Дана технологія дослідження відрізняється від звичайної магнітно-резонансної томографії тим, що в ході сканування людського організму змінюється контрастність одних м’яких тканин по відношенню до інших. У кров пацієнта вводять спеціальні хімічні речовини, які відповідним чином реагують на опромінення. МРТ з контрастом, показують досліджувані тканини в різних колірних відтінках, що забезпечує фахівцям можливість більш точно визначати наявність або відсутність передбачуваних хвороб. Як проводять процедуру і що вона дає?
Показання до призначення дослідження
Магнітно-резонансна томографія (мрт з контрастом призначається, коли фахівцям для встановлення точного діагнозу потрібні додаткові відомості про структуру внутрішніх м’яких тканин. Проведення розширеного дослідження може бути показано в наступних випадках:
- Потрібно вивчення знахідки, отриманої при проведенні звичайного МРТ (без контрастування), для дифференоальной діагностики.
- Є підозри на запальні процеси, присутність інфекції або наявність раку. В таких станах уражені тканини накопичують контраст.
- Потрібно контрольне обстеження після проведення операцій на головному мозку. МРТ з контрастуванням виявляє рецидиви і показує, наскільки зменшилася пухлина.
- Є підозри на пухлину в головному і спинному мозку. У більшості випадків пухлини вузли контрастуються під впливом препаратів, введених в кров пацієнта. Змінення кольорів тканин забезпечує можливість більш чітко визначити межі небажаного освіти і спланувати операцію відповідним чином.
- Пошук метастаз. Самі дрібні вогнища росту злоякісних пухлин томографія виявити не здатна. Тим не менш, магнітно-резонансний томограф з контрастуванням визначає наявність великих метастаз в судинах, органах малого таза та черевної порожнини, передміхурової та молочної залозі, печінці, серці та нирках із подвійною ймовірністю.
- Визначення ступеня активності розсіяної форми склерозу. Проведення дослідження магнітно-резонансним томографом потрібно для визначення тактики лікування.
Способи введення контрастної речовини
Для успішного проведення магнітно-резонансної томографії з контрастом потрібно правильне введення спеціальних хімічних препаратів в організм досліджуваного пацієнта. Насамперед фахівці визначають пропорцію речовини, виходячи з маси тіла. Безпосереднє введення контрастної речовини може здійснюватися двома способами: внутрішньовенно та ін’єкційно.
Внутрішньовенно
Через відень контрастну речовину для проведення магнітно-резонансної томографії вводиться одноразово. Як правило, для таких цілей використовуються препарати, що містять йод. Співвідношення обсягу введеного препарату з масою тіла обчислюється за пропорції 0,2 мл на 1 кг ваги пацієнта. Необхідний рівень контрастного речовини в організмі досягається через кілька секунд після введення.
Болюсне контрастування
Даний метод забезпечення контрастного відмінності передбачає введення відповідного препарату за допомогою спеціального автоматичного ін’єктора з чітко фіксованою швидкістю. Темп подачі речовини може варіюватися від 2 до 7 мл/сек. Швидкість введення визначається лікарем, що призначає магнітно-резонансну томографію. Болюсне контрастування спрямоване на оцінку структури судин і виявлення уражень у тканинах паренхіматозних органів при проведенні магнітно-резонансної томографії.
Підготовка до проведення МРТ гіпофіза з контрастуванням
Перед початком дослідження гіпофіза пацієнта можуть попросити надіти спеціальну лікарняний одяг. Це потрібно для виключення сторонніх факторів, здатних вплинути на результати магнітно-резонансної томографії. У деяких випадках пацієнтам дозволяють залишатися в своєму одязі, якщо вона вільно сидить на тілі і має металевих деталей (застібок, блискавок і т. д.).
Що стосується харчування перед проведенням магнітно-резонансної томографії гіпофіза, цей фактор не має істотного значення. Тим не менш, якщо лікарі вирішили застосувати контрастування, краще відмовитися від їжі за 3-4 години до проведення дослідження. Передбачливість допоможе вберегти себе від таких небажаних побічних ефектів, як нудота і блювання.
Якщо пацієнт, якому призначили магнітно-резонансну томографію з контрастом, страждає від ниркових захворювань, йому обов’язково потрібно пройти ряд аналізів, щоб отримати схвалення на проходження цього дослідження. В іншому випадку через опромінення, що виробляється томографом, можуть виникнути серйозні побічні ефекти і ускладнення.
Щоб рентгенолог міг провести призначене магнітно-резонансне дослідження з контрастом, пацієнт повинен надати йому відомості про алергічних реакціях на використовувані речовини. Самий популярний препарат, що застосовується для збільшення інформативності МРТ, містить частинки гадолінію. Згідно зі статистикою, він набагато рідше викликає алергічну реакцію, ніж речовини на основі йоду.
Якщо жінка, яку відправили на МРТ з колірним контрастом, вагітна чи підозрює це, даний факт потрібно обов’язково доводити до відома рентгенолога. За 35 років експлуатації магнітно-резонансних томографів в медицині було досліджено кілька сотень тисяч вагітних жінок, і при цьому жодного разу не відзначалися побічні ефекти. Тим не менше, природа впливу опромінення на дитину на даний момент недостатньо вивчена, тому медики рекомендують обходити ризик стороною. Без особливої потреби проведення досліджень томографом ніколи не призначають.
Як проводиться діагностика
Метод дослідження м’яких тканин людини магнітно-резонансним томографом базується на вимірюванні електромагнітних відгуків ядер атомів водню. Апарат МРТ направляє вглиб тіла комбінацію електромагнітних хвиль, за рахунок цього відбувається збудження ядер атомів водню. Пристрій вловлює цю реакцію та передає зібрані дані для подальшого аналізу комп’ютера, який візуалізує внутрішню анатомію тіла пацієнта. Зображення виходить настільки чітким і детальним, що майже жодне порушення не може залишитися непоміченим.
Протипоказання до процедури
Дослідження магнітно-резонансним томографом має масу переваг, однак у деяких випадках лікарі забороняють його проводити. Нижче наведено перелік випадків, у яких МРТ з контрастуванням протипоказано:
- період лактації;
- алергічна схильність до компонентів контрастних речовин;
- критичний стан пацієнта;
- епілепсія;
- шизофренія;
- клаустрофобія.
Відгуки
Вікторія, 27 років: Місяць мучилася від нестерпних головних болів і вислуховувала «компліменти» оточуючих з приводу забудькуватості, якої ніколи не було. Коли звернулася до лікарні, лікар сказав, що потрібна магнітно-резонансна томографія головного мозку з контрастним речовиною на основі йоду. Обстеження показало початкову стадію розсіяного склерозу. Мені призначили медикаментозне лікування, і зараз я відчуваю себе набагато краще.
Віктор, 34 роки: Нещодавно під Москвою потрапив у ДТП. Злегка вдарився головою, але все обійшлося. Принаймні, так здавалося перші 2 дні. На третю добу стали дошкуляти страшні болі в голові. Лікар, оглянувши мене, відправив на МРТ з контрастуванням головного мозку. Дослідження показало, що череп все ж постраждав. Добре, що я вчасно звернувся. Зараз лікуюся і вже почуваю себе краще. Місяць тому я і не знав, що таке МРТ, а зараз цей апарат мені життя врятував!
Валерія, 31 рік: У минулому місяці мені зробили операцію з видалення пухлини в лобовій частці головного мозку. Вчора прийшла на контрольне дослідження. Мені призначили спеціальну контрастну речовину для МРТ головного мозку. Дослідження показало, що все пройшло вдало, і у мене немає причин для занепокоєння. Як же добре, що у сучасної медицини є цей чудовий магнітно-резонансний томограф! Без нього я б навіть діагноз не дізналася…
