Шкірне захворювання оперізувальний лишай

Шкірне захворювання оперізувальний лишай (герпес зостер) це вірусне інфекційне захворювання, яке характеризується активацією вже присутніх в організмі вірусу varicella-zoster. Цей же вірус відповідає за появу вітряної віспи у дітей (вітрянка). Також, у дорослого, крім оперізувального лишаю може розвинутися первинна (якщо не хворів у дитинстві) або вторинна вітряна віспа, викликана тим же вірусом, але яка протікає інакше. Головна умова для появи оперізувального лишаю, це наявність в минулому захворювання вітряної віспи, навіть якщо людина стверджує, що він не хворів, або не пам’ятає, то, швидше за все, дане захворювання протікав безсимптомно.

З іншого боку, пацієнти, у яких розвинувся герпес зостер, є джерелом збудника для людей, які ніколи не хворіли на вітряну віспу. Так що, такі хворі не небезпечні для людей, які вже хворіли на вітрянку, поруч сидить людина не може захворіти герпесом зостером, якщо його імунітет в хорошому стані.

Розвиток герпесу у людини повністю залежить від імунного статусу, тому дане захворювання зовсім рідко розвивається до 10 років, але чим старша людина, тим частіше воно зустрічається. Серед людей старше 45 років зустрічаються близько 75% випадків.

 

Після перенесення вітряної віспи, вірус не повністю виводиться з організму, але ховається в міжхребцеві сенсорні ганглії. Саме імунна система не дає довгий час вірусу розмножуватися і знову стати активним. Як тільки в організмі розвивається серйозний імунодефіцит (після тяжких інфекцій, при ВІЛ та Снід, при онкозахворюваннях, при цукровому діабеті, при застосуванні иммуноподавляющих препаратів, глюкокортикоїдів, цитостатиків), вірус розмножується і поширюється по нервових волокнах до їх закінченнях, утворюючи вогнище. В деяких випадках вірус поширюється і через кров, тому вогнища ураження можна зустріти у верхніх дихальних шляхах, в центральній нервовій системі, і у внутрішніх органах, а також у вигляді множинних вогнищ на тілі.

Шкірне захворювання оперізувальний лишай насамперед проявляється сильним болем на місці, де мінімум через день з’явиться вогнище ураження. Інтенсивність болю різна у кожної людини, у дітей болючість набагато менше зустрічається в 2-3 рази рідше, ніж у дорослих. Біль не постійна, проявляється у вигляді нападів, але на місці майбутнього вогнища шкіра дуже чутлива, до неї буває неможливо доторкнутися, біль може посилюватися навіть від дотику одягу.

 

Після появи болю, через 1-7 днів може розвинутися гарячковий стан, з підйомом температури тіла до 38-39°С у супроводі інтоксикації всього організму, а також головного болю. На місці больового вогнища, паралельно з появою лихоманки з’являється почервоніння, ущільнення шкіри, набряклість. А через кілька годин розвиваються висипання у вигляді згрупованих дрібних пухирців, схожі на грона винограду. Вміст пухирців на початку прозоре, але дуже швидко каламутніє. Після чого бульбашки підсихають через кілька днів, покриваючись кіркою. Після відпадання кірок рубець не залишається. Це захворювання локалізується в області бічних частин тулуба, верхньої частини спини, або в області гілок трійчастого нерва (на обличчі). Можна помітити збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Лихоманка триває 2-7 діб, а місцевий процес повністю зникає протягом 5-10 днів. Больова чутливість залишається довго, до місяця і більше.

У перші дні появи захворювання можна помітити розвиток і нових вогнищ на тілі, що обов’язково буде супроводжуватися лихоманкою і посиленням інтоксикації. У пацієнтів із дуже ослабленим імунітетом (ВІЛ-інфекція та ін), картина вогнища може змінитися некротизированием тканин, бульбашки можуть бути великих розмірів, наповнені кров’яним складовими. Також можуть розвинутися поширений герпес, з ураженням центральної нервової системи, під виглядом вірусного менінгіту або менінгоенцефаліту. Саме пацієнти з ослабленим імунітетом можуть розвинути повторно дане захворювання, що не зустрічається у пацієнтів з імунітетом у більш-менш нормальному стані.

 

Шкірне захворювання оперізувальний лишай може причиною для госпіталізації пацієнта, залежно від тяжкості клінічних симптомів.

Лікування проводять ацикловіром, приймаючи усередину у вигляді таблеток, або внутрішньовенно. Також призначаються препарати інтерферону (тилорон, полудан), і ліки, посилюють імунну систему. Для лікування больового синдрому призначаються протизапальні препарати, а також вітаміни групи В, мільгамма. Вогнище можна обробити зеленкою, або марганцівкою.

 

Related posts

 
 

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://poradumo.com.ua/352229-s-1141/