Хто в групі ризику
Вітамін K важливий для дитячого організму, так як відповідає за правильне згортання крові. Саме дефіцит цієї речовини може призвести до утворення геморагічної патології. Джерела проблеми вивчені мало, лікарі називають такі загрозливі фактори:
- • Лікування жінки деякими препаратами в процесі очікування дитини, вживання великих доз (наприклад, антибіотики широкого спектру).
- • Під час вагітності майбутня мати стикається з гестозом, хворобами печінки, кишечника.
- • Малюк з’являється на світ раніше терміну, має малу вагу.
- • Дитина довго перебуває на внутрішньовенному годуванні, пізно отримує материнське молоко.
- • Ряд генетичних захворювань у немовляти (наприклад, кистофиброз підшлункової залози), при патології печінки.
- • Лікування новонародженого препаратами, які руйнують кишкову мікрофлору.
Які існують стадії
Геморагічна хвороба здатна приймати різні форми, що характеризуються неоднаковим ступенем загрози для дитини:
- • Рання стадія являє небезпеку на 2-4 добу після народження, коли немовля ще в пологовому будинку. Виявити її допомагають крововиливи на шкірі, які найчастіше з’являються в сідничній зоні. Також можливі інші прояви патології: кров в стільці, низький рівень гемоглобіну, припухлості на голові.
- • Класична стадія формується у немовлят після тижня. Крім симптомів, описаних вище, ймовірні такі прояви як кровоточивість пупка, кров з носа, у сечі, блювання з кров’яними домішками. Малюк проявляє млявість, слабкість, відмовляється від їжі.
- • Пізня геморагічна хвороба новонароджених характеризується важким перебігом, створює найбільшу загрозу. У більшості випадків патологія виявляється в 1-2 місяць життя, проте зустрічається і на 4 місяці. Найбільш схильні їй немовлята, які харчуються грудним молоком, у яких зафіксовані хвороби печінки, відставання у розвитку. Симптоми нагадують прояви класичної стадії.
Сучасні методи лікування
При відсутності ускладнень, своєчасному і адекватному проведенні лікувальних заходів гарантується сприятливий результат. Лікування передбачає введення немовляті вітаміну K, яке здійснюється внутрішньовенно під контролем лікаря. У важких випадках, коли спостерігаються рясні кровотечі, може з’явитися потреба у переливання свіжозамороженої плазми дитині.
Які ускладнення можливі
При геморагічної хвороби новонароджених пізня форма представляє найбільшу загрозу. При відсутності своєчасного лікування виникає ризик масштабних внутрішньочерепних крововиливів. Складності діагностики цієї різновиди патології пояснюють високі показники летального результату. Враховуючи рідкість, не всі педіатри правильно оцінюють симптоми у дітей, нерідко відкладають відвідування фахівця батьки.
Невідкладно слід звернутися за лікарською допомогою, якщо на тілі дитини утворюються синці. При цьому ролі не грають такі фактори як розмір і число шкірних крововиливів. Не варто витрачати час на пошуки правдоподібних пояснень таких явищ – удар об ліжечко, контакт з іграшками, натирання. Ще один тривожний сигнал – відсутність швидкого загоювання ранок (наприклад, кровоточивість пальчика при взятті аналізу). Видимі симптоми протягом 1-2 днів трансформуються у внутрішньочерепний крововилив.
Чи існує профілактика
Профілактичні заходи актуальні, якщо мати і дитина потрапляють у групу ризику. Якщо в жінки в анамнезі присутні патології, обумовлені кровоточивістю, лікарський контроль є обов’язковим протягом всього періоду очікування дитини.
Профілактичне введення вітаміну K показано немовлятам, які отримали родову травму, недоношеним, які тривалий час перебувають на внутрішньовенному годуванні. Це актуально і для дітей, чиї матері переживали важкий токсикоз, мають хвороби печінки, кишечника, зловживали різними препаратами протягом вагітності.
Одним із профілактичних заходів, що дозволяють запобігти зіткнення з геморагічної патологією, також вважається раннє годування груддю. Дитина повинна отримати материнське молоко у перші півгодини після появи на світло.
Завжди легше запобігти захворюванню, ніж піддавати серйозної небезпеки життя новонародженої.
