Імунна система нашого організму – це складна мережа спеціальних органів і клітин, які захищають наш організм від чужорідних агентів. Ядром імунної системи є можливість відрізняти «своє» від «чужого». Іноді в організмі відбувається збій, не дає можливості розпізнавати маркери клітин «своїх», і починають вироблятися антитіла, які помилково атакують ті чи інші клітини власного організму.
У той же час регуляторні Т-клітини не справляються зі своєю роботою з підтримки функцій імунної системи, і починається атака власних клітин. Це призводить до пошкоджень, які відомі, як аутоімунні захворювання. Від типу ушкодження залежить те, який орган або частина тіла постраждають. Відомо більше вісімдесяти типів таких захворювань.
Про імунній системі, системі захисту людини від чужорідних клітин, дивіться:
Як часто зустрічаються аутоімунні захворювання?
На жаль, вони поширені досить широко. Ними страждають понад 23,5 млн осіб тільки в нашій країні, причому це одна з основних причин смерті та інвалідності. Існують рідкісні хвороби, але є і такі, якими страждає безліч людей, наприклад, хвороба Хашимото.
Про те, як працює імунна система людини, дивіться відео:
Хто може захворіти?
Аутоімунне захворювання може вразити будь-кого. Проте є групи людей з найбільшим ризиком:
- Жінки дітородного віку. Жінки частіше, ніж чоловіки, страждають від аутоімунних захворювань, що починаються в репродуктивному віці.
- Ті, у кого в роду зустрічалися подібні захворювання.
Деякі аутоімунні захворювання мають генетичну природу (наприклад, розсіяний склероз). Часто різні типи аутоімунних захворювань розвиваються у декількох членів однієї родини. Спадкова схильність відіграє свою роль, але і інші чинники можуть послужити початком захворювання.
- Наявність певних речовин в навколишньому середовищі. Певні ситуації чи шкідливий вплив навколишнього середовища можуть стати причиною деяких аутоімунних захворювань або посилити вже наявне. У їх числі: активне сонце, хімікати, вірусні та бактеріальні інфекції.
- Люди певної раси або етнічної приналежності. Наприклад, діабет 1 типу вражає в основному білих людей. Системна червона вовчанка більш важкого ступеня спостерігається у афроамериканців і іспанців.
Які аутоімунні захворювання вражають жінок і які його симптоми?
Захворювання, перераховані тут, частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків.
Хоча кожен випадок захворювання унікальний, є найбільш поширені симптоми-маркери: слабкість, запаморочення і субфебрильна температура. Для багатьох аутоімунних захворювань характерні минущі симптоми, тяжкість яких також може змінюватись. Коли симптоми на час йдуть, це називається ремісією. Вони чергуються з несподіваним і глибоким проявом симптомів – спалахами, або загостреннями.
Типи аутоімунних захворювань та їх симптомиЗахворюванняСимптомиВогнищева алопеціяІмунна система атакує волосяні фолікули (з яких виростають волосся). Зазвичай це не позначається на загальному стані здоров’я, але може значно впливати на зовнішній вигляд.
- Ділянки відсутність волосся на голові, обличчі та інших частинах тіла
Антифосфоліпідний синдромЗахворювання пов’язане з пошкодженням внутрішньої оболонки кровоносних судин в результаті тромбозу артерій або вен.
- Тромби в артеріях або венах
- Багаторазові мимовільні аборти
- Сітчаста висип на колінах і зап’ястях
Аутоімунний гепатитІмунна система атакує і руйнує клітини печінки. Це може призвести до ущільнення, цирозу печінки і печінкової недостатності.
- Слабкість
- Збільшення печінки
- Жовтяничність шкіри і склер
- Шкірний свербіж
- Болі в суглобах
- Болі в животі або розлад шлунка
ЦеліакіяХвороба непереносимість глютену – речовини, яка міститься в зернових, рис, ячмінь та деяких лікарських засобах. Коли люди з целіакією вживають їжу з глютеном, імунна система відповідає ураженням слизової тонкого кишечника.
- Здуття живота та біль
- Діарея або запор
- Набір або втрата ваги
- Слабкість
- Порушення менструального циклу
- Свербіж і висип на шкірі
- Безпліддя або викидні
Діабет 1 типуЗахворювання, при якому імунна система атакує клітини, що виробляють інсулін, гормон для підтримки рівня цукру в крові. Без інсуліну вміст цукру в крові значно підвищується. Це може призвести до ураження очей, нирок, нервів, ясен і зубів. Але найсерйозніша проблема – це поразка серця.
- Постійна спрага
- Часте сечовипускання
- Почуття голоду і втоми
- Мимовільна втрата ваги
- Погано загоюються виразки
- Суха шкіра, свербіж
- Втрата чутливості в ногах або відчуття поколювання
- Зміна зору: сприймання зображення бачиться розмитим
Хвороба Грейвса, Хвороба, в результаті якої щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів.
- Безсоння
- Дратівливість
- Втрата ваги
- Підвищена чутливість до тепла
- Підвищена пітливість
- Посічене волосся
- М’язова слабкість
- Незначні менструації
- Опуклі очі
- Тремтіння рук
- Іноді – безсимптомна форма
Синдром Джуліана-БарреІмунна система атакує нерви, що з’єднують головний і спинний мозок з тілом. Пошкодження нерва ускладнює проведення сигналу. В результаті м’язи не відповідають сигналам мозку.Симптоми часто прогресують досить швидко, від кількох днів до тижнів, та часто ураження зачіпає обидві половини тіла.
- Слабкість або поколювання в ногах, може розповсюджуватися вгору по тілу
- В тяжких випадках параліч
Хвороба ХашимотоХвороба, при якій щитовидна залоза виробляє недостатню кількість гормонів.
- Слабкість
- Стомлюваність
- Набір ваги
- Чутливість до холоду
- Болі в м’язах і тугоподвижность суглобів
- Набряк обличчя
- Запори
Гемолітична анемія, Імунна система руйнує еритроцити. Організм не в змозі швидко виробляти ту кількість еритроцитів, яке відповідає його запитам. В результаті, відбувається недостатнє насичення киснем, серце повинно працювати з підвищеним навантаженням, щоб не страждала доставка кисню з кров’ю.
- Стомлюваність
- Дихальна недостатність
- Запаморочення
- Головний біль
- Холодні руки і ноги
- Блідість
- Жовтяничність шкіри і склер
- Проблеми з серцем, включаючи серцеву недостатність
Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпураІмунна система руйнує тромбоцити, які потрібні для формування кров’яного згустку.
- Дуже важкі менструації
- Дрібні фіолетові або червоні точки на шкірі, які можуть виглядати як висип
- Кровоточивість
- Носові кровотечі або ротові
- Болі в животі
- Діарея, іноді з кров’ю
Запальні захворювання кишечникаХронічний запальний процес у шлунково-кишковому тракті. Хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт – найбільш часті форми захворювання.
- Ректальні кровотечі
- Лихоманка
- Втрата ваги
- Стомлюваність
- Виразки ротової порожнини (при хворобі Крона)
- Болюча або ускладнене перистальтика кишечника (при виразковому коліті)
Запальна міопатіяГрупа захворювань, які характеризуються м’язовим запаленням і слабкістю.Поліміозит і дерматоміозит – основні два типи, що найбільш поширені серед жінок. Поліміозит вражає м’язи, які беруть участь у рухах на обох сторонах тіла. При дерматомиозите висип на шкірі може передувати, а може з’явитися одночасно з м’язовою слабкістю.
- Повільно прогресуюча м’язова слабкість, починається з м’язів, найближче розташованих до хребта (як правило, поперековий і крижовий відділи)
Також можуть відзначатися:
- Стомлюваність при ходьбі або стоянні
- Падіння і непритомність
- М’язові болі
- Утруднення при ковтанні та диханні
Розсіяний склерозІмунна система вражає оболонку нерва, пошкодження стосуються спинного і головного мозку. Симптоми і їх ступінь варіюються від випадку до випадку і залежать від поразки області
- Слабкість і проблеми з координацією, рівновагою, промовою і ходьбою
- Параліч
- Тремор
- Оніміння і відчуття поколювання у кінцівках
МіастеніяІмунна система атакує м’язи і нерви по всьому тілу.
- Роздвоєння сприйманого зображення, проблеми з підтриманням погляду, опущення повік
- Утруднене ковтання, часта позіхання або задуха
- Слабкість або параліч
- Опущення голови
- Важко складні для підйом по сходах і піднімання предметів
- Проблеми з мовленням
Первинний біліарний цирозІмунна система повільно руйнує жовчні шляхи у печінці. Жовч – це речовина, яка виробляється печінкою. Через жовчні шляхи потрапляє в ШКТ і сприяє переварюванню їжі. Коли жовчні протоки пошкоджуються, жовч нагромаджується в печінці і пошкоджує її. Печінка ущільнюється, з’являються рубці, врешті-решт, вона перестає працювати.
- Стомлюваність
- Шкірний свербіж
- Сухість у роті
- Сухість очей
- Жовтяничність шкіри і склер
ПсоріазПричина захворювання в тому, що нові клітини шкіри, які продукуються в глибоких шарах, виростають дуже швидко і нагромаджуються на її поверхні.
- Грубі червоні плями, покриті лускою, як правило, з’являються на голові, ліктях та колінах
- Свербіж і біль, які не дають нормально спати, вільно ходити і піклуватися про себе
- Рідше відзначається специфічна форма артриту, яка вражає суглоби на кінчиках пальців рук і ніг. Болі в спині, якщо залучається крижі
Ревматоїдний артрит– Захворювання, при якому імунна система атакує оболонку суглобів по всьому тілу.
- Болючий, тугоподвижность, опухлі і деформовані суглоби
- Обмеження рухів та функцій Можуть відзначатися також:
- Стомлюваність
- Лихоманка
- Втрата ваги
- Запалення очей
- Захворювання легенів
- Підшкірні шишковидне освіти, часто на ліктях
- Анемія
СклеродерміяХвороба обумовлена анормальним зростанням сполучної тканини шкіри і кровоносних судин.
- Зміна кольору пальців (білий, червоний, синій) в залежності від того, тепло або холодно
- Біль, обмеження рухливості, набрякання суглобів пальців
- Потовщення шкіри
- Шкіра блищить на кистях і передпліччях
- Стягнута шкіра обличчя, яке виглядає, як маска
- Утруднення при ковтанні
- Втрата ваги
- Діарея або запор
- Коротке дихання
Синдром ШегренаМішень імунної системи при цьому захворюванні – залози, у яких виробляються рідини організму, наприклад, слина, сльози.
- Очі сухі або сверблять
- Сухість у роті, аж до виразок
- Проблеми з ковтанням
- Втрата смакової чутливості
- Множинні порожнини в зубах
- Хрипкий голос
- Втома
- Набряклість або болю в суглобах
- Набрякання залоз
Системна червона вовчанкаХвороба уражує суглоби, шкіру, нирки, серце, легені та інші органи і системи.
- Лихоманка
- Втрата ваги
- Випадання волосся
- Виразки у роті
- Стомлюваність
- Висип у вигляді «метелика» навколо носа на вилицях
- Висип на інших частинах тіла
- Хворобливість і набрякання суглобів, м’язові болі
- Чутливість до сонця
- Біль у грудях
- Головний біль, запаморочення, непритомність, порушення пам’яті, зміни в поведінці
ВітілігоІмунна система руйнує клітини, які виробляють пігмент та відповідають за забарвлення шкіри. Також може зачіпати тканини порожнини рота і носа.
- Білі плями на ділянках шкіри, які піддаються впливу сонячних променів, а також на передпліччях, в паховій області
- Раннє посивіння
- Знебарвлення ротової порожнини
Є синдром хронічної втоми і фіброміалгія аутоімунними захворюваннями?
Синдром хронічної втоми та фіброміалгія – це не аутоімунні захворювання. Але часто вони мають симптоми аутоімунних захворювань, такі, як постійне відчуття втоми і болю.
- Синдром хронічної втоми може бути причиною постійного відчуття втоми, порушення концентрації, слабкості, м’язових болів. Симптоми приходять і йдуть. Причини синдрому хронічної втоми поки невідомі.
- Фіброміалгія – це розлад, при якому біль або підвищена чутливість можуть виникати в різних частинах тіла. Ці «точки чутливості» розташовані на шиї, плечах, спині, руках, ногах і болючі при натисканні на них. Інші симптоми включають стомлюваність, порушення сну, ранкову скутість. Фіброміалгія починається раптово у жінок дітородного віку. Однак діти, старші за віком жінки і чоловіки теж іноді хворіють. Причини не з’ясовані.
Як можна розпізнати аутоімунне захворювання?
Постановка діагнозу – це досить тривалий і непростий процес. Хоча кожне захворювання унікально, є ряд схожих з іншими хворобами симптомів. Для лікаря поставити точний діагноз – досить складна і трудомістка задача. Але якщо у вас є симптоми, які турбують або насторожують, необхідно з’ясувати їх причину. Не біда, якщо на першому етапі питань більше, ніж відповідей.
Можете зробити наступні кроки, щоб з’ясувати природу ваших симптомів:
- Напишіть повну сімейну історію здоров’я, яка включає всіх членів сім’ї, і покажіть лікарю.
- Записуйте всі симптоми, навіть якщо вони здаються незначними, і повідомляйте про них лікареві.
- Запишіться на прийом до фахівця, який має справу з хворобами, що характеризуються основними вашими симптомами. Наприклад, якщо у вас симптоми запального захворювання кишечника, вам потрібно відвідати гастроентеролога. Якщо сімейний лікар рекомендує попередню перевірку, обов’язково пройдіть її, це полегшить вузького спеціаліста постановку точного діагнозу і призначення лікування.
- Вислухайте думки кількох лікарів. Якщо лікар говорить вам, що ваші симптоми незначні, або, що все з-за стресу, або що вони тільки у вашій голові, ви не зобов’язані погоджуватися, зверніться до іншого лікаря.
Які фахівці займаються лікуванням аутоімунних захворювань?
Займатися лікуванням різних симптомів захворювання у різних лікарів може бути проблематично. Але фахівці, в підтримку вашим основним лікаря, іноді необхідні. Якщо ви збираєтеся відвідати когось з фахівців, то обов’язково повідомте про це вашого лікаря і попросити виписку з історії хвороби з результатами аналізів. Ось основні фахівці, які займаються лікуванням аутоімунних захворювань:
- Уролог. Лікар, який займається проблемами нирок, наприклад запалення при системному червоному вовчаку. Нирки очищають кров і продукують сечу.
- Ревматолог. Лікар, який лікує артрити та інші ревматичні хвороби, такі. як склеродермія системна червона вовчанка.
- Ендокринолог. Лікар, який займається гормональними проблемами і захворюваннями гормональних залоз, такими, як діабет і хвороби щитовидної залози.
- Невролог. Лікар, який лікує нервові захворювання, такі, як розсіяний склероз і міастенія.
- Гематолог. Займається хворобами крові, наприклад, різними формами анемії.
- Гастроентеролог. Проблеми травної системи, такі, як запальні захворювання кишечника.
- Дерматолог. Хвороби шкіри, волосся і нігтів, наприклад, псоріаз та вовчак.
- Лікар – фахівець з лікувальної фізкультури. Цей лікар використовує різні види фізичної активності, щоб допомогти пацієнтам зі скутістю, слабкістю або обмеженням рухливості.
- Лікар-адаптолог. Він може знайти способи зробити вашу повсякденну діяльність простіше, враховуючи ваші болі та інші проблеми зі здоров’ям. Це можуть бути нові способи ведення справ, використання спеціальних допоміжних пристроїв, пропозиції щодо оптимального облаштування будинку і робочого місця.
- Фониатр. Допомагає людям, у яких виникли проблеми з мовою, наприклад, при розсіяному склерозі.
- Аудиолог. Займається проблемами слуху, включаючи ушкодження середнього вуха, спричинені аутоімунними захворюваннями.
- Спеціаліст з профнавчання. Пропонуємо професійне навчання для людей, які не можуть виконувати свої поточні обов’язки через хворобу. Має списком спеціальностей, доступних саме при вашій формі захворювання, ваших симптомах. Його можна знайти через державні установи.
- Психолог. Допоможе вам знайти способи впоратися з вашою хворобою. Ви можете працювати над почуттями гніву, страху, заперечення і зневіри.
Існують лікарські засоби для лікування аутоімунних захворювань?
Є багато типів лікарських засобів, що використовуються для лікування аутоімунних захворювань. Вибір залежить від того, який у вас діагноз, наскільки це серйозно, які у вас симптоми. Лікування може бути наступне:
- Полегшення симптомів. Деякі люди можуть використовувати безрецептурні засоби при слабких симптоми, наприклад, аспірин і ібупрофен при легкого болю. Іншим хворим, з більш важкими симптомами, можливо, будуть потрібні рецептурні препарати, щоб полегшити симптоми, такі як біль, набряк, депресія, тривога, порушення сну, втому або висип. Є й ті, яким показане хірургічне лікування.
- Замісна терапія. Введення тих речовин, які організм не може виробляти самостійно. Деякі аутоімунні захворювання, такі як діабет і захворювання щитовидної залози, можуть вплинути на здатність організму виробляти необхідні речовини. При діабеті ін’єкції інсуліну необхідні для регуляції рівня цукру в крові. Спеціалізовані препарати відновлюють рівень гормонів щитовидної залози у людей з гіпотиреозом.
- Пригнічення імунної системи.
Деякі препарати можуть пригнічувати діяльність імунної системи. Ці препарати допомагають контролювати процес хвороби та зберегти функцію органу. Наприклад, такі препарати використовуються для контролю запалення в уражених нирках у людей з вовчаком, що дозволяє їм функціонувати на належному рівні. Лікарські засоби, що застосовуються для придушення запалення, включають хіміотерапію в більш низьких дозах, ніж для лікування раку, і препарати, що використовуються у пацієнтів, які перенесли пересадку органів, для захисту від відторгнення. Клас препаратів, званих анти-ФНП, блокує запалення при деяких формах аутоімунного артриту та псоріазу.
Пошуки нових ліків для лікування аутоімунних захворювань йдуть постійно.
Чи існують дієві альтернативні методи лікування?
Багато людей в певний момент життя пробують різні методи нетрадиційної медицини. Деякі з них — це рослинні продукти, хіропрактика, акупунктура і гіпноз. Якщо ви страждаєте аутоімунним захворюванням, певні нетрадиційні методи лікування можуть знизити біль і гостроту прояву хвороби. Пояснити це складно. Дослідження в галузі альтернативної терапії ведуться поки недостатньо.
Але прийміть до уваги, що деякі гомеопатичні засоби можуть викликати проблеми зі здоров’ям або при взаємодії з ліками спровокувати неочікуваний ефект. Якщо ви хочете спробувати таке лікування, обов’язково обговоріть це зі своїм лікарем. Він зможе сказати вам про можливі переваги та ризики.
Якщо я хочу народити дитину, завадить мені аутоімунне захворювання?
Жінки з аутоімунними захворюваннями здатні до дітородіння. Але можуть виникнути деякі ризики для мами або дитини, в залежності від типу і тяжкості захворювання. Так, жінки з вовчаком мають підвищений ризик передчасних пологів і мертвонародження. Вагітні з міастенією відзначають утрудненість дихання під час вагітності. У деяких жінок симптоми хвороби під час вагітності слабшають, а у деяких мають тенденцію до погіршення. Також під час вагітності небезпечно приймати деякі медикаменти для лікування аутоімунних захворювань.
Якщо ви хочете народити дитину, обговоріть це з сімейним лікарем і лікарем-гінекологом до зачаття. Вони можуть порадити вам почекати ремісії захворювання або поміняти деякі ліки на більш безпечні. А потім потрібно буде встати на облік у фахівця, який курирує вагітних з підвищеним ризиком.
У деяких жінок виникають проблеми з зачаттям. Це не завжди обумовлено аутоімунним захворюванням, часто викликається зовсім іншими причинами. Певне лікування повинно допомогти жінкам з аутоімунними захворюваннями завагітніти і виносити дитину.
Як мені організувати своє життя після того, як поставлений діагноз аутоімунного захворювання?
Хоча більшість аутоімунних захворювань вже не підуть повністю, ви можете приймати симптоматичне лікування, щоб контролювати хворобу, і продовжувати насолоджуватися життям! Ваші життєві цілі не повинні змінюватися. Дуже важливо відвідувати фахівця по даним типом захворювань, слідувати плану лікування і вести здоровий спосіб життя.
Як бути з загостреннями (атаками)?
Загострення – це раптове і тяжкий прояв симптомів. Ви можете помітити певні «пускові механізми» – стрес, переохолодження, перебування на відкритому сонці, які посилюють прояв симптомів хвороби. Знаючи ці фактори і дотримуючись плану лікування, спільно з лікарем ви можете попереджати загострення або знизити їх гостроту. Якщо ви відчуваєте наближення нападу, зателефонуйте до лікаря. Не намагайтеся впоратися самі, користуючись порадами друзів чи родичів.
Що робити, щоб почувати себе краще?
Якщо у вас аутоімунне захворювання, постійно дотримуйтесь кількох нескладних правил, робіть це кожен день, і ваше самопочуття буде стабільним:
- Харчування повинно враховувати характер захворювання. Переконайтеся, що вживаєте достатньо фруктів, овочів, цільнозернових продуктів, знежирених або нежирних молочних продуктів і рослинних білків. Обмежте насичені жири, трансжири, холестерол, сіль і зайвий цукор. Якщо ви будете слідувати принципам здорового харчування, то всі необхідні речовини ви будете отримувати з їжею.
- Регулярно займайтеся спортом із середнім ступенем. Поговоріть зі своїм лікарем про те, яка фізична активність вам показана. Поступова і м’яка програма вправ добре працює у людей з тривалими м’язовими і суглобовими болями. Можуть допомогти деякі види йога і тай-чи.
- Відпочивайте достатньо. Відпочинок дозволяє тканин і суглобів відновитися. Сон – найкращий спосіб відпочинку для тіла і мозку. Якщо ви недостатньо спите, рівень стресу і тяжкість симптомів зростають. Коли ви добре відпочили, ви ефективніше вирішуєте свої проблеми і знижуєте ризик захворювання. Більшості людей для відпочинку потрібно від 7 до 9 годин сну щодня.
- Уникайте частих стресів. Стрес і тривога можуть стати причиною загострення при деяких аутоімунних захворюваннях. Тому потрібно шукати шляхи оптимізації життя, щоб справлятися з щоденними стресами і покращувати стан. Медитація, самонавіювання, візуалізація, прості розслаблюючі техніки допоможуть зняти стрес, зменшити біль, впоратися з іншими аспектами вашого життя з хворобою. Ви можете навчитися цьому за самовчителям, відео-роликів або з допомогою інструктора. Приєднайтесь до групи підтримки або поговоріть з психологом, вам нададуть допомогу у зменшенні рівня стресу і управління вашою хворобою.
У вас є сила, щоб зменшити біль! Спробуйте використовувати ці образи протягом 15 хвилин, два або три рази кожен день:
- Увімкніть улюблену заспокійливу музику.
- Розташуйтеся в улюбленому кріслі або на дивані. Якщо знаходитесь на роботі, можете відпочити і розслабитися в кріслі.
- Закрийте очі.
- Уявіть вашу біль або дискомфорт.
- Уявіть те, що протистоїть цій болю і дивитися як ваша біль «знищується».