Одна з основних турбот будь-якої молодої матері – здоров’я її малюка. Саме тому при появі у дитини відрижки, тобто викиду з ротової порожнини невеликої кількості з’їденого молока або суміші, жінки схильні впадати в паніку. Давайте розберемося, чи небезпечні зригування, яка природа їх появи і чи є способи рятування від цього страшного матусь явища.
Зригування у новонароджених після годування в основному з’являється через 2-3 тижні після появи малюка на світ. Саме в цей період остаточно припиняється вироблення молозива, на заміну якого приходить зріле материнське молоко. Зригування являє собою мимовільний (пасивний) викид повітря з невеликою кількістю їжі з шлунку в стравохід, а потім в ротову порожнину. Цей процес відбувається в організмі 67-70% новонароджених навіть при відсутності у них патологій розвитку ШКТ. Вважається нормою, якщо обсяг срыгиваемой їжі не перевищує 3 мл
Як відрізнити зригування від патологічного стану – блювоти?
Блювота – це складнорефлекторний акт, при якому вміст шлунку дитини піднімається по стравоходу, мине глотку і потрапляє в ротову порожнину. Цей процес супроводжується підвищеним слино – та потовиділенням, запамороченнями і переднепритомний стан.
Зазвичай дитина відригує одноразово, незабаром після годування. Блювання не залежить від часу прийому їжі і може проявлятися неодноразово протягом дня. Відтінок блювотної маси з-за домішок жовчі стає злегка жовтуватим. Крім того, малюк вередує і проявляє інші ознаки поганого самопочуття. У разі появи блювоти у новонароджених і дітей до року необхідно якомога швидше звернутися до фахівця для отримання консультації. Приводом для візиту до медиків є і тривале часте зригування після годування дитини. Якщо все це проігнорувати, зростає ризик розвитку запалення стравоходу і інших вторинних порушень у розвитку організму
Основні причини фізіологічного (нормального, функціонального) зригування
Викид незначно кількості з’їденої їжі в ротову порожнину дитини може бути зумовлений невеликим обсягом, круглою формою та іншими особливостями його шлунку. Крім того, функціональні, нормальні, з точки зору медицини зригування у новонароджених після годування можуть з’явитися з-за наступних факторів:
- аерофагія, тобто одночасне заковтування їжі, і повітря;
- кишкові кольки;
- переїдання – у активно смокчуть малюків або при зміні штучної суміші.
Якщо малюк активний, веселий і регулярно додає у вазі, матері не варто бити тривогу і показувати його десяткам медичних світил. Потрібно лише час та використання заходів профілактики.
Профілактика зригувань
Для полегшення стану дитини досить дотримувати декілька простих правил:
- правильно прикладайте немовляти до грудей, щоб він не наковтався повітря.
- пляшка повинна бути повністю заповнена сумішшю.
- підбирайте соски з розміром дірочки, відповідним до віку дитини;
- після їжі дитини потрібно потримати стовпчиком (вертикально), притиснувши до себе животиком – для нормального відходження «газик»;
- щоб попередити зригування у новонароджених після годування, перед прикладанням до грудей акуратно погладжуйте крихітку по животику (за напрямом годинникової стрілки);
- забороніть близьким палити біля немовляти, щоб не спровокувати порушень тонусу його шлунку;
- своєчасно очищайте носик свого чада від кірочок – для полегшення дихання та попередження спроб заковтувати повітря ротом під час годування.
Також можна давати малюкові спеціальні суміші, що перешкоджають зригування: НУТРИЛОН АНТИРЕФЛЮКС, ЭНФАМИЛ AR, СЭМПЕР ЛЕМОЛАК та інші. При необхідності ними доповнюється раціон немовляти, що знаходиться на природному вигодовуванні.
Патологічні зригування: основні особливості і причини появи
Якщо дитина після годування відторгає половину (або більше) з’їденої їжі, примхливий, в’ялий і недобирає вагу, терміново звертайтеся до лікаря для з’ясування причини того, що відбувається.
Причини патологічних зригувань:
- пілоростеноз. Це захворювання являє собою звуження пілоричного частини шлунка. В основному воно діагностується через 2-3 тижні після пологів. Методику лікування підбирає хірург;
- порушення у розвитку ШКТ. Крім того, що новонароджений відригує, у нього спостерігається відсутність самостійного стільця;
- інфекції. Млявість, примхливість, порушення пігментації шкірних покривів, поява висипки і часті рясні зригування – вагомі причини для термінового звернення до фахівця;
- порушення мозкового кровообігу. Якщо майбутня мати постійно страждала від сильного токсикозу, а родова діяльність протікала з ускладненнями, малюк повинен спостерігатися у дитячого невропатолога.
Існує таблиця інтенсивності зригувань, орієнтуючись на яку ви зможете відрізнити патологічні зригування від нормальних. Шкала коливається від 0 до 5 балів, враховується обсяг і частота епізодів відторгнення їжі:
- 0 балів – при повній відсутності зригувань;
- 1 – до 5 зригувань. При цьому відбувається відторгнення максимум 3 мл їжі;
- 2 – 5 і більше зригувань. Обсяг – від 3 мл і більше;
- 3 – понад 5 зригувань у день. Відторгається до 0,5 обсягу з’їденої їжі;
- 4 – часті зригування, що відбуваються буквально через півгодини-годину після годування;
- 5 – практично кожне друге годування завершується повним відторгненням з’їденої суміші або молока матері.
Показник від 0 до 2 включно вважається нормою. Понад 3 балів – вагома причина для звернення до лікаря. Фонтанообразное зригування у новонароджених через годину після годування може свідчити про наявність у дитини серйозних патологій у розвитку мозку, ШЛУНКОВО-кишкового тракту або ж про сильної інтоксикації організму. У будь-якому з перерахованих випадків потрібно показати дитину фахівцеві.
