Що насправді відбувається зі шлунково-кишковим трактом після прийому антибактеріальних засобів і як уникнути синдрому роздратованого кишечника?
Кишечник відновиться і без пробіотиків
В останні роки ми звідусіль чуємо, що кишковій мікрофлорі потрібна допомога у вигляді про – і пребіотиків. Перші заселяють кишечник корисними бактеріями, другі служать для них кормом і допомагають розмножуватися. Але позиція офіційної медицини інша. Ви не знайдете рекомендацій по відновленню мікробіому після курсу антибіотиків ніде – ні у Всесвітній організації охорони здоров’я (ВООЗ), ні у міністерств охорони здоров’я, ні професійних співтовариств. І ось чому:
- Серйозне порушення складу мікрофлори трапляється рідко
Для того, щоб відбулося клінічно значуще порушення мікрофлори, людина повинна приймати антибіотики тривалий час – кілька місяців поспіль. Таке відбувається, коли хворий лікується від важкої пневмонії, туберкульозу або сифілісу. Якщо ваш курс лікування тривав кілька тижнів, необхідності в пробіотиках немає.
- Кишкова мікрофлора відновлюється сама
Баланс бактерій в кишечнику дійсно порушується з-за прийому антибіотиків, але він відновлюється разом зі скасуванням цих препаратів. Потрібно лише трохи почекати. У здорової людини кишкова мікрофлора приходить у норму через місяць після стандартного курсу антибактеріальних засобів.
Чому після пробіотиків проходять всі неприємні симптоми з боку травного тракту?
Після антибіотиків ви починаєте приймати пробіотики, і у вас проходить метеоризм, біль у животі і нормалізується стілець. Живіт не болить і не вирує. Як же не вірити в ефект живих бактерій?
Робота травної системи порушується з двох причин:
- З-за хвороби. Як правило, пацієнт приймає антибіотики, щоб вилікуватися від захворювання. Навіть якщо патологія безпосередньо не пов’язана з травним трактом, інтоксикаційний синдром зачіпає кишечник, призводить до проблем з переварюванням їжі і появи неприємних симптомів.
- З-за дії антибіотиків. Шлунково-кишковий тракт досить важко переносить антибактеріальні препарати.
Виходить, одужання і скасування антибіотиків просто співпадають у часі з прийомом пробіотиків. Стан пацієнта нормалізується в будь-якому випадку внаслідок внутрішніх ресурсів, так що прийом пробіотиків нема потреби. А ось іншу безпеку краще дотриматися.
Потрібно відновити непроникність слизової
Що дійсно потрібно зробити після хвороби – зайнятися відновленням непроникності слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Це один з основних захисних механізмів організму, без нього людина абсолютно точно загрузла би в болячках. Слизова може стати проникною при харчовому отруєнні, ротавірусної або іншої вірусної інфекції, при сальмонельозі або дизентерії, а також після прийому антибіотиків, знеболюючих і жарознижуючих засобів.
Що це означає? Відстань між клітинами слизової оболонки збільшується, і вона починає пропускати небезпечні бактерії і токсини. В результаті можуть розвинутися «дірявий кишечник», синдром подразненого кишечника та інші захворювання шлунково-кишкового тракту. Щоб повернути слизовій цілісність і міцність, потрібно приймати ліки на основі ребаміпіду (наприклад, ребагіт). Вони вбережуть вас від проблем з травною системою в майбутньому.
Сергій В’ялов – лікар-гастроентеролог, к. м. н.
