Сідничний нерв болить – що робити? Принципи лікування ішіасу будуть детально розглянуті нижче. Також ви дізнаєтеся про те, чому виникає це захворювання і які його симптоми.
Основні відомості
Защемлення сідничного нерва, симптоми якого складно не помітити, а також поперековий радикуліт, супроводжується защемлення корінців крижового відділу, являють собою одну і ту ж хворобу. Больовий синдром при ній локалізується в стегні, поперекової області, стопі і гомілки. Також він посилюється при ходьбі і кашлі.
На самому початку розвитку захворювання воно протікає по типу люмбаго, люмбалгії або люмбоішіалгії.
Не можна не сказати і про те, що синонімом цього патологічного стану є ішіас. У медичній практиці його називають також невритом, запаленням або защемлення сідничного нерва. Його головним симптомом є біль у попереку, яка віддає в ногу.
При відсутності належного лікування больовий синдром при такому захворюванні буває слабким і нестерпним. В останньому випадку хвора людина не може ні спати, ні нормально спати.
Основні причини
Чому виникає защемлення сідничного нерва (симптоми цього стану будуть представлені нижче)? Сучасна медицина стверджує, що таке захворювання може бути пов’язане з механічними (наприклад, хребетна грижа, зміщення хребців або остеохондроз) або температурними (наприклад, сильне переохолодження) факторами.
Також слід зазначити, що в деяких випадках це патологічне явище виникає за пухлини, синдрому Рейтера, інфекції і т. д.
Крім перерахованих захворювань, біль в сідниці, що віддає в ногу, може бути пов’язана з розвитком наступних патологій:
- Ішіалгія, що супроводжується здавленням нервових волокон гематомою або постинъекционными абсцесами.
- Ішіалгія, що супроводжується тунельними невропатиями (у тому числі синдром грушоподібної м’язи).
- Нейропатія, пов’язана з метаболічними порушеннями (у тому числі при алкоголізмі, цукровому діабеті та інше).
- Травма сідничного нерва, яка виникла із-за неправильної ін’єкції, переломів кісток стегна і тазу.
- Ішіалгія, яка розвинулася на тлі нейропатії під впливом деяких токсичних речовин.
Перш ніж розповісти вам про те, як вилікувати сідничний нерв, слід розповісти, що найчастіше від такого захворювання страждають дорослі люди. Значно рідше ішіас розвивається віком 20-26 років. Крім того, ця хвороба може виникнути в останні місяці вагітності через те, що на хребетний стовп майбутньої породіллі значно збільшується навантаження.
Інші причини виникнення
Чому виникає ішіалгія (симптоми і лікування цього захворювання будуть представлені далі)? Причин розвитку цієї хвороби дуже багато. Найпоширенішими факторами є наступні:
- регулярне підняття тягарів;
- вчинення різких рухів;
- інтенсивні фізичні навантаження на тлі звичного нерухомого способу життя;
- переохолодження;
- сильні емоційні потрясіння або стресові стани.
Місце розташування
Де болить сідничний нерв? Яке його місце розташування? Фахівці стверджують, що це два довгих і великих нерва в організмі людини. Вони проходять по обидві сторони від попереку до пальців нижніх кінцівок.
Як правило, при запаленні цього нерва пацієнта починає турбувати біль лише в одному з них, локалізуючись ззаду стегна, сідничної м’язі, а також позаду коліна по ікрі, до самої стопи.
Основні симптоми
Як проявляється ішіалгія? Симптоми і лікування цього захворювання відомі небагатьом. При невриті болі можуть бути гострими, колючими, різкими і ріжучими. Вони можуть раптово виникнути і так само раптово зникати. У більш важких випадках запалення носить хронічний характер.
Зазвичай подібні напади виникають після фізичного або емоційного перенапруження. Також вони можуть турбувати після переохолодження.
По ходу нерва при такому захворюванні може порушуватися чутливість шкірних покривів і з’являтися поколювання, оніміння, мурашки та інше.
Інші ознаки
Біль в сідниці, що віддає в ногу, являє собою основний ознака даного захворювання. Також больовий синдром може простягатися по задній стороні стегна, поступово опускаючись до стопи і гомілки.
Після нападу неприємні відчуття залишаються між 1-м крижовим і 5-м поперековим хребцями, а також в центрі сідниці і під коліном.
Із-за сильного больового синдрому людина може втратити свідомість. Крім того, у нього можуть спостерігатися такі вегетативні порушення, як підвищена пітливість ніг, почервоніння шкіри і набряк.
При защемленні сідничного нерва біль може посилюватися при тривалій ходьбі, стоянні, а також при сидінні на жорсткій поверхні. Щоб поліпшити свій стан, хворий приймає вимушене положення тіла, при якому спирається на здорову нижню кінцівку. Тому одним з ознак даного захворювання є порушення ходи.
У разі важкого запалення сідничного волокна ознаки виражаються в повному порушенні або сильному зменшенні функції нерва. При такому захворюванні може навіть зменшуватися стегнова, сіднична або литковий м’яз. При цьому пацієнт відчуває труднощі при спробі зігнути гомілку, пальці ніг або ж повернути стопу. Відбувається це внаслідок тимчасового знерухомлення м’язових тканин на задній поверхні стегна.
Діагностика
Сідничний нерв болить – що робити? Для початку варто звернутися до невролога. Перш ніж призначати лікування, фахівець зобов’язаний з’ясувати причину розвитку больового синдрому в районі сідничного нерва. Тільки після цього він може провести адекватну діагностику, адже ішіас є лише синдромом, який може супроводжувати абсолютно різні патологічні стани.
В першу чергу невролог проводить огляд пацієнта, перевіряючи його рефлекси на ногах за допомогою постукування молотком. Також він визначає чутливість на шкірі, що дозволяє оцінити ступінь ураження НС.
Так як бути, якщо сідничний нерв болить? Що робити при такому патологічному стані, щоб виявити причину його розвитку? Для постановки діагнозу найбільш доступним і простим методом є рентгенографія. Саме зроблений знімок може підтвердити або виключити серйозні кісткові зміни.
У тому разі, якщо такий діагностики буде недостатньо, фахівець може порекомендувати пройти МРТ або КТ.
При підозрі на пухлину можливе застосування радіоізотопного сканування хребетного стовпа. Найчастіше цю процедуру рекомендують людям, які протягом тривалого часу брали кортикостероїдні засоби, а також ВІЛ-інфікованим пацієнтам.
Сідничний нерв болить – що робити?
При розвитку такого захворювання лікування слід довіряти тільки кваліфікованим невролога. Сучасна медицина передбачає кілька способів терапії ішіасу. Розглянемо їх більш докладно.
Фізіотерапія
Згідно з твердженнями фахівців, такий спосіб лікування допомагає значно зменшити больові відчуття, проте не усуває справжню причину захворювання. Доктор може призначити своєму пацієнтові такі процедури, як електрофорез з вітамінами, спазмолітиками, протизапальними засобами та міорелаксантами, а також фонофорез, УВЧ-терапію, лазерну або магнітолазерної терапії, парафінові аплікації, електросон, УФО ураженої зони та інше.
Як показує практика, дія фізіопроцедур помітно покращує кровообіг, а також знімає біль і набряк.
Рефлексотерапія масаж
Як вилікувати сідничний нерв? Під час затихання гострого запального процесу високоефективним виявляється загальний і баночний масаж, сеанси припікання і голковколювання, точковий масаж. Також слід зазначити, що використання “голок” – аплікатора Кузнєцова – допомагає значно полегшити біль і прибрати зайве напруження м’язових тканин.
Як стверджують неврологи, абсолютно будь-які види рефлексотерапії, масажу здатні покращувати лимфоток, зменшувати біль, відновлювати роботу нерва і попереджати гіпотрофію м’язів.
Медикаментозні засоби
Які призначають уколи при сідничому нерві, патологічно збудженому? Найефективнішими виявляються знеболювальні, нестероїдні засоби. Вони представляють собою препарати, які здатні зупиняти дію ферменту ЦОГ і надавати виражений протизапальний ефект.
Так які ліки лікують сідничний нерв? Препарати, що відносяться до згаданої фармакологічної групи, продаються у всіх аптеках. В якості них зазвичай застосовують «Диклофенак», «Ібупрофен», «Індометацин», «Ортофен», «Сулиндак», «Цеберекс», «Кеторолак» і «Напроксен». Всі перераховані засоби надають подразнюючу дію на слизові оболонки органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту і негативним чином впливають на нирки, а також знижують згортання крові. У зв’язку з цим їх застосування повинно бути обмежене.
Також при запаленні сідничного нерва невролог може призначити вітаміни (особливо вітаміни групи В, мінеральні комплекси і ліки, які покращують кровообіг і обмінні процеси, а також розслаблюють м’язові тканини.
Лікувальна гімнастика
При ішіасі навіть найпростіші вправи є дуже ефективними. Однак їх слід виконувати тільки після стихання гострого процесу, тобто в періоди ремісії.
Гімнастикою необхідно займатися повільно і плавно, без особливої напруги.
Основні рекомендації по режиму
При гострому перебігу ішіасу пацієнтові слід дотримуватися постільного режиму. При цьому бажано використовувати жорсткий матрац. Також необхідно обмежити рухову активність (до тих пір, поки не пройде гостре запалення). Крім того, можливо почергове застосування грілок і льоду, масажу в області локалізації болю і іншого.
