Варикоз статевих губ під час вагітності
Одне з найбільш часто зустрічаються захворювань під час вагітності — це варикоз статевих губ. Для нього характерні збільшення і патологічне зміна вен, розташованих у зовнішніх статевих органах. Захворювання викликає у майбутніх мам не тільки дискомфортні відчуття, але і страх. Але це звичайна річ у період виношування малюка і виникає в 20% випадків.
Тривати неприємний період до пологів, потім хвороба самостійно йде. Якщо вчасно відреагувати і своєчасно почати лікування, варикоз у цій делікатній зоні не стане проблемою при виношуванні та в процесі самих пологів. Правильне лікування зупинить розвиток хвороби і запобіжить появу ускладнень.
Причини появи і розвитку варикозу статевих губ
Під час «цікавого положення» в організмі дівчини відбуваються серйозні зміни. Навантаження на організм істотно збільшується і це може стати причиною загострення різних хронічних захворювань і появи нових. Варикозне розширення вен статевих губ — не виняток. Це явище може бути і звичайним проявом венозної хвороби в цілому, і першим сигналом до її розвитку і порушення роботи венозних судин.
Під час вагітності варикоз може розвиватися з кількох причин:
Впливають на появу варикозу генетична схильність, особливості роботи, неправильний спосіб життя, тривале перебування у вертикальному положенні і зайва вага. Ці фактори призводять до порушення відтоку крові у венах.
Симптоми варикозу статевих губ
Варикоз статевих губ зовні дуже нагадує звичайне варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Серед симптомів медики виділяють такі:
Майбутнім мамам, які виявили у себе один або відразу декілька з перерахованих вище ознак, потрібно якомога швидше звернутися до свого гінеколога.
Щоб підтвердити діагноз і визначити стадію захворювання, лікарі призначають дообстеження. Перший етап — здача аналізів: загальний аналіз крові, за яким визначається кількість тромбоцитів у крові; розгорнута коагулограма, в яку, крім іншого, включені показники МНВ (міжнародне нормалізоване відношення), фібриноген А і В, Д-димери.
Наступний етап діагностики — похід на ультразвукове дослідження вен області нижніх кінцівок і тазу. Відразу після отримання результатів досліджень потрібно звернутися за консультацією до судинного хірурга.
Можливі ускладнення після варикозу НВО
Варикозне захворювання статевих губ небезпечно, в першу чергу, тим, що є ризик розривів промежини і рясного кровотечі під час пологів. Ступінь варикозу може безпосередньо впливати на процес пологів: або він проходить природним шляхом, або лікарі вирішуються на кесарів розтин.
Процес діагностики
Перший етап діагностики — обстеження у гінеколога. Під час огляду є можливість виявлення варикозних вузлів, звитості венозної стінки, гіперемії, ціанозу слизової оболонки і шкіри. Під час бімануального вагінального дослідження та огляду з дзеркалами визначаються синюшність слизової, болючість, набряклість, покручені, розширені і місцями тромбированные судини. Можливо також збільшення кількості водянистих белей.
Фахівці вивчають і функції гемостазу. Встановлюється час, за який кров згортається, протромбіновий індекс, сприйняття плазмою гепарину, час рекалышфикации плазми, визначається кількість фібриногену та фібринолітичної активності крові, проводиться аутокоагуляционный тест.
Способи лікування
При варикозі в паховій зоні призначають лікування консервативного характеру. Перша рекомендація — змінити раціон і спосіб життя. Потрібно щодня багато рухатися, тому що відтік крові і робота м’язово-венозних клапанів поліпшуються саме в процесі ходьби.
Медики рекомендують також відвідувати басейн два-три рази в тиждень. Це допоможе поліпшити роботу венозної системи і в цілому позитивно вплине на роботу організму майбутньої мами.
Необхідно змінити свої смакові пристрасті: виключити з раціону смажене, жирне, копчене та солоне. Потрібно стежити за своєю вагою. У разі, якщо на тиждень додається більше 300 грам — необхідно влаштувати розвантажувальний день (рисовий, яблучний або сирний).
Використання компресійних панчіх вплине на зниження венозного тиску в тазу, зовнішніх статевих органах і нижніх кінцівках. З вибором панчіх потрібно проконсультуватися у судинного хірурга. Існують правила носіння такої білизни, які обов’язково необхідно виконувати:
- носити щодня
- надягати з самого ранку, до того, як встати з ліжка
- прати кожен день.
Лікуючі лікарі, залежно від захворювання, призначають і венотонизирующие препарати місцевого і загального застосування. До речовин локального застосування належать мазі, гелі, у складі яких містяться троксерутин, гинго-білоба і гепарин. Загальний вплив надають геспередин, діосмін, а також троксерутин. Застосування цих препаратів можливе тільки після консультації у лікаря.
Часто варикоз пахової зони проходить відразу після появи малюка на світ. Але існує варіант призначення оперативного втручання. Сьогодні сучасна судинна хірургія має у своєму арсеналі не тільки класичну флебектомія, але також радіочастотну і лазерну коагуляцію деформованих вен.
Майбутнім мамам варто неухильно слідувати рекомендаціям свого лікуючого лікаря і бути готової до того, що на 38-39 тижні вагітності потрібно допологова госпіталізація, щоб провести дообстеження та визначити метод розродження. Часто пологи проходять природним шляхом і без ускладнень. Тільки якщо варикоз великий, акушери-гінекологи використовують метод кесаревого розтину. Це необхідно, щоб уникнути ризику рясного кровотечі із-за розриву вен зовнішніх статевих органів під час пологів.
