Поділіться статтею:
Поранення голови дуже небезпечно, так як висока вірогідність пошкодження головного мозку. При цьому дуже швидко виникає набряк мозкової тканини, що призводить до вклиниванию частини мозку у великий потиличний отвір. В результаті порушується діяльність життєво важливих центрів, що відповідають за дихання і кровообіг, при цьому людина може швидко втратити свідомість і навіть загинути.
Іншою причиною високої небезпеки поранень голови є хороше кровопостачання цієї частини тіла, тому при ушкодженнях судин висока ймовірність швидкої крововтрати.
При виникненні такої травми необхідно якомога швидше зупинити кровотечу і звернутися за медичною допомогою. Розповімо про першої допомоги при пораненні голови.
Зміст
- 1 Забої голови та пошкодження м’яких тканин
- 2 Закриті травми голови
- 3 Щелепно-лицьова травма
- 4 Вивих нижньої щелепи
Забої голови та пошкодження м’яких тканин
До м’яких тканин голови відносять шкіру, м’язи, підшкірну клітковину. При їх ударі виникає хворобливість, пізніше – припухлість («шишка»), почервоніння шкіри, а потім утворення синця (синці).
При ударі необхідно прикласти до постраждалої області холод (пляшка з холодною водою, грілка з льодом), накласти пов’язку, що давить і доставити хворого у медичний заклад. Додаткове обстеження необхідне для того, щоб виключити струс мозку і пошкодження черепних кісток.
Пошкодження м’яких тканин супроводжуються інтенсивним кровотечею. Ймовірно також відшарування шкірних клаптів, так звані скальповані рани.
Якщо кров тече повільно, вона темного кольору, необхідно накласти тугу пов’язку стерильним матеріалом (наприклад, добре проглаженным бинтом).
Якщо кров б’є струменем – значить, пошкоджена артерія. Давить в цьому випадку не допоможе. Якщо пошкоджена волосиста частина голови, можна накласти гумовий джгут горизонтально треба лобом і над вухами. При незначній крововтраті постраждалого доставляють в лікарню в положенні сидячи або лежачи.
Якщо крововтрата велика, шкіра потерпілого блідне, покривається холодним потом, настає збудження, а потім загальмованість, необхідна термінова транспортування.
Під гомілки покладіть валик
Слід обережно покласти потерпілого на рівну поверхню, попередньо постеливши на неї ковдру, одяг і т. п. Під гомілки рекомендується підкласти валик (подушку, куртку). Якщо потерпілий без свідомості, обережно покласти долоні з двох сторін під нижню щелепу і без значних зусиль відхилити голову назад, висуваючи підборіддя вперед. Очистити ротову порожнину від слини або іншого вмісту чистим носовою хусткою, потім постаратися повернути голову набік для запобігання потрапляння блювотних мас або іншої рідини в дихальні шляхи.
Будь-яке чужорідне тіло, що перебуває в рані, не можна ворушити, а тим більше намагатися отримати. Ці дії можуть збільшити обсяг ураження мозку і посилити кровотечу.
Для зупинки кровотечі спочатку потрібно спробувати очистити шкіру навколо місця ураження з допомогою рушники, при можливості швидко обробити поверхню навколо рани розчином брильянтового зеленого чи йоду. Потім на рану накласти пов’язку, що давить: спочатку кілька шарів чистої тканини або марлі, зверху бажано покласти твердий предмет (пульт від техніки, шматок сухого мила, гребінець тощо) і добре забинтувати, щоб цей предмет здавлював пошкоджену судину.
Якщо кровотеча сильна, а накласти пов’язку немає можливості, слід притиснути пальцями шкіру біля краю рани, щоб кров перестала текти. Пальцеве притиснення судини потрібно здійснювати до приїзду «Швидкої допомоги».
Чужорідне тіло, що виступає з рани, слід зафіксувати. Для цього потрібна довга стрічка з бинта, розірваної простирадла, пов’язаних разом хусток і так далі. Стрічку кладуть так, щоб чужорідне тіло припадало на її середину, а кінці обертають навколо кілька разів і закріплюють, щоб утворився щільний вузол.
Після зупинки кровотечі та іммобілізації чужорідного тіла необхідно докласти ближче до рани лід або грілку з холодною водою, потерпілого добре вкрити і терміново транспортувати в положенні лежачи в лікувальний заклад.
Якщо є відірвався шкірний клапоть, його необхідно загорнути в стерильну тканину, бажано помістити в холодне місце (але не в лід) і відправити разом з потерпілим. Лікар-травматолог, найімовірніше, зможе використовувати його для відновлення м’яких тканин.
Закриті травми голови
Покласти без подушки і відвезти в лікарню
При ушкодженні кісток верхньої частини черепа визначити, є чи перелом, дуже важко без рентгенологічного обстеження. Тому, якщо удар припав на волосисту частину голови, не варто думати, що це простий забій. Потерпілого слід покласти на ноші без подушки, прикласти лід до голови і перевезти в лікарню. Якщо така травма супроводжується нудотою, блюванням, порушенням свідомості, дихання і кровообігу, допомогу потрібно надавати відповідно симптомів, аж до виконання штучного дихання та непрямого масажу серця.
Одна з найтяжчих травм – перелом основи черепа. Вона виникає при падінні з висоти, при такому переломі пошкоджується мозок. Характерний симптом цієї травми – виділення безбарвної рідини (ліквору) або крові з вушних раковин або ніздрів. Крім того, при травмі лицьового нерва з’являється асиметрія особи. Може відзначатися рідкий пульс. Через добу розвивається ще один характерний симптом: крововиливи в області очниць, що нагадують очі панди або окуляри.
Транспортування такого потерпілого повинна бути максимально обережною, без струсу нош. На них можна розташувати хворого двома способами: лежачи на животі, але під суворим контролем, щоб не було блювоти. Другий спосіб – нести людини в положенні лежачи на спині, але при цьому приколів мова в 2 см від його краю простерилізованій (прожареною) англійською шпилькою до коміра. Також можна відкрити рот потерпілого і прокласти бинт над мовою, прикріпивши його до нижньої щелепи для профілактики западання язика і задухи.
При блюванні голову хворого обережно повертають набік.
Щелепно-лицьова травма
Слід викликати потерпілому «Швидку допомогу»
Забій супроводжується набряком і болем. Губи швидко набрякають і стають малорухомими. Перша допомога – давить і холод на місце удару.
При переломі нижньої щелепи чоловік не здатний розмовляти. Спостерігається рясне витікання слини з напіввідкритого рота. Навіть якщо свідомість збережена, при переломі щелепи є небезпека западання язика і задухи.
Перелом верхньої щелепи спостерігається рідше. Він супроводжується сильною хворобливістю і дуже швидким накопиченням крові в підшкірній клітковині, змінює форму обличчя.
Перша дія в такій ситуації – зафіксувати мову і запобігти западінню. Потім пальцем, обмотаним чистою тканиною, слід очистити ротову порожнину.
Іноді розвивається сильна кровотеча, не останавливающееся після накладення пов’язки. В такому випадку необхідно притиснути пальцем одну з двох точок:
- спереду козелка вуха у вилиці;
- на нижній щелепі спереду від переднього краю жувального м’яза (приблизно на рівні під кутом рота).
У разі неефективності доведеться до приїзду лікарів придавити на постраждалій стороні сонну артерію.
Потрібно закріпити уламки щелепи. Для цього якусь паличку або лінійку обертають чистою тканиною і проводять через рот, а виступаючі кінці щільно фіксують бинтом навколо голови.
Перевезення потерпілого проводиться лежачи на животі, щоб він не захлинувся кров’ю. Якщо хворий блідий, у нього закрутилася голова, слід підняти нижній кінець нош, щоб поліпшити кровопостачання мозку. При цьому треба стежити, щоб не посилився кровотеча.
Вивих нижньої щелепи
Він може розвинутися в результаті сильного позіхання, сміху, при ударі. У літніх людей буває звичний вивих щелепи.
Ознаки:
- відкритий рот;
- сильна слинотеча;
- утруднені рухи щелепи;
- мова практично неможлива.
Допомога при звичному вивиху полягає в його вправленні. Надає допомогу, людина постає перед потерпілим, який сидить на стільці. В рот вводяться великі пальці по нижніх кутніх зубів. Щелепа з зусиллям вправляють назад і вниз. При вдалій процедурі відновлюються рухи щелепи і мова.
Якщо вивих виник вперше – на підборіддя потрібно накласти утримує пов’язку і транспортувати його в лікарню. Самостійно вправляти такий вивих не можна.
