Тонічні судоми. Класифікація судом, причини і лікування

Мабуть, немає людини, якій не були б відомі мимовільні скорочення м’язів, що з’являються несподівано, як напад, і продовжуються найчастіше недовго. Але є люди, у яких це явище стало регулярним, триває довго і доставляє масу проблем, відбиваючись і на працездатності, і навіть на особисте життя. Від чого бувають судоми, як їх класифікують і які засоби допоможуть боротися з ними, ми і розповімо у статті.

Як класифікуються судоми?

Залежно від характеру мимовільних м’язових скорочень їх поділяють на клонічні, тонічні і клоніко-тонічні. Тонічні – це скорочення, що змушують кінцівку застигати в положенні згинання або розгинання. А клонічні судоми характеризуються швидкою зміною скорочення і розслаблення м’язів, що приводить до стереотипних рухів (посмикування), що мають різну амплітуду. Відповідно, клоніко-тонічні — фазові зміни клонічних і тонічних скорочень.

Залежно від поширеності судомних проявів вони поділяються:

1) на локалізовані (одна м’яз або їх група) – виникають при осередковому подразненні рухових ділянок кори головного мозку, що іннервують якусь кінцівку, особу тощо;

2) генералізовані (судоми всього тіла) – вони захоплюють відразу всі м’язи, як правило, супроводжуються відключенням свідомості і можуть виявитись кінцевою стадією судомної активності будь-якого типу.

В залежності від етіології нападів скорочення м’язів можуть бути неоднакові за формою, течією і частоті. Різними також виявляються і особливості стану після нападу, і дані лабораторних досліджень.

Причини судом

Від чого бувають судоми, встановити в деяких випадках не так просто, адже причиною їх виникнення можуть виявитися отруєння, порушення нервової системи, обміну речовин, діяльності серцево-судинної системи, мозку або залоз внутрішньої секреції. А у деяких хворих мимовільні скорочення м’язів викликаються або посилюються і від дії зовнішніх подразників, наприклад від несподіваного гучного звуку, уколу голкою, яскравого миготливого світла і т. п. або при глибокому диханні і перебування в задушливому приміщенні.

Однакові за формою судоми можуть виникати при різних захворюваннях і виявитися симптомами серйозних патологій. Тому при їх виникненні необхідно терміново звернутися до лікаря.

Судоми у дитини: причини

У дітей описувані скорочення м’язів виникають частіше, ніж у дорослих. Це пояснюється недосконалістю нервової системи дитини і особливостями будови головного мозку: його клітини легко збуджуються, а процеси гальмування при цьому поки ще нестійкі і незрілі.

Спровокувати судомний синдром у дітей може асфіксія новонародженого, родова травма, наявність цукрового діабету у годуючої мами, енцефалопатія, а також інфекційні захворювання нервової системи.

Але викликали судоми у дитини причини необов’язково виявляються патологіями нервової системи або головного мозку. Це може бути нестача кальцію в організмі або проблеми з м’язами. Нерідко у дітей дані напади викликаються високою температурою, реакцією на щеплення (найчастіше мова йде про АКДП) або емоційно-психічними розладами.

Особливості судомної активності при епілепсії

Але основним захворюванням, про який згадують в першу чергу, говорячи про судомному синдромі, є епілепсія. Причиною будь-яких форм нападів при даної хвороби виявляється аномальна, дуже висока активність електричних імпульсів між нейронами головного мозку.

Найчастіше епілепсію супроводжують генералізовані клоніко-тонічні судоми. Їх наступ хворий зазвичай передчуває за допомогою так званої аури – стану перед нападом. Його характеризує загострене сприйняття звуків, запахів, відчуття страху, тривоги, незвичайного присмаку в роті.

Після цього, як правило, хворий втрачає свідомість, іноді встигаючи видати досить гучний крик або звук, схожий на виття. Після чого у всіх його м’язах з’являється сильне тонічне напруження, щелепи стискаються, сильно утруднюється дихання, обличчя синіє і починаються судомні посмикування. При цьому на губах хворого з’являється піна, і може відбутися мимовільне сечовипускання.

Через деякий час дихання відновлюється, особа приймає нормальний колір, судомні поштовхи стають все більш рідкісними і поступово проходять. Триває такий припадок не більше 3 хвилин. Після припинення судом можливо сутінковий стан свідомості. Після чого, як правило, настає сон. Прокинувшись, хворий нічого не пам’ятає.

Судоми з’являються в результаті порушення обміну речовин

Але провокувати тонічні судоми можуть і інші стани, при яких на роботу головного мозку виявляється токсичний вплив. Наприклад, підвищення температури, зменшення кількості іонів кальцію в крові, падіння в ній рівня цукру, недостатнє надходження в головний мозок кисню.

Судоми при високій температурі викликаються втратою рідини і електролітів (у вигляді хлористого натрію) з-за підвищеної пітливості і недостатнього пиття. А кількість кальцію в крові може зменшитися в результаті видалення паращитовидної залози, і воно проявляється судомами в м’язах ніг (в литках) або рук. До речі, його рівень знижується також і внаслідок порушення всмоктування цієї речовини у кишечнику, викликаного захворюванням нирок.

Частою причиною виникнення судом є інтоксикація внаслідок отруєння кофеїном, солі щавлевої кислоти, морфіном, кокаїном, фтором, атропіном, грибами.

Що робити при судомах ніг?

Звичайно, якщо у вас регулярні тонічні судоми, необхідно обов’язково звернутися до лікаря для проведення повного обстеження і з’ясування їх причин. Короткочасні ж спазми можна спробувати зняти і самостійно.

Так, якщо це неприємне явище турбує ваші нижні кінцівки, потрібно:

  • потягнути носок випрямленою ноги на себе;
  • поставити ступні на холодну підлогу і пройтися босоніж;
  • розтерти ногу зігріваючою маззю;
  • зробити самомасаж ступні – від пальців до п’яти, або ікри – від п’яти вгору, до коліна;
  • якщо немає протипоказань, прийняти таблетки «Аспірин» (вони покращують мікроциркуляцію крові в судинах ніг).

Допоможе в такому випадку і домашня мазь від судом. Її роблять з 2 ч. л. гірчиці і 1 ч. л. оливкової олії. Цією кашкою намазують страждають м’язи, і полегшення настає практично відразу.

Судоми в руках – проблема, з якою можна боротися

Судоми рук можна віднести до професійних проблем зі здоров’ям, так як ними особливо часто страждають офісні працівники, які проводять багато часу за комп’ютером, музиканти, кравці, спортсмени та ін Але лікарі називають і інші причини, здатні викликати їх:

  • стрес,
  • порушення кровопостачання верхніх кінцівок внаслідок остеохондрозу або проблем з серцево-судинною системою,
  • переохолодження шкіри рук,
  • отруєння харчовими продуктами або алкоголем,
  • а також пристрасть до кави.

Судоми рук, як правило, турбують в одній кисті, тому в разі їх появи здорової помасажуйте спазмированную руку. Розітріть пальці, починаючи від основи, стисніть і розтисніть кулак, енергійно пообертайте пензлем, напружте і розслабте пальці.

Тим, у кого спазми м’язів з’являються періодично, лікарі радять пити ромашковий або липовий чай, здатний розслабити їх, або протягом 2 тижнів двічі на день протирати піддані судом місця соком лимона. Якщо ж проблема стала виникати занадто часто, слід звертатися до фахівця для з’ясування справжніх причин проблеми та підбору лікарських засобів.

Чим небезпечні судомні скорочення м’язів?

Як видно з усього, сказаного вище, і клонічні і тонічні судоми можуть виявитися пов’язаними з серйозними проблемами у функціонуванні головного мозку або ендокринними порушеннями. Крім того, під час названих спазмів в мозку утворюється величезний дефіцит кисню, що, звичайно ж, не може не позначитися на обмінних процесах. У дітей від цього страждає інтелект, відбуваються особистісні зміни, виявляється відставання у фізичному розвитку. Не менш небезпечно такий стан і для дорослих.

У важких випадках судоми можуть виявитися причиною зупинки дихання і навіть смерті хворого. Тому їх не можна залишати без уваги або намагатися позбутися самостійно, цей стан вимагає точної діагностики і адекватного лікування.

Судоми м’язів: лікування

Лікування судом передбачає боротьбу з основною причиною, що викликала їх. Так, при їх нейрогенном характер застосовуються препарати, що усувають вегетативну дисфункцію – седативного, транквілізуючі і вегетотропним дії («Мезапам», «Беллатамінал», «Сібазон» тощо). При істеричній формі судомного припадку проводяться сеанси психотерапії і застосовуються засоби, що усувають тривогу («Френолон», «Феназепам» та ін) або стан депресії («Аминотриптилин», «Азафен» тощо).

При епілепсії хворому призначають для постійного прийому таблетки від судом, що підвищують вміст медіаторів гальмування: «Фінлепсин», «Карбамазепін», «Бензонал» та ін, а також дегидратационные препарати («Фурасемид»).

Локальні судоми також лікуються впливом на лежать в їх основі проблеми – ліквідацією ділянок м’язового гіпертонусу за допомогою новокаїнових блокад і фізіотерапії.

Кілька порад наостанок

Періодично повторювані тонічні судомице симптом, який вимагає обов’язкового звернення до лікаря, а до якого саме, постарайтеся визначити самі.

  • Якщо у вас є в анамнезі атеросклероз, остеохондроз і подібні захворювання, зверніться до невролога.
  • Якщо є судинні захворювання ніг (варикоз, венозна недостатність), то вам має допомогти судинний хірург або флеболог.
  • Здайте кров на електроліти та на цукор, це допоможе виключити наявність метаболічних причин для спазмів м’язів.
  • А при відсутності явних приводів звертайтеся до ендокринолога або невролога для обстеження.

 

Related posts

 
 

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://poradumo.com.ua/84861-tonichni-sydomi-klasifikaciia-sydom-prichini-i-likyvannia/