Що таке тиф, які форми тифу існують, і чим він небезпечний?

З прогресивним розвитком медичної науки сьогодні ще залишаються деякі захворювання (лихоманка Ембола, малярія, тиф, туберкульоз), які вимагають значного внеску у вивчення методів їх лікування або способів їх викорінення.

Багато з них мали і мають форми эндемий і пандемій, які супроводжують різні соціальні лиха (війна, голод). Нижче піде мова про одній з таких небезпечних хвороб.

Ще в античні часи на питання «що таке тиф» було дано чітку відповідь Гіппократом. Цим терміном він позначив всі гарячкові стани, що протікають з затьмаренням свідомості або з його втратою.

Які тифи відомі сьогодні?

Збірна назва тиф передбачає три окремі нозологічні форми. Сьогодні відоме існування:

• висипного;
• поворотного;
• черевного тифов.

Всі вони мають різні способи передачі і відрізняються характером переносників хвороби.

Загальна інформація

Багато відомі факти за всіма видами тифов і паратифів можна наочно показати в таблиці.

Далі розглянемо, що таке тиф, і як він виявляється, конкретно по кожній формі.

Про черевному тифі детальніше

Інфікування відбувається при прийомі зараженого молока, води, овочів, фруктів, хліба та інших продуктів, а також при випадковому заковтуванні інфікованої сальмонелами води під час купання в закритих водоймах.

У 19 столітті з’явилися точні описи, як тече черевний тиф. Це інфекційна хвороба з гострим перебігом. Виявляється воно у вигляді гарячкового стану, інтоксикації, розеолезных висипань на шкірі. Відзначаються ураження лімфатичного апарату в тонкому кишечнику, збільшується печінка і селезінка.

Прихований період триває в середньому два тижні. Початок черевного тифу поступове із загальними для багатьох хвороб скаргами пацієнтів: слабкістю, швидкою втомлюваністю, адинамією, головним болем, порушенням сну, анорексію (відсутність апетиту), лихоманкою, метеоризмом (здуттям живота), запорами.

Об’єктивні прояви початкового періоду характеризуються: загальмованістю, брадикардією, дикротией пульсу (роздвоєнням пульсового удару), приглушеністю серцевих тонів, сухими хрипами в легенях.

При огляді лікарі відзначають потовщений, обкладений нальотом язик в середині сірувато-бурий, а з країв і на кінчику чистий, прояви катаральної ангіни, збільшені печінка і селезінку.

Через тиждень настає максимальний розвиток симптомів: порушується свідомість, хворі на тиф марять, на шкірі вгорі живота і нижніх відділах грудей проявляються розеолезно-папульозний висип. У них знижений артеріальний тиск. Відзначається шлунково-кишкова симптоматика:

• Сухість язика, він покритий щільним коричневим або брудно-бурим нальотом;
• Біль в підвздошній області праворуч і «гурчання» у животі;
• Запори і сильний метеоризм.

В аналізах крові – зниження лейкоцитів, у сечі визначається білок. Якщо хворого не лікувати, він гине від ускладнень: кишкового кровотечі, перфорації (прориву) кишечника.

Про висипному тифі в деталях

Існує дві форми висипного тифу: епідемічний та ендемічний. Епідемічний тиф, відомий також як європейський, класичний або вшиный висипний тиф. Інші назви: корабельна або тюремна лихоманки. Шляхи передачі його від людини людині. Частіше хворіють люди у холодну пору року.

Місця укусів платтяних вошей людина розчісує і випорожнення комах разом з рикетсіями потрапляють в кров. Бактерії вражають ендотеліальний (внутрішній) шар дрібних судин і людина стає заразним!

Безсимптомний період триває від 10 днів до двох тижнів. Тепер докладно про те, що таке висипний тиф і як він проявляється клінічно.

Хвороба починається гостро. Первинні її прояви – озноб, лихоманка (температура до 40 градусів тримається два тижні), наполеглива головний біль, постійні болі в спині. Через кілька днів на шкірі живота з’являється плямиста висипка рожевого забарвлення.

Хворий різко загальмований, дезорієнтований у часі і просторі, говорить квапливо, незв’язно і може впасти в кому. Якщо в цей час почати антибитикотерапию у необхідному дозуванні, то людину можна врятувати!

Вище була описана симптоматика епідемічного висипного тифу. Тепер кілька слів про те, що таке ендемічний висипний тиф. Ще його називають щурячою, блошиних чи американським. Викликається він теж рикетсіями, але роду mooseri. Ця форма поширена більше в США. Там щорічно реєструють близько 40 випадків зараження.

Ендемічний висипний тиф воліє теплий клімат обох півкуль. Хворіють в основному сільські жителі і переважно влітку. Хвороба протікає значно легше, ніж епідемічний тиф.

Що таке поворотний тиф

Якщо зараження відбувається від укусів заражених спирохетами вошей, то говорять про епідемічну (європейської) формі поворотного тифу. В тому випадку коли людина хворіє після укусу зараженим кліщем, то це ендемічний поворотний тиф.

Від моменту зараження до першого нападу хвороби може пройти від 5 днів до двох тижнів. Недуга починається раптово з нападу, коли жар змінюється короткочасним ознобом, при цьому температура тіла доходить до 39 градусів, проявляються симптоми інтоксикації (головний, суглобовий, м’язовий біль, нудота, може бути блювота).

Шкірний покрив тіла сухою з розеолезными, петехиальными, корі – або скарлатиноподібними висипаннями. Обличчя червоне. Може бути ін’єкція судин склер. Пульс частий, артеріальний тиск низький. Печінка і селезінка збільшені. В крові – знижена кількість тромбоцитів.

Цей період може відрізнятися наполегливими носовими кровотечами, крововиливами в шкіру і слизові мембрани, кровохарканням, появою еритроцитів у сечі. Висота нападу характеризується появою менінгеальних симптомів. Тривалість нападу від 2 до 6 днів.

Кінець нападу характеризується падінням температури тіла з профузним потом. Іноді критичне зниження температури супроводжується колапсом (різко знижується АТ, шкіра блідне, кінцівки у хворого холодні, він втрачає свідомість).

Коли температура тіла нормалізується, поліпшується і стан хворого. Напад може повторитися через тиждень. Європейський поворотний тиф характеризується 2-5 нападами (якщо не лікується антибіотиками).