Шкідлива або корисна віагра?
Віагра: шкідлива або корисна? І про що, власне, мова? Про якесь явище в музичному середовищі або про лікарський препарат? Що стосується трьох співочих красунь, то тут вже кожен вирішує для себе сам, наскільки шкідливо чи ні це явище на сучасній сцені.
А ось що стосується медичного препарату, то тут слід було б розібратися, що це за препарат, коли і кому він може бути призначений, які у нього є протипоказання і побічні ефекти. Насправді лікарський препарат «Віагра» покликаний боротися з еректильною дисфункцією, яку часто називають імпотенцією і з-за якої стає неможливим повноцінний і фізіологічний статевий акт.
А адже можливість здійснення повноцінного статевого акту важлива для будь-якого чоловіка, причому на рівні підсвідомості, на рівні інстинкту, оскільки інстинкт продовження роду відноситься до базових (тобто основних) людських інстинктів. І неможливість повноцінно реалізувати свій основний інстинкт здатна дуже серйозно зіпсувати життя будь-якого чоловіка, а заодно і життя всіх, хто знаходиться поруч з ним.
Еректильна дисфункція, або імпотенція
Варто турбуватися з приводу якихось неполадок зі здоров’ям, які житті зовсім не загрожують? А адже саме до таких розладів здоров’я і відноситься еректильна дисфункція, вона ж імпотенція. Безумовно, при імпотенції життя в сенсі фізичного існування в повній безпеці, але от якість життя знижується багаторазово, оскільки чоловік не відчуває себе повноцінним.
Неможливість здійснити повноцінний статевий акт приводить до стресів, депресивних станів, до нервових зривів і навіть до агресії, що відображається на всіх без винятку сферах життя. Що ж це за проблема, яка псує життя мільйонам чоловіків у всьому світі?
Медичний термін «еректильна дисфункція» прийшов на заміну застарілого терміну «імпотенція», оскільки в разі цього стану ерекція найчастіше все-таки можлива, проте вона недостатня для повноцінного статевого акту. При цьому чоловік здатний до оргазму і до виверження сімені, відповідно, він залишається здатним до зачаття дитини.
При еректильної дисфункції чоловік потрапляє в якийсь замкнутий круг: ерекція не досягається — і тому чоловік нервується, а чим більше чоловік нервує, тим менше шансів на нормальну ерекцію і нормальний статевий акт.
Наскільки серйозною є ця проблема? Насамперед, страждає людина та її психологічне, а то й психічний стан. Крім того, часто страждають сімейні відносини і навіть руйнуються сім’ї.
Увага! Досягнення ерекції та її підтримання на необхідному рівні — ця проблема зачіпає більшість чоловіків, оскільки викликається фізичним, розумовим або психологічною перевтомою, сильною напругою або великою кількістю алкоголю. Дуже часто повернення до здорового способу життя дозволяє повернути гармонію в статеві стосунки.
За даними медичної статистики, еректильна дисфункція зазначається у ста мільйонів чоловіків з різних країн і континентів і не залежить від клімату, сімейного стану, освіти, роду занять, рівня забезпеченості та країни проживання.
Наприклад, у досить холодною Канаді, в теплих Іспанії та Італії, а також у Німеччині, Великобританії і Франції при вивченні показників чоловічого здоров’я виявилося, що показник еректильної дисфункції приблизно однаковий і дорівнює приблизно 39 %.
У США в штаті Массачусетс було проведено спеціальне дослідження, изучавшее проблеми і особливості старіння чоловічого організму. За результатами цієї роботи встановлено, що у віці після 40 років не менше 52 % чоловіків страждають від постійної або епізодичною еректильної дисфункції. Також встановлено, що багато чоловіків з цією проблемою миряться, бо думають, що такий стан викликається загальним старінням організму і що боротися з цим просто неможливо.
Массачусетское дослідження з вивчення питань старіння чоловіків (МИСМ) вважається дуже авторитетним, оскільки в цьому дослідженні брали участь чоловіки з самих різних вікових, соціальних, расових, етнічних і культурних груп, так що вчені роблять невтішний висновок, що в світі величезна кількість чоловіків страждають від еректильної дисфункції і миряться з цим станом.
Фізіологічний механізм ерекції і еректильна дисфункція
Щоб як слід розібратися, чому виникає еректильна дисфункція, необхідно розуміти, як виникає здорова фізіологічна ерекція.
Якщо не вдаватися в особливі медичні терміни і подробиці, то все це виглядає досить просто. Для настання ерекції у чоловіка повинно з’явитися сексуальне збудження, тобто повинно виникнути статевий потяг. Коли такий стан виникає, то головний мозок реагує тим, що відправляє розташованим в статевому члені нервових закінченнях спеціальні сигнали, які тут же провокують процес розширення судин статевого члена, а приплив крові до статевого члена багаторазово збільшується.
В результаті статевий член стає більше в розмірах, пружним і твердим — виникає ерекція. При цьому відтік крові зменшується, оскільки судини, по яких кров із статевого члена відводиться, стають значно вже. Таким чином, повна ерекція статевого члена настає тоді, коли приплив крові до цього органу збільшується, а відтік крові зменшується.
Коли статевий акт закінчений, зазначається відтік крові з судин статевого члена, завдяки чому статевий член знову стає ненапруженим.
Нескладно зрозуміти, що еректильна дисфункція викликається порушенням налагодженою у процесі еволюції ланцюжка: сигнал мозку, збільшення надходження крові в судини статевого члена і одночасне зменшення відтоку крові. Однак це на рівні фізіології. Але що ж здатне впливати на ерекцію, крім звичайних фізіологічних процесів?
Перш за все, причиною проблем з ерекцією може стати вік. Проте одна справа, якщо ерекція у сорокарічного чоловіка виникає рідше ніж двадцятирічного, а зовсім інше, якщо ерекція не настає взагалі — не сорок, ні п’ятдесят, ні шістдесят років не можуть вважатися приводом для повної відсутності ерекції. Але ж лікарі неодноразово відзначали, що з віком частота еректильних дисфункцій помітно збільшується. У чому ж справа?
А справа в тому, що з віком збільшується кількість різних захворювань різних систем і органів організму, тому ерекція може послабитися або зникнути з-за появи багатьох захворювань або у відповідь на їх терапію. Безумовно, еректильна дисфункція у багатьох випадках діагностується як суто психологічна проблема, проте, як свідчать результати різних досліджень, 80 % випадків еректильної дисфункції пов’язані з яким-небудь фізичним станом або захворюванням. Серед захворювань, які здатні зменшити ерекцію, фахівці називають висока або навіть просто підвищений артеріальний кров’яний тиск, цукровий діабет, атеросклероз, підвищений рівень холестерину, захворювання щитовидної залози, порушення гормонального фону, захворювання печінки та/або нирок.
Крім того, серед причин порушення ерекції називаються депресивні стани, які викликані самими різними причинами.
Нерідко порушення ерекції викликані збоєм в роботі центральної нервової системи або ушкодженням нерва під час хірургічного втручання. Центральна нервова система може бути пошкоджена або не передавати сигнали після деяких хірургічних втручань (операції передміхурової залози), при травмах хребта і спинного мозку, при травматичних ушкодженнях органів тазу, а також при таких неврологічних захворювань, як інсульт, хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз та інші.
На якість ерекції здатні вплинути і лікарські препарати, які призначаються при багатьох серйозних захворюваннях. Такий побічний ефект можуть викликати препарати, призначені для застосування при цукровому діабеті, при артриті, при виразковій хворобі шлунка або при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, а також препарати, які використовуються при терапії гіпертензії (високого артеріального тиску), епілепсії та інших захворюваннях.
Увага! Після закінчення лікування або при відміні або заміні лікарських препаратів, що викликають еректильну дисфункцію, проблеми з ерекцією проходять самі собою і без додаткового втручання.
Дуже важливо знати і добре про це пам’ятати, що проблеми з ерекцією, аж до самих серйозних форм еректильної дисфункції, можуть бути викликані такими шкідливими звичками, як зловживання алкоголем, вживання будь-яких наркотиків і/або куріння. Здорова і якісна ерекція несумісна з нездоровим способом життя, включаючи і неправильне харчування, наслідком якого може стати ожиріння.
Але чим би не була викликана еректильна дисфункція, в будь-якому випадку вона істотно знижує якість життя чоловіка, провокуючи тривожні стани, стреси, депресивні стани, емоційні зриви, психологічні і навіть психічні проблеми, а на такому емоційно-психологічному тлі можуть початися і дуже серйозні соматичні захворювання різних органів і систем організму, серед яких чимале місце займають захворювання серцево-судинної системи, центральної і вегетативної нервової системи, ендокринної системи, а також органів шлунково-кишкового тракту.
Увага! У переважній більшості випадків еректильна дисфункція лікується, і в результаті правильного лікування чоловік може повернутися до повноцінного життя.
«Віагра»: історія створення
Для лікування еректильної дисфункції, крім інших терапевтичних засобів, використовується препарат, який має назву «Віагра» (лікарська речовина — цитрат силденафілу).
Цікаво, що «Віагра» була виявлена зовсім випадково. Фармацевти британської фармацевтичної компанії «Pfizer», яка розташована в невеликому містечку Пфайзерс Сендвіч, в клінічних випробуваннях уточнювали переваги нового на той час лікарської речовини.
Передбачалося, що цитрат силденафілу зможе надати вельми позитивний вплив при захворюваннях серця. Точніше, фармацевти очікували, що новий препарат збільшить приплив крові до серцевого м’яза. Також очікувалося, що препарат допоможе знижувати високий артеріальний кров’яний тиск. Оскільки серцево-судинні захворювання і гіпертензія вже тоді, в 1992 році, вважалися дуже серйозною проблемою для світової охорони здоров’я, фармацевти «Pfizer» покладали на новий препарат великі надії.
Дослідження дійшли вже до стадії клінічних випробувань, і саме тут з’ясувалося, що препарат чинить зовсім не те вплив на організм, на який розраховували, тому що артеріальний тиск зменшувався незначно, а кровообіг в міокарді теж не дозволяло говорити про клінічно значущі зміни. Виходило, що роки праці цілої команди дослідників пропали даремно…
Однак користь цитрату силденафілу все ж була виявлена, хоча і абсолютно несподівано.
Коли після закінчення клінічних випробувань треба було зібрати у пацієнтів залишився препарат, деякі пацієнти не хотіли повертати залишки і просили їх залишити. При аналізі сформованої ситуації виявилося, що не хочуть повертати препарат тільки пацієнти чоловічої статі, мотивуючи це тим, що у них значно покращилася ерекція. На жіночий організм препарат ніякого додаткового впливу не чинив. Таким чином, фахівці фармацевтичної компанії змогли відзначити, що цитрат силденафілу не робить помітного впливу на кровообіг у серцевому м’язі, зате до чоловічим статевим органам приплив крові збільшується вельми істотно, що спричиняє клінічно значущий результат.
Дослідники-фармацевти компанії «Pfizer» почали додаткові дослідження, щоб вивчити несподіваний побічний ефект від прийому невдалого серцевого препарату. Виявилося, що цитрат силденафілу дійсно відмінно справляється з порушенням ерекції, що може поліпшити якість життя мільйонів чоловіків. Препарат ще раз пройшов клінічні випробування, в яких підтвердилося його позитивний вплив на ерекцію.
Після закінчення клінічних випробувань було розроблено торгова назва, під яким препарат для поліпшення ерекції повинен був надійти у продаж. Назва було створено з сполуки слова «Печери», що означає «енергія», «влада», «сила», і назви водоспаду Ніагара, який вважається одним з найбільш потужних водоспадів світу.
Побічний ефект серцевого препарату виявився дуже важливим для боротьби з еректильною дисфункцією, і це було дійсно дуже серйозним відкриттям. Цікаво, що за відкриття «Віагри», тобто за відкриття надають позитивний вплив на ерекцію властивостей цитрату силденафілу, дослідникам у 1998 році була вручена Нобелівська премія в галузі фізіології та медицини.
Але препарат, хоча найчастіше використовується його позитивний вплив на еректильну дисфункцію, застосовується і в кардіології — у деяких випадках лікування легеневої гіпертонії.
Увага! Якщо у пацієнта діагностовано будь-які захворювання серцево-судинної системи, то прийом силденафілу цитрату («Віагра») можлива тільки після консультації з кардіологом.
Дуже важливо! «Віагра» (цитрат силденафілу) несумісна з нітрогліцерином! Між прийомом цих препаратів повинно пройти не менше доби. Якщо чоловік, який брав «Віагру», скаржиться на біль в області серця, то про прийомі силденафілу цитрату слід повідомити лікаря (у разі приїзду бригади швидкої допомоги або в разі госпіталізації) і не забувати самому, тому що при прийомі нітрогліцерину, який часто призначається у таких випадках, можливі не піддається коригуванню гіпотензія і летальний результат. Крім того, слід пам’ятати, що «Віагра» несумісна з будь-яким препаратом, який містить нітрати.
Наскільки шкідливе дію таблеток?
Виходить, що блакитні таблетки «Віагри» можуть приносити шкоду і бути небезпечними. Наскільки ж шкідлива дія цих таблеток?
Насправді, якщо цитрат силденафілу приймати правильно і з додержанням усіх заходів обережності, то ніякої шкоди не буде. Однак будь-яка людина, який приймає «Віагру», повинен розуміти, що це засіб не може вилікувати еректильну дисфункцію і вирішити проблеми з ерекцією раз і назавжди.
Справа в тому, що цей препарат призначений тільки для симптоматичного впливу та симптоматичного лікування еректильної дисфункції, адже це патологічний стан викликають дуже різні причини. Щоб повністю вилікувати еректильну дисфункцію, необхідно лікувати те захворювання, яке спровокувало цю патологію.
Увага! Приймаючи «Віагру», не слід забувати, що це засіб не робить ніякого впливу на ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом) і не захищає від них. Те ж стосується і ВІЛ/СНІД.
Не слід плутати цитрат силденафілу («Віагру») з гормональним препаратом або з афродизіаком — це просто медичний препарат, який викликає прилив крові до чоловічих статевих органів і не має нічого спільного з гормонами.
Дуже важливо, щоб цитрат силденафілу був призначений лікарем — самоназначение і самолікування в цьому випадку неприпустимо, оскільки «Віагра» може спровокувати зниження кров’яного тиску, яке може мати легку тимчасову форму або викликати важкий стан у разі одночасного прийому з деякими серцевими препаратами. Крім того, діагноз «еректильна дисфункція» може поставити тільки фахівець. І тільки лікар зможе визначити, наскільки серце здорово, щоб статевий акт, який вимагає фізичної активності, не шкодив здоров’ю.
Щоб призначення препарату для зменшення еректильної дисфункції не завдало здоров’ю ніякої шкоди, лікарю необхідно повідомити деякі відомості.
Перш за все, лікар повинен знати, чи були у пацієнта будь-які проблеми з серцевою діяльністю, в тому числі серцева недостатність, стенокардія, порушення серцевого ритму, відчуття болю за грудиною, звуження клапана аорти, серцеві напади.
При призначенні препарату цитрату силденафілу лікар повинен обов’язково знати, чи була у пацієнта інсульт чи будь-яке порушення мозкового кровообігу.
Також лікарю необхідно повідомити про звичайному рівні артеріального тиску, особливо якщо кров’яний тиск має тенденцію до підвищення або, що особливо важливо, до зниження.
Дуже важливо, щоб при призначенні цитрату силденафілу лікар знав про випадки тяжкого ступеня втрати зору і взагалі про проблеми із зором (це як раз той випадок, коли краще перестаратися — обережність стосовно здоров’я зайвою не буває). Неодмінно слід повідомити лікаря про діагностованому пигментозном ретиніт (retinitis pigmentosa), хоча це вроджене захворювання зустрічається досить рідко.
Крім іншого, лікаря, що призначає «Віагру», слід повідомити про будь-яких захворюваннях нирок, печінки і крові. Особливо важливо повідомити про лейкозі і про серповидно-клітинної анемії.
Тільки лікар може приймати рішення про доцільність і можливість застосування силденафілу цитрату у разі будь-яких деформацій статевого члена, хвороби Пейроні або якщо коли-небудь спостерігалися тривалі ерекції, що перевищують чотири години.
Лікаря обов’язково слід попередити про наявні в анамнезі кровотечах, особливо про виразкове кровотечі.
Безумовно, лікарю необхідно повідомити про прийом будь-яких інших ліків, а також необхідно уточнити, які ліки можна приймати разом з «Віагрою» і скільки часу має пройти після прийому цього препарату, щоб можна було приймати якісь інші засоби.
Лікар обов’язково повинен знати про всі випадки алергічної реакції на цитрат силденафілу і про інших алергічних реакціях.
Протипоказання для прийому «Віагри»
Звертаючись до лікаря з приводу призначення «Віагри» (цитрату силденафілу), будь-який чоловік повинен знати, в яких випадках прийом препарату протипоказаний.
Насамперед, це гіперчутливість і можливість алергічної реакції або на цитрат силденафілу, або на допоміжні речовини, які необхідні для формування і виробництва таблетки. До таких допоміжних речовин відносяться целюлоза мікрокристалічна, безводний кальцію гідрофосфат, натрію кроскармелоза, магнію стеарат і спеціальне плівкове покриття Opadry® блакитний і Opadry® прозорий. У разі гіперчутливості до будь-якого з цих компонентів прийом препарату протипоказаний.
Протипоказанням для прийому «Віагри» вважається прийом будь-яких препаратів, які містять будь-які нітрати, причому не має значення, як часто і/або регулярно такі препарати приймаються. Якщо чоловік бере нитратсодержащий препарат, то прийом «Віагри» йому категорично протипоказаний. Слід не забувати, що нітрати містяться не тільки в нітрогліцерині, але і в багатьох лікарських препаратах, які використовуються при лікуванні стенокардії та інших серцево-судинних захворювань.
Якщо нитратосодержащие препарати і цитрат силденафілу приймати одночасно, можливе зниження артеріального кров’яного тиску до критичних для життя значень. Якщо чоловік не впевнений, чи містяться нітрати в прийнятих препаратах, йому слід обов’язково з’ясувати у лікаря або фармацевтичного працівника.
«Віагра» може бути протипоказана, якщо діагностовано деякі захворювання серцево-судинної системи, тому що статева активність і спровоковані нею фізичні навантаження не завжди можуть бути речі при проблемах із серцевою діяльністю.
Увага! «Віагра» — це препарат, який призначений тільки для чоловіків, які страждають еректильною дисфункцією. Нікому іншому цей препарат приймати не можна. Необхідно пам’ятати, що цей препарат не повинні вживати діти будь-якого віку і жінки.
Дуже важливо пам’ятати, що «Віагру» (цитрат силденафілу) не можна застосовувати одночасно з іншими препаратами, які викликають або підсилюють ерекцію, або з іншими способами посилення ерекції — це можуть бути таблетовані препарати, ін’єкційні препарати, вакуумні насоси або імплантанти, а також будь-які інші підсилюють ерекцію кошти.
Проблеми дозування «Віагри»
Як і будь-який лікарський засіб, «Віагра» потребує правильному дозуванні. Фармацевтична промисловість випускає препарат в дозах 50 мг і 100 мг.
Безумовно, спочатку призначається менша дозування, і тільки в тому випадку, якщо необхідний ефект не настає, може бути призначена велика дозування.
Дуже важливо не збільшувати дозування препарату самостійно, а погоджувати це рішення зі своїм лікуючим лікарем.
Увага! Прийом силденафілу цитрату («Віагри») здійснюється не частіше, ніж один раз в добу.
Особливу увагу до дозуванні цитрату силденафілу необхідне в таких випадках:
У всіх цих випадках рекомендується приймати цитрат силденафілу в дозі 25 мг, а в разі одночасного прийому інгібіторів протеази дозування 25 мг повинна застосовуватися не частіше ніж один раз у дві доби.
Увага! Пігулку «Віагри» беруть за годину до запланованого статевого акту. Дія таблетки триває близько чотирьох годин. Препарат допомагає досягти ерекції лише в тому випадку, якщо чоловік знаходиться в стані сексуального збудження. Крім того, необхідно не забувати, що якщо препарат приймається після жирної їжі, то його дія починається на якийсь час пізніше.
Також слід пам’ятати, що при прийомі «Віагри» можливі побічні реакції організму, які більш ймовірні, якщо приймаються високі дози препарату. Найчастіше відзначаються такі побічні ефекти, як головний біль (досить швидко проходить), приплив крові до обличчя і тому почервоніння шкіри особи (як правило, швидко проходить), діарея. Іноді після прийому препарату порушується кольорове зір — всі предмети набувають синій відтінок, а зелений і синій кольори не розрізняються. Також може почастішати частота серцевих скорочень.
Якщо перевищити рекомендовану дозу, то може спостерігатися висипання на шкірі, а також можливі нудота та блювання, непритомність і носові кровотечі. Однак при правильному прийомі препарату побічні ефекти спостерігаються рідко і завжди мають дуже помірні форми вираження.
Висновки
Так шкідлива або корисна «Віагра»? Треба думати, що марне відкриття навряд чи було б удостоєно Нобелівської премії. Крім того, яка величезна кількість чоловіків змогли завдяки «Віагрі» повернути собі радість фізичної любові і відчуття повністю реалізованого і втіленого в життя основного інстинкту, інстинкту продовження роду.
Еректильна дисфункція грунтовно псує життя мільйонам чоловіків у всьому світі, не звертаючи уваги ні на вік, ні на достаток, ні на соціальний статус. І чоловік, який прагне дати початок нового життя, залишається і з невиконаною життєвою програмою, яка закладена в ньому генетично, і з незадоволеними бажаннями, а часто ще й з сімейними проблемами, і з пригніченою психікою, і з постійним стресом. Так шкідлива «Віагра», яка дозволяє уникнути багатьох проблем?
Інша справа, що, як і будь-яким препаратом, «Віагрою» слід користуватися розумно, отримавши попередню консультацію лікаря, який точно встановить діагноз. А якщо користуватися чим-то нерозумно і неправильно, особливо якщо це лікарський препарат, то шкода дійсно неминучий.
Якщо ж застосовувати препарат тільки за призначенням лікаря і дотримуючи всі рекомендації та застереження, шкоду виключено, зате чудова і щоразу неповторна ніч кохання знову стає реальністю.
