Хондрокальциноз, або псевдоподагра, або хвороба CPPD – це захворювання суглобів, що зазвичай характеризується відкладенням кристалів кальцію в м’яких тканинах навколо суглоба, що призводить до гострого болю в суглобах. Хондрокальциноз – це форма кристалічної артропатії, такої як подагра. Кристалічна артропатія відноситься до випадання кристалів хімічної речовини в одному або кількох суглобах, що призводить до запалення.
Механізм розвитку
Хондрокальциноз, або псевдоподагра, або хвороба CPPD – це стан, при якому кристали дигідрату пірофосфату кальцію відкладаються в хрящах одного або кількох суглобів та тканинах, що оточують уражені суглоби. Гостре запалення суглоба виникає внаслідок випадання кристалів. Хондрокальциноз, або псевдоподагра, або хвороба CPPD зазвичай вражає зап’ястя та коліно порівняно з подагрою, яка зазвичай вражає великий палець ноги. Хондрокальциноз також поступово руйнує суглоби.
Епідеміологія
Хондрокальциноз можуть вражати людей будь-якого етнічного та культурного походження. Хондрокальциноз зазвичай вражає осіб віком від 85 років. Хондрокальциноз посилюється з віком. Жінки схильні до розвитку хондрокальцинозу в порівнянні з чоловіками, і приблизне співвідношення між чоловіками і жінками становить 1,4: 1.
Причини та фактори ризику
Хондрокальциноз викликається відкладенням кристалів дегідрату пірофосфату кальцію у суглобах. Псевдоподагра зазвичай може вражати багато суглобів одночасно, призводячи до пошкодження та болю. Зап’ястя, лобковий симфіз та коліна – це суглоби, які найчастіше уражаються при хондрокальцинозі. Точна причина хондрокальцинозу, псевдоподагри чи хвороби CPPD невідома. Однак, деякі фактори ризику можуть включати:
- Літній вік.
- Генетичні фактори.
- Гіперпаратиреоз, що призводить до підвищеного вмісту кальцію у крові.
- Зниження рівня магнію чи фосфату.
- Зневоднення.
- Інтеркурентне захворювання.
- Мікседема.
- Цукровий діабет.
- Гіпертиреоз.
- Артрит будь-якої форми.
- Хвороба Вільсона.
- Охроноз.
- Гіпомагніємія.
- Травма.
- Гіперкальціємія.
- Гемохроматоз.
- Подагра.
Ознаки та симптоми хондрокальцинозу
Симптоми можуть містити:
- Обмежений діапазон рухів у суглобі.
- Скутість суглобів.
- Біль у суглобах.
- Набряк суглоба.
- Тепло, що походить від суглоба.
Діагностика
Для діагностики хондрокальцинозу псевдоподагри проводиться кілька тестів:
- Рентген.
- Аналіз крові.
- Артроцентез.
- МРТ.
- Комп’ютерна томографія.
- Ультразвукове дослідження.
- Рентгенограми.
Лікування
Процедури лікування в основному залежать від рівня болю та ураженого суглоба. Колінний суглоб є найчастіше ураженим суглобом при хондрокальцинозі.
Для лікування стану, пов’язаного із псевдоподагрою, не існує належного лікування; отже, лікування переважно концентрується на зменшенні симптомів.
Ліки, що призначаються контролю захворювання, можуть включати:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).
- Ліки, які використовуються для лікування подагри.
- Ін’єкції кортикостероїдів у суглоб.
- Колхіцин або преднізолон при спалахах хондрокальцинозу.
Як правило, аспірація суглоба також може допомогти у полегшенні болю. Хірургічне втручання зазвичай проводиться у тяжких випадках. Фізичні вправи та фізіотерапія також допомагають покращити діапазон рухів уражених суглобів.
Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
