З грудня 2022 року в Китаї була змінена загальнонаціональна політика боротьби з епідемією COVID-19. Центри фертильності і екстракорпорального запліднення ( ЕКО ) приймають все більше число інфікованих пацієнтів. Проте як і раніше відсутні високоякісні докази впливу вірусу на яйцеклітини людини і ембріони на ранній стадії. Попередні дослідження не виявили вірус у фолікулярної рідини інфікованих осіб.
Однак рецептори, асоційовані з SARS-CoV-2, і вірусна інфекція може викликати імунну відповідь, який шкідливий для ембріонального розвитку, тому розумно підозрювати, що інфекція може вплинути на яйцеклітини і раннє ембріональний розвиток.
У деяких центрах було прийнято рішення скасувати цикли або просто заморозити ооцити для інфікованих пацієнтів з міркувань безпеки. Тут дослідники провели проспективне когортне дослідження для оцінки впливу COVID-19 на якість яйцеклітин і розвиток ембріона.
Достовірні дані в цілому від 906 пар були отримані з трьох репродуктивних центрів в провінції Шаньдун і муніципалітеті Шанхая. Пари були розділені на групи з COVID-19 і без COVID-19 в залежності від того, чи був один з членів пари інфікований SARS-CoV-2 до вилучення яйцеклітин.
Виходячи з тимчасового інтервалу від зараження жінок до вилучення яйцеклітин, група COVID-19 була додатково розділена на групу ? 7 днів, групу 7-14 днів і групу > 14 днів. Якість ооцитів і показники раннього розвитку ембріонів відстежувалися і порівнювалися в кожній групі для оцінки впливу COVID-19.
Вихідні характеристики були подібними в групах з COVID-19 і без COVID-19, за винятком індексу маси тіла ( ІМТ ), статусу вакцинації і протоколів стимуляції яєчників. Не було виявлено суттєвих відмінностей в результатах, пов’язаних з яйцеклітинами, і результати розвитку ембріонів між групою COVID-19 і групою без COVID-19.
Аналіз підгруп показав, що група з 7 днями, група з 14 днями і група без COVID-19 не розрізнялися за результатами лабораторних досліджень ооцитів і ембріонів один з одним. Однак у жінок, які були інфіковані за 7-14 днів до вилучення яйцеклітин, було отримано більше зигот 2PN [ 8, 5 ( IQR 4, 0-11, 0 ) проти 5, 0 ( IQR 2, 0-8, 0 ) ], поряд з більш високим коефіцієнтом використання яйцеклітин [ 45, 3% ( IQR 34, 6% -60, 0% ) проти 35, 0% ( IQR 20, 0%) ], ніж в групі без COVID-19.
« Ми додатково провели багатофакторний лінійний регресійний аналіз, скорегувавши ІМТ, статус вакцинації і протоколи стимуляції яєчників. Скориговані результати показали, що зараження за 7-14 днів до вилучення яйцеклітин, як було виявлено, збільшує кількість витягнутих яйцеклітин, кількість зигот 2PN і кількість ембріонів хорошої якості. Але зараження протягом 7 днів до вилучення яйцеклітин знизило коефіцієнт використання яйцеклітин », — повідомляють експерти.
В цілому, дослідження показало, що COVID-19 не надав явного негативного впливу на якість яйцеклітин або розвиток ембріона. Однак у жінок з гострою інфекцією слід повністю зважити всі « за » і « проти ». Дослідники продовжать відстежувати довгострокові результати вагітності, а також здоров’я потомства в цьому проспективному когортному дослідженні. Про це пише Medical Xpress з посиланням на Science China Press.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
