Багато сучасні жінки, які готуються стати мамами, відвідують спеціальні курси, щоб отримати знання, як підготувати себе до пологів, як правильно доглядати за немовлям, які проблеми можуть бути на шляху молодої мами. Це дуже важливо, так як від того, як проходять перші хвилини життя новонароджених дітей і наступні дні і місяці, багато в чому залежить їх здоров’я в майбутньому.
Отже, дитина з’являється на світ. Акушерка обробляє руки. Можна приступати до туалету новонародженого. Його ніс та ротову порожнину необхідно звільнити від слизу. Робиться це за допомогою спеціального катетера з електричним насосом або ж стерильного балончика.
Потім акушерка приймає заходи по профілактиці офтальмобленнореи новонароджених дітей. Повіки немовляти обробляються стерильними ватними кульками (для кожного очка використовується окремий ватний кульку). Нижню повіку малюка обережно відтягують вниз, після чого за допомогою стерильної піпетки на кон’юнктиви (слизові оболонки повік) наносять по 1-2 краплі свіжоприготованого стерильного 2%-ого розчину нітрату срібла, або 30%-ого розчину альбуциду.
В перші хвилини життя немовляти обробляється і пуповина. Первинна перев’язка пуповини і її обробка проводяться після того, як повністю припиняється її пульсація судин. Зазвичай це відбувається через 2-3 хвилини після появи новонароджених дітей на світло. Перетинати пуповину раніше не рекомендується, так як в перші хвилини життя малюк завдяки пуповині отримує від 50 до 100 мл крові з судин, які розташовуються в плаценті і пуповині.
Перш ніж перетнути пуповину, акушерка протирає її спиртом, після чого накладають затискачі Кохера. Один з них повинен розташовуватися на 8-10 см вище пупкового кільця, а інший затискач на відстані 2 см від першого, що ближче до пупочному кільцю.
Ділянку пуповини між двома затискачами обробляється за допомогою 5%-ого розчину йоду і перетинається стерильними ножицями. Після цієї процедури новонароджених дітей зазвичай показують матері, а потім переміщають у спеціальну кімнату для немовлят. Там дитина вкладається на пеленальний столик. Його накривають стерильною пелюшкою і остаточно обробляють пуповину. Для цього акушерка повинна повторно вимити і обробити руки. Потім на плодовий відрізок пуповини, яка також додатково обробляється спиртом, на відстані 5 мм від пупкового кільця накладають спеціальний інструмент, скобу Роговина. Відрізок над скобою відсікають з допомогою стерильних ножиць. А на місце відрізу наносять 5%-ий розчин перманганату калію, куксу пуповини обробляють стерильною сухою марлевою серветкою.
Пуповину залишок і накладена на нього скоба накриваються стерильною серветкою на 5-6 годин. Після закінчення цього часу серветку знімають, залишивши залишок пуповини відкритим. Він вимагає щоденного ретельного огляду лікаря.
Завершивши обробку пуповини в перші хвилини життя немовляти, акушерка може продовжувати туалет немовляти. Вона обробляє шкірні покриви дитини за допомогою серветки, змоченої в стерильному вазеліновій або соняшниковій олії. Це допомагає видалити з шкірних покривів надмірна кількість сировидним змащення, а також залишки слизу і крові.
Після завершення туалету немовляти ретельно оглядають, щоб виявити можливі вроджені аномалії розвитку або пошкодження, які він міг отримати під час пологів. Наприклад, у немовляти можуть бути діагностовані переломи плечової кістки або ключиці, виникнення кефалогематоми та ін.
Після новонародженого зважують, вимірюють його зріст, а також окружність голови і плічок. Крім того, медичні працівники повинні оцінити ознаки незрілості, зрілості або переношенности немовляти.
Нарешті, на ручку немовляти надягають спеціальний браслет, в якому зазначаються такі дані: ім’я, по батькові, прізвище матері, а також стать дитини, його вага і зріст, дата і час появи на світ.
Сповивають новонародженого, іноді одягають під низ стерильну теплу розлітайку. Пелюшка, сорочечка, ковдри повинні бути стерильно обробленими. В перші дві години дитина залишається на спеціальному столику, а потім він переводиться у відділення новонароджених.
