Якщо людину регулярно турбує печія, нудота, відрижка, болі в животі і швидке насичення після трапези, то з великою часткою ймовірності може виявитися, що у нього хелікобактерна інфекція, яка, в свою чергу, є винуватцем появи гастриту та виразкової хвороби шлунка.
Особливості хелікобактерії
Хелікобактер пілорі має ряд особливостей. По-перше, ця бактерія досить успішно витримує кисле середовище у шлунку. Більшість вірусів і бактерій гине в шлунку завдяки високій кислотності, однак бактерії має механізми захисту. Тільки потрапивши в шлунок, вона з допомогою джгутиків переміщується до слизу, що знаходиться на стінках шлунка. Разом з тим бактерія збільшує секрецію аміаку, який і нейтралізує навколо неї кисле середовище. Тобто хелікобактер пілорі прикріплюється до стінок шлунка і може залишатися в цьому безпечному місці на протязі десятиліть.
По-друге, бактерія здатна провокувати більшість захворювань шлунка і кишечника. Розмножуючись, вона руйнує клітини шлунка. А виділення нею шкідливих речовин і токсинів призводить до хронічних запалень і гастриту. В шлунку і дванадцятипалої кишці з’являються ерозії та виразки, значно зростає ризик розвитку раку шлунка.
По-третє, хелікобактерна інфекція повністю виліковується спеціалізованої терапією.
Причини виникнення інфекції
Хелікобактер пілорі нежиттєздатна на повітрі, швидко гине. Вона може передаватися через слину при контакті хворої і здорової людини. Найбільш частим шляхом передачі бактерії є загальне використання засобів особистої гігієни, посудних приладдя. Також можлива передача при поцілунку. Тому, якщо хелікобактерна інфекція є у одного члена сім’ї, у групу ризику потрапляють всі інші.
Симптоми інфекції
Ознаки хелікобактерної інфекції, як правило, неспецифічні. Тобто на підставі того чи іншого симптому можна твердо поставити діагноз. Також і відсутність симптомів не говорить про те, що інфекції немає. Але у переважної більшості пацієнтів простежувалися такі ознаки: дискомфорт і повторювані болі в шлунку, які, як правило, приходять на голодний шлунок і зникають після прийому їжі. Це може бути свідченням наявності на стінках шлунка виразок, які утворилися в процесі життєдіяльності бактерії.
Також у хворих спостерігається печія, посилюється з часом, часта відрижка, здуття живота, тяжкість у шлунку, нудота, блювання, погана переварваемость м’ясної їжі, швидке насичення або, навпаки, почуття голоду, яке не проходить навіть після рясної їжі.
Діагностика хелікобактерної інфекції з використанням біопсійного матеріалу
Якщо у людини є виразкова хвороба, хронічний гастрит, або він виявив у себе симптоми хелікобактерної інфекції, то в обов’язковому порядку повинні бути проведені спеціальні дослідження. На підставі забору та аналізу біопсійного матеріалу існує кілька досліджень.
1. Швидкий уреазний тест. Невеликий шматочок слизової опускається в середу з сечовиною і певним індикатором. Якщо є хелікобактерна інфекція, бактерія з допомогою уреази починає розщеплювати сечовину, отже, змінюється кислотність середовища, що і показує змінений колір індикатора. Дана методика є простий, недорогий і дуже показовою.
2. Мікроскопія. Взяті шматочки слизової розглядають під мікроскопом. Якщо багато бактерій, то їх можна побачити через збільшувальні лінзи. Цей метод найбільш інформативний, так як не дозволяє виявити інфекцію при малій кількості бактерій, а також визначити їх вид.
3. Посів біоматеріалу на живильне середовище. Бактерії зростає в малокислородной середовищі, багатою азотом. Для створення таких умов потрібно дороге обладнання і час. Тривалість дослідження становить до 8 днів. Однак саме ця методика дає абсолютно вірний результат і дозволяє встановити не тільки штам бактерії, але і її чутливість до певних груп антибіотиків.
4. Імуногістохімія. Шматочки слизової обробляють спеціальними антитілами, специфічними до бактерії, що і дозволяє побачити її. Також ефективний метод, визначає хеликобактерию навіть при невеликому її кількості.
Аналіз крові на хеликобактерию
В аналізі крові можна виявити антитіла до бактерії. З’являються вони через 1-2 місяці після зараження. Проте навіть після позитивного лікування антитіла здатні зберігатися в крові на строк до 1 року, тому для контролю ефективності лікування цей метод не використовують.
Дихальний тест на інфекцію
Перед проведенням уреазного дихального тесту пацієнту забороняється палити, вживати спиртні напої, антибіотики, препарати для шлунка. Тест проводиться натще, при цьому пацієнт дихає в спеціальну трубочку. Спочатку йде забір зразка видихуваного повітря, після чого людині пропонують випити розчин карбаміду з меченным вуглецем. Через 15-20 хвилин знову беруть на дослідження повітря, що видихається. Суть тесту в тому, що бактерії розщеплює карбамід, а вугілля виділяється легкими під час дихання, особлива система фіксує його концентрацію.
Метод досить простий і ефективний, але є дорогим. У країнах Європи його використовують і для контролю терапії.
Аналіз калу на хелікобактер пілорі
Для проведення процедури необхідна тільки невелика проба калу пацієнта, яку досліджують на наявність частин бактерії. Даний аналіз успішно використовується і для виявлення самої хелікобактерної інфекції, та для перевірки ефективності лікування.
Лікування
Лікування хелікобактерної інфекції передбачає комплексну терапію, яка спрямована на знищення бактерії в шлунку. Позбавлення від самої хелікобактер пілорі є неодмінною умовою для того, щоб почалося загоєння виразок і ерозій на слизовій шлунка.
Лікування інфекції проводиться антибіотиками та іншими лікарськими засобами, які регулюють рівень кислотності в шлунку.
Схема лікування являє собою потрійну схему ерадикації, тобто включає в себе три ліки, які потрібно приймати спільно. Як правило, двома з них є антибіотики і третє – інгібітор протонної помпи. В даний час існують і схеми лікування з 4 ліків: два з них – раніше антибіотики, одне знижує вироблення шлункового соку і останнє – препарат вісмуту.
Курс лікування триває від 10 до 14 днів. Про те, чим лікувати хелікобактерну інфекцію і яку схему використовувати, необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем.
Профілактика захворювання
Для того щоб не заразитися хелікобактерної інфекцією, необхідно дотримуватися елементарних правил гігієни. Це включає в себе миття рук перед їжею, використання особистої посуду та засобів гігієни. У разі виявлення в одного з членів сім’ї хелікобактерії, всі інші повинні обов’язково здати аналізи.
Отже, захворювання, які може викликати бактерії, серйозні, починаючи від гастриту і виразки та закінчуючи раком шлунка. Так як симптоми хелікобактерної інфекції не специфічні і можуть бути вчасно не виявлено, слід велику увагу приділити профілактиці захворювання, а також робити профілактичні обстеження за призначенням лікаря.
