Паховій гранульомою називається інфекційне венеричне захворювання, при якому в області статевих органів хворого виникають виразки, що кровоточать. Пахова гранульома в медицині іменується також донованозом. Це назву хвороба отримала на честь лікаря Ч. Донована, який ще в 1905 році відкрив бактерію Calymmatobacterium granulomatis, що викликає венеричне захворювання пахова гранульома.

Донованоз є тропічною хворобою, зустрічається в основному в Новій Гвінеї, Індії, південних районах Китаю, центральної Австралії та країнах Карибського басейну. Найбільш поширений шлях зараження пахової гранульоми – статевий, рідше – побутовий.

Тривалість інкубаційного періоду хвороби коливається від декількох днів до 3 місяців. Після цього часу у хворих виникають характерні для захворювання симптоми.

 

Клінічна картина

Головний ознака пахової гранульоми – утворення виразок в області геніталій і прилеглих частин тіла. На ранній стадії це венеричне захворювання проявляється виникненням папули розміром з горошину червонуватого відтінку. Вона має зубчастий край, що відокремлює папули від решти шкіри. Крім того, з неї сочатся неприємно пахнуть серозно-гнійні виділення. А на місці загоєння такої виразки з часом утворюються рубці.

Як правило, утворення виразок спостерігається на кліторі, статевому члені, області заднього проходу, промежини, малих статевих губах. Рідше, при хронічній формі донованоза, хвороба вражає і тулуб, обличчя, кисті рук, гомілки, а також слизові порожнини рота і носа. До того ж пахова гранульома може давати ускладнення, які зачіпають кістки, суглоби і внутрішні органи.

Це захворювання протікає різноманітно, а тому фахівці виділяють кілька форм пахової гранульоми.

 

Форми хвороби

• Веррукозная форма. Її перебіг супроводжується виникненням на дні виразок бородавчастих утворень, що мають блідо-рожевий відтінок і злегка кровоточать. Виділення з виразок при веррукозной формі донованоза присихають, утворюючи серозно-кров’янисті кірки. Фахівці виділяють гіпертрофічну і элефантиазную різновиди даної форми пахової гранульоми. Гіпертрофічна різновид відрізняється тим, що дно виразки виявляється піднесеним над навколишньою її шкірою і має блідо-рожевий відтінок. А при элефантиазном протягом медики говорять про слоновості зовнішніх статевих органів.

 

• Виразкова форма. Це найпоширеніша форма пахової гранульоми, що характеризується появою поодиноких або множинних виразок. Вона може відбуватися за різними сценаріями: серпигинозно-виразковому, виразково-вегетуючій, виразково-проникаючому, рубцево-келоидному.

 

• Некротична форма. Дану форму вважають найбільш важкою. Її розвиток найчастіше буває обумовлено попаданням в виразку інших інфекцій. При цьому освіти змінюють свій колір на сіро-коричневий, виділення з них набувають шоколадний відтінок. Розміри виразок швидко збільшуються, одночасно проходить процес гнійного розпаду тканин. Поразка починає охоплювати більш глибокі області і зачіпати кісткову і м’язову тканини. Хворі відчувають загальне нездужання, озноб, слабкість, головний біль, у них з’являється лихоманка. У чоловіків в результаті хвороби може виявитися повністю зруйнованим статевий член, у жінок – зовнішні статеві органи, а також область заднього проходу. А вогнища захворювання можуть виникати в селезінці, печінці, кістках, середньому вусі. При несвоєчасному початку лікування пахова гранульома може призвести до летального результату.

 

• Квітуча форма. Характеризується тим, що у заражених людей виникають вологі грануляції яскраво-червоного кольору з серозно-гнійними виділеннями, що мають неприємний запах. Крім того, хворих турбують больові відчуття і свербіж в уражених областях.

 

• Склеротизирующая форма. Супроводжується процесами, результатом яких стає звуження ануса, сечовипускального каналу, входу у піхву. У жінок часто спостерігається зміна анатомічної будови статевих органів.

 

• Змішана форма. Діагностується при одночасному прояві симптомів різних форм пахової гранульоми.

 

Діагностика захворювання і його лікування

Діагностика пахової гранульоми, як правило, включає лабораторні дослідження, навіть у тих випадках, якщо огляд хворого дозволяє точно діагностувати донованоз. Проводити лабораторні дослідження необхідно тому, що разом з пахової гранульоми у людині можуть розвиватися інші венеричні захворювання, отримують легкий доступ в організм через виразки.

За умови своєчасного початку лікування хворі повністю виліковуються. Терапія включає прийом антибіотиків і сульфаніламідних препаратів. Іноді хворим потрібне хірургічне втручання.

Пахова гранульома широко поширена в тих регіонах, які користуються популярністю серед туристів по всій планеті. Тому, подорожі в ці райські куточки земної кулі, варто враховувати їх особливу специфіку. Кращим способом профілактики є уникнення випадкових статевих зв’язків та дотримання правил особистої гігієни. А при виявленні на тілі, і особливо в області геніталій, підозрілих утворень, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Теги: Венеричне захворювання пахова гранульома

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here