Це захворювання відоме також як стенозуючий лігаментит і являє собою стан, при якому один з пальців руки приймає постійне зігнуте положення. При розпрямленні він видає клацання, схожий на постріл. Звідси більш поширена назва захворювання – синдром клацання пальця.

Хвороба Нотта діагностують тоді, коли внаслідок запального процесу звужується простір під оболонкою, що оточує сухожилля. У важких випадках палець залишається зігнутим.

Якщо ваша робота чи хобі потребують багаторазового повторення одноманітних рухів руками хапають, ви знаходитесь в групі ризику. Найчастіше цим захворюванням страждають жінки і діабетики обох статей.

Симптоми

Ознаки і симптоми хвороби Нотта бувають як незначними, так і важкими. Серед них:

  • Нерухомість і скутість в суглобі, особливо вранці.
  • Клацаючий звук або відчуття клацання при русі пальцем.
  • М’якість або шишка (вузлик) на долоні біля основи хворого пальця.
  • Періодично стає неможливо розігнути палець, однак через деякий час він розгинається мимовільно, незалежно від кількості та інтенсивності спроб його розпрямити.

Хвороба Нотта найчастіше вражає великий, середній або безіменний палець. Іноді недуга поширюється відразу на кілька пальців або навіть на обидві руки. Неприємні відчуття стають особливо помітні вранці, при спробах розпрямити палець або міцно стиснути який-небудь предмет.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви помітили обмеженість рухів або скутість в суглобах пальців, повідомте про це фахівця, щоб він проаналізував симптоматику і справив медичний огляд вашої руки. Якщо запалений суглоб і здається гарячим на дотик, вам може знадобитися термінова медична допомога, так як перераховані ознаки свідчать про інфікування.

Причини

Сухожилля – це волокнисті структури, що з’єднують м’язи з кістками. Кожне сухожилля оточене захисною оболонкою. Стенозуючий лігаментит діагностується в тому випадку, коли ця оболонка в сухожиллі пальця дратується і запалюється. Згубні процеси порушують нормальний рух сухожилля під оболонкою.

Тривале роздратування в захисній оболонці сухожилля може призвести до рубцювання, потовщення структури та формування шишок (вузликів), ще сильніше перешкоджають нормальному функціонуванню сухожилля.

Фактори ризику

Обставини, що підвищують ризик розвитку хвороби Нотта, включають:

  • Одноманітні хапальні рухи. Робота і хобі, що потребують багаторазового повторення одних і тих же рухів пальцями, часто призводять до стенозирующему лигаментиту.
  • Певні проблеми зі здоров’ям. Пацієнти з діабетом або ревматоїдним артритом знаходяться в групі ризику.
  • Стать. Найчастіше хвороба Нотта діагностується у жінок.

Перед візитом до лікаря

Для постановки точного діагнозу на підставі симптоматики та медичного огляду потрібно буде звернутися до дільничного або приватному терапевта.

Перед походом в поліклініку або медичний центр бажано скласти список регулярно вживаних харчових добавок і лікарських препаратів. Можна заздалегідь записати основні питання, які ви бажаєте задати лікарю, наприклад:

  • Є це нездужання тимчасовим?
  • З-за чого з’явилися симптоми?
  • Чим можна вилікувати хворобу Нотта?
  • Чи можуть виникнути ускладнення з-за призначеного лікування?

Лікар задасть вам кілька уточнюючих питань. Будьте готові відповісти на них, щоб повідомити фахівця всю найважливішу інформацію. Лікаря, швидше за все, зацікавлять наступні деталі:

  • Які симптоми ви виявили у себе?
  • Чи Давно ви помітили ознаки хвороби Нотта?
  • Симптоми проявляються періодично або ж носять постійний характер?
  • Чи залежить поліпшення чи погіршення стану вашого здоров’я від будь-яких факторів?
  • Погіршується ваше стан вранці або в певний час доби?
  • Чи здійснюєте ви одноманітні рухи руками на роботі або під час дозвілля?
  • Не травмували ви руку останнім часом?

Діагностика

Постановка діагнозу в даному випадку не потребує проведення складних досліджень. Лікар визначить нездужання на підставі історії хвороби і медичного огляду. При огляді спеціаліст попросить вас стиснути і розтиснути кулак і проаналізує ділянки з болючими відчуттями, плавність рухів і характер скутості в суглобах. Лікар також промацає долоню на предмет виявлення шишок. Якщо виявлена шишка виникла внаслідок стенозуючого лигаментита, вона буде рухатися одночасно з рухом пальця огляду на приналежність до ураженого сухожилля.

Терапія

Існує безліч методів позбавлення від скутості в суглобах і больового синдрому, характерного для такої недуги, як хвороба Нотта. Лікування консервативними неінвазивними методами включає:

  • Відпочинок. Протягом як мінімум 3-4 тижнів слід утримуватися від занять, що потребують монотонного повторення одноманітних хапальних рухів.
  • Розтяжка. Неінтенсивні фізичні вправи на розтяжку допомагають впоратися із захворюванням, однак призначати подібну фізичне навантаження повинен тільки лікар.
  • Жар чи холод. Здавна багатьох людей мучила хвороба Нотта; народні лікування цього нездужання полягає в прикладанні шматочків льоду до долоні. Деяким пацієнтам, втім, більше допомагають теплі грілки, особливо якщо прикладати їх до руки відразу після пробудження вранці.

Інші методи

Більшості пацієнтів з стенозуючий лигаментитом роблять ін’єкцію стероїдного препарату прямо в захисну оболонку сухожилля. Стероїди сприяють зменшенню запалення та відновлення нормальної рухової функції пальців. Цей метод лікування довів свою високу ефективність у 90% випадків і застосовується повсюдно. Іноді для закріплення результату потрібна повторна ін’єкція.

Якщо пацієнт страждає на діабет, стероїди можуть виявитися безсилими в лікуванні такого захворювання, як хвороба Нотта. Операція в цьому випадку вважається оптимальним варіантом: через невеликий розріз в основі хворого пальця хірург розпрямляє стислий ділянку в захисній оболонці сухожилля. Операція не займає багато часу і є найефективнішим методом боротьби з синдромом клацання пальця.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here