“Клонідин” – це сильнодіючий антигіпертензивну лікарський засіб. Воно застосовується для зниження артеріального тиску та зменшення частоти серцевих скорочень. Багато літні люди знайомі з препаратом під назвою “Клофелін”. Його часто призначають хворим на гіпертонію. Крім того, в офтальмологічній практиці також використовуються краплі “Клонідин”. Інструкція по застосуванню рекомендує робити це тільки за призначенням лікаря, так як препарат має протипоказання і багато побічних дій. Але він часто використовується, особливо в стаціонарі при терапії гіпертонічних кризів та в інших екстрених ситуаціях. Якщо ж призначається лікарем ліки для амбулаторного лікування, то обов’язкова для вивчення перед прийомом кошти “Клонідин” інструкція по застосуванню.
Опис препарату
Він відноситься до групи похідних имидазолина. Ця речовина стимулює альфа-адренорецептори та має гіпотензивний та седативний ефекти. Дія його направлено на симпатичний відділ периферичної нервової системи та судиноруховий центр в довгастому мозку. При його прийомі знижується вироблення гормонів норадреналіну і адреналіну. Препарат швидко всмоктується, і ефект спостерігається вже через півгодини після прийому всередину. Він досить активний навіть при мінімальних дозуваннях, починає діяти вже через півгодини, і ефект зберігається до 12 годин. Виводиться здебільшого нирками і частково кишечником.
Як діє “Клонідин”?
– Знижує частоту серцевих скорочень.
– Підвищує тонус судин мозку.
– Збільшує нирковий і мозковий кровотік.
– Надає сильний седативний, а у великих дозах – снодійний ефект.
– Усуває відчуття страху.
– Знижує артеріальний та внутрішньоочний тиск.
Коли застосовується препарат?
Тільки за призначенням лікаря може використовуватися “Клонідин”. Інструкція по застосуванню рекомендує робити це в екстрених випадках для зниження тиску. При яких захворюваннях призначають це ліки?
– При артеріальній гіпертензії.
– Гіпертонічному кризі.
– Відкритокутовій глаукомі.
Іноді препарат призначають для комплексної терапії при інших станах:
– головних болях судинного характеру;
– для лікування вазомоторних симптомів при менопаузі;
– для купірування абстинентного синдрому при алкоголізмі.
“Клонідин” в офтальмології
Після введення крапель у кон’юнктивальний мішок зменшується утворення внутрішньоочної рідини і поліпшується її відтік. Це сприяє зниженню внутрішньоочного тиску, що необхідно при лікуванні глаукоми. Починають терапію з 0,25%-го розчину, закопуючи по краплі в кожне око 2-4 рази на день. Але при відсутності ефекту можливе застосування 0,5%-го “Клонідину”. 
При закапуванні в очі можуть бути побічні дії: сухість, відчуття стороннього тіла, печіння, набряк і навіть кон’юнктивіт. У цьому випадку або відміняють препарат, або переходять на менш концентрований розчин. Але в будь-якому випадку терапія проводиться під контролем лікаря. Щоб процедура не викликала системних побічних явищ, наприклад сильного зниження тиску, після закапування необхідно притиснути пальцями область слізного мішка на пару хвилин. Слід також знати, що при лікуванні небажано користуватися контактними лінзами, так як внутрішньоочної рідини у цей час виробляється менше і можливий розвиток побічних дій. Протипоказано закапування препарату в очі також при наявності інфекційно-запальних захворювань.
“Клонідин”: інструкція по застосуванню
Форма випуску препарату – це розчин для ін’єкцій і таблетки. Від того, в якому вигляді він використовується, залежать особливості застосування. Дозування повинна встановлюватися строго індивідуально.
1. В екстрених випадках при необхідності швидко знизити тиск вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно “Клонідин”. Інструкція по застосуванню в ампулах не рекомендує використовувати більш 150 мкг за раз.
2. В офтальмології застосовують 0,25%-й розчин препарату. Його закопують в очі при відкритокутовій глаукомі до 4 разів на день.
3. Для амбулаторного лікування використовують перорально “Клонідин”. Інструкція по застосуванню рекомендує пити таблетки три рази в день, а дозу підвищувати поступово. Максимально в добу можна прийняти не більше 2,4 мг препарату. Курс лікування зазвичай становить 1-2 місяці.
Протипоказання до прийому
Існує безліч захворювань, при яких не можна пити “Клонідин”. Інструкція по застосуванню забороняє його використовувати в таких випадках:
– при гіпотонії;
– вираженому атеросклерозі судин головного мозку;
– гіперчутливості до компонентів препарату;
– синусової брадикардії;
– вагітності та годуванні груддю.
У деяких випадках терапія можлива тільки під наглядом лікаря:
– при інфаркті міокарда;
– цукровому діабеті;
– депресії;
– хронічної серцевої недостатності;
– тяжких порушеннях функції печінки і нирок;
– абстинентному синдромі у наркоманів.
Які викликає побічні дії?
– Сонливість, уповільнення реакції, депресія і слабкість.
– Сильне зниження артеріального тиску.
– Галюцинації, тривожність і запаморочення.
– Зниження апетиту, нудота, запор, сухість у роті.
– Порушення функцій печінки.
– Алергічні реакції.
– Набряк і закладеність носа.
Що потрібно знати при лікуванні “Клонідином”?
– При різкій відміні препарату можливе підвищення тиску, прискорене серцебиття, головний біль і неспокій. Тому припиняти терапію потрібно поступово, знижуючи дозу протягом тижня.
– Внутрішньовенне застосування засоби використовують досить рідко, тому що при швидкому введенні можливе різке підвищення тиску.
– Якщо не спостерігається ефекту після двох днів прийому, терапію слід відмінити.
– Під час лікування заборонено вживати алкогольні напої.
– При спільному прийомі “Клонідину” з блокаторами кальцієвих каналів або глікозидами наперстянки необхідно контролювати серцевий ритм.
– Під час лікування не рекомендується займатися діяльністю, пов’язаною з підвищеною концентрацією уваги, наприклад водінням автомобіля.
– З обережністю потрібно підходити до спільного прийому декількох ліків. “Клонідин” при поєднанні з деякими препаратами може посилити або послабити їх дію і навіть викликати небажані побічні ефекти.
– При внутрішньовенному та внутрішньом’язовому введенні потрібно дотримуватися обережності – не робити цього занадто швидко. Крім того, необхідно полежати після процедури не менше години.
Аналоги препарату
Існує кілька ліків, що містять це діюча речовина:
– “Гемитон”;
– “Клофелін” в розчині і таблетках;
– “Катапресан”;
– “Барклид”;
– “Диксарит”;
– “Хлофазолин”.
З них найбільш популярним є “Клофелін”. Ціна невисока – близько 80 рублів, тому в стаціонарах найчастіше використовують його. Адже ефективність цього аналога така ж за наявності однієї діючої речовини.
Відгуки про лікування
Цей препарат відпускається тільки за рецептом лікаря. Але відгуки пацієнтів про нього в основному позитивні. Особливо ефективний при гіпертонічному кризі “Клонідин”. Інструкція по застосуванню рекомендує використовувати його також при підвищеному тиску, головних болях і інших судинних порушеннях. Багатьом пацієнтам подобається його сильно виражену заспокійливу дію. Особливо часто позитивні відгуки залишають літні пацієнти. У тих, хто давно користується препаратом, рідко спостерігаються якісь побічні ефекти, крім сухості у роті або закладеності носа. Але багато лікарів не завжди призначають “Клонідин”. Інструкція по застосуванню його аналоги в деяких випадках вважає більш доречними.
