Наші стегна – найважливіший елемент конструкції тіла. Вони забезпечують стабільність і підтримку іншим частинам тіла і є рушійними силами наших повсякденних рухів. Коли тазостегновий суглоб зазнає удару, це важлива подія, що вимагає негайної медичної допомоги. Але чи завжди перелом стегна потребує хірургічного втручання для загоєння?
Різниця між переломом стегна і розтягненням зв’язок
Перелом кульшового суглоба виникає при переломі кісток, що складають кульшовий суглоб, інакше відомий як кулясто-кульшовий суглоб. Кулька відноситься до голівки стегна, а западина – до вертлюжної западини. Найпоширенішим типом перелому стегна є перелом шийки стегна або міжвертлюжної ділянки стегна (стегнової кістки).
Переломи зазвичай виникають унаслідок сильних зіткнень або падінь. Існують також фактори ризику, які можуть збільшити ймовірність падіння та отримання перелому шийки стегна або отримання перелому шийки стегна через раптові повороти. До таких факторів ризику належать остеопороз, гіперактивність щитоподібної залози, прийом певних ліків або малорухливий спосіб життя.
Розтягнення зв’язок кульшового суглоба пов’язане з розтягненням або розривом зв’язок у кульшовому суглобі. Зв’язки – це міцні волокнисті тканини, які з’єднують кістки одна з одною і забезпечують стабільність суглобів.
Розтягнення зв’язок стегна зазвичай виникає внаслідок раптового скручування, раптової зміни напрямку руху під час бігу або надмірного розтягнення зв’язок.
Чи можна ходити з переломом стегна
Зазвичай при переломі шийки стегна дуже боляче стояти, ходити або переносити будь-яку вагу на ногу. Однак це може бути можливо залежно від локалізації та тяжкості перелому. У вас також можуть виникнути інші симптоми, які можуть ускладнити ходьбу. До них належать сильний біль у стегні або нижній частині паху, набряк у місці травми або навіть виступання кістки через шкіру.
Якщо ви підозрюєте, що у вас перелом кульшового суглоба, або щойно зіткнулися із зіткненням чи сильним ударом по суглобах, рекомендується більше не навантажувати їх і звернутися по невідкладну медичну допомогу.
Ускладнення
Переломи шийки стегна вимагають негайної медичної допомоги, і залишення їх поза увагою може мати серйозні наслідки для здоров’я людини і навіть становити загрозу для життя. Деякі з них:
- Біль і дискомфорт у місці травми, що посилюються.
- Довгострокові проблеми з рухливістю.
- У венах ніг утворюються тромби (тромбоз глибоких вен), які можуть зміщуватися і переміщатися в легені, призводячи до небезпечного для життя стану, відомого як тромбоемболія легеневої артерії.
- Несвоєчасне і неправильне загоєння зламаних кісток.
Чи може перелом зажити без операції
Визначення того, чи може перелом стегна зажити за допомогою операції або без неї, залежить від результатів медичного обстеження, такого як рентген, МРТ або комп’ютерна томографія, які допоможуть лікареві визначити локалізацію і ступінь пошкодження.
Вік і профіль здоров’я пацієнта також відіграватимуть певну роль у визначенні того, чи може перелом стегна зажити з хірургічним втручанням або без нього.
У цих небагатьох випадках може бути рекомендовано загоєння перелому стегна без хірургічного втручання:
- Перелом стегна не зміщений. Незміщений перелом належить до ситуації, коли кістки залишаються на одному рівні після перелому.
- Загальний стан здоров’я пацієнта залишає бажати кращого. У пацієнта з поганим станом здоров’я лікарю необхідно буде визначити, чи недоцільне хірургічне втручання, чи воно може становити значний ризик.
Нехірургічне лікування
У тих небагатьох випадках, коли лікар не рекомендує хірургічне втручання, існує кілька способів прискорити загоєння перелому стегна і зменшити біль.
Допоміжні пристрої
Це можуть бути милиці, ходунки або інвалідний візок, які можуть допомогти пацієнтові зменшити навантаження на уражене стегно. Для стабілізації тазостегнового суглоба і полегшення загоєння також можуть використовуватися ортопедичні пристосування, такі як брекети або шини.
Знеболювальне
Ваш лікар може призначити знеболювальні препарати, такі як ацетамінофен, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), опіоїди або ін’єкції для блокади нервів, щоб полегшити біль.
Фізіотерапія
Фізіотерапія може допомогти зберегти рухливість, зміцнити м’язи і поліпшити рівновагу та координацію у пацієнтів з переломом стегна. Фізіотерапевт може порекомендувати вправи, адаптовані до вашого стану і здібностей, щоб допомогти вашому відновленню.
Харчування та харчові добавки
Правильне харчування, включно з достатнім споживанням кальцію і вітаміну D, може підтримати здоров’я кісток і їх загоєння. Ваш лікар також може порекомендувати добавки, якщо це необхідно.
Вкрай важливо регулярно перевіряти свій прогрес у лікаря, щоб можна було вносити необхідні корективи у ваш план лікування для оптимального загоєння.
Хірургічне втручання при переломах стегна
Мета операції – стабілізувати перелом, полегшити біль, відновити функцію і звести до мінімуму такі ускладнення, як незрощення (нездатність кістки зростатися) і аваскулярний некроз (відмирання кісткової тканини через недостатнє кровопостачання). Фізіотерапію, використання допоміжних пристроїв і медикаментозне лікування часто призначають для поліпшення одужання, усунення болю і запобігання утворенню тромбів та інфекцій після операції.
Вибір хірургічного лікування залежить від різних чинників, включно з типом перелому, віком пацієнта і загальним станом здоров’я.
Фіксація стегна (внутрішня фіксація)
Під час цієї процедури хірург вводить металеві гвинти або штифти в зламану кістку, щоб скріпити відламані частини разом. Це зазвичай використовують у разі переломів шийки стегна або міжвертельної ділянки.
Ендопротезування кульшового суглоба (артропластика)
У випадках важких переломів кульшового суглоба, особливо у літніх людей з остеопорозом, може знадобитися операція із заміни кульшового суглоба. Це включає заміну пошкоджених частин кульшового суглоба штучними імплантатами (протезами), виготовленими з металу, пластику або кераміки.
Часткове ендопротезування кульшового суглоба (геміартропластика): Цю процедуру зазвичай використовують у разі переломів шийки стегна і передбачає заміну штучним імплантатом тільки голівки стегна.
Профілактика
Переломів стегна не завжди можна уникнути, особливо в разі нещасного випадку. Однак переломам стегна, пов’язаним із малорухомим способом життя або певними віковими падіннями, можна запобігти, отримуючи достатню кількість вітаміну D і регулярно займаючись фізичними вправами, які підходять саме вам. Поговоріть із лікарем, перш ніж розпочинати будь-які нові види вправ, щоб переконатися, що те, що ви робите, безпечно і не посилить наявні захворювання.
Людям з остеопорозом для зміцнення кісток і запобігання падінням і травмам можуть бути рекомендовані пероральні препарати з бісфосфонатами та ін’єкції prolia.
Незалежно від того, чи віддаєте перевагу ви хірургічному або нехірургічному лікуванню перелому стегна, просто нерозумно “чекати і дивитися”, перш ніж звернутися до лікаря. Вкрай важливо звернутися по невідкладну медичну допомогу, оскільки залишення травми без нагляду може призвести до неоптимального відновлення і навіть небезпечних для життя ускладнень. Почніть приділяти пріоритетну увагу здоров’ю кісток, намагаючись уникати чинників ризику, слідкувати за своєю фізичною формою і, знову ж таки, своєчасно виявляти відповідні симптоми.
Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
