Клізма при вагітності
У період виношування дитини проблемою багатьох жінок стають труднощі з випорожненням кишечника. Це пов’язано з підвищеним навантаженням на внутрішні органи та змінами гормонального фону.
Здавалося б, що може бути простіше, ніж вирішення проблеми запору за допомогою клізми, але цей кардинальний і швидкий метод має суттєві обмеження під час вагітності і повинен використовуватися тільки за суворими показаннями.
Причина запору під час вагітності
З перших днів після зачаття починається посилена вироблення прогестерону в організмі жінки. Цей гормон допомагає зберегти вагітність шляхом придушення скорочувальної здатності м’язів матки. Плодове яйце недостатньо міцно закріпилося всередині матки, і посилена робота її м’язових волокон може спровокувати переривання вагітності.
Органи черевної порожнини і малого тазу іннервуються різними нервами, що мають загальний нервовий стовбур. Тому крім гладкої м’язової мускулатури матки, сповільнюється рухова активність кишечника та інших органів травного тракту. Зниження перистальтики кишечника призводить до застою калових мас усередині нього, що і є основною причиною запору.
У другій половині вагітності тіло матки значно збільшується в розмірах, здавлює внутрішні органи і кишечник. Крім того, жінкам іноді призначають препарати заліза для лікування дефіциту цього елемента, часто має місце сидячий спосіб життя і нераціональне харчування. Всі ці фактори ускладнюють нормальне випорожнення кишечника.
Застій калових мас призводить до інтоксикації організму, за рахунок бактеріальної колонізації створює підґрунтя для розвитку пієлонефриту і може викликати загрозу зриву вагітності.
Чи можна робити клізму при вагітності?
У перші тижні вагітності клізма провокує скоротливу активність матки, що може стати причиною викидня, а на більш пізніх строках – передчасних пологів. Такий метод категорично не підходить жінкам наступних категорій:
- викидні в анамнезі;
- підвищений тонус матки;
- низька плацентация;
- коліти;
- істміко-цервікальна недостатність (навіть в попередніх вагітностях);
- будь-яка загроза переривання вагітності.
Клізма на більш пізніх термінах має менш виражені негативні наслідки, але також вимагає обережності, особливо до строку 36 тижнів.
Лікарі не рекомендують зловживати цим методом очищення кишечника. Використовувати клізму слід тільки після консультації. Зазвичай не радять робити це частіше, ніж раз на тиждень при відсутності протипоказань.
Для процедури використовують гумову грушу, обсяг якої не перевищує 500 мл і воду кімнатної температури. Може бути призначена клізма гіпертонічним розчином солі, вона надає стійкий проносний ефект, але при цьому не посилює перистальтику гладких м’язів кишечнику, що важливо при вагітності.
Щоб не травмувати слизову оболонку просвіту кишечника, потрібно змазати кінчик груші вазеліном. Клізму роблю рано вранці або перед сном. Для цього жінці необхідно лягти на рівну поверхню, перекинувшись на лівий бік і зігнути ноги в колінах. Грушу злегка здавлюють, випускають з неї повітря і невелика кількість рідини. Поступально-обертальними рухами наконечник груші вводиться акуратно в задній прохід. Після того як рідина з груші введена в кишечник, потрібно полежати кілька хвилин до появи відчуття позиву. Якщо воно не виникає, то потрібно зробити масаж нижньої частини живота за годинниковою стрілкою. Після дефекації слід прийняти гігієнічний душ.
Вагітна жінка повинна розуміти, що застосування клізми не є методом лікування запорів, це виключно симптоматичний засіб для очищення кишечника.
Клізма перед пологами
Ще не так давно очисна клізма була обов’язковою процедурою перед пологами. Вступаючи в пологовий будинок, однією з перших маніпуляцій було очищення кишечника породіллі. У той час її доцільність була занадто переоцінена.
Сучасна методика ведення пологів не передбачає подібних процедур, але з власної ініціативи деякі жінки при перших регулярних переймах самостійно вдома роблять клізму. Для цього можна використовувати описаний вище традиційний метод із застосуванням гумової груші і води, іноді для посилення ефекту додають вазелінову олію.
Можна вдатися до сучасних препаратів у формі тюбика, готового до використання. Популярністю користується клізма «Норгалакс», після використання якої, протягом 5-20 хвилин кишечник повністю очищається. Це питання не тільки гігієни, але і спокою жінки під час пологів. Психологічний фактор заважає породіллі правильно тужитися, а при запорі, калові маси в кишечнику заважають нормальному просуванню дитини по родових шляхах. До того ж під час активної пологової діяльності клізма може стати профілактикою появи геморою.
Як обійтися без клізми при вагітності?
Клізма в період виношування дитини є крайнім заходом для боротьби з запорами. До неї вдаються після того, як більш безпечні методи не мали належного результату. Неконтрольоване, часте застосування клізми призводить до зниження природної перистальтики кишечника і вимивання корисних речовин та мікрофлори, які необхідні при вагітності.
Всім вагітним рекомендують раціон, насичений рослинною клітковиною (висівки, свіжі овочі і фрукти, соки з м’якоттю). Крім того, організм повинен отримувати достатню кількість рідини щодня. Склянку чистої прохолодної води, випитий натщесерце, допомагає нормалізувати процес травлення і стимулює перистальтику кишечника. Помірне фізичне навантаження і рухова активність також є ефективними методами профілактики запорів. Якщо проблема викликана тиском матки на кишківник, то частково вирішити її допоможе бандаж.
У тих випадках, коли ці методи не дали результату, лікар може призначити проносне у формі свічок. Самолікування при вагітності може мати досить серйозні наслідки, тому вибір безпечного препарату або призначення клізми – це виключно лікарська прерогатива.
