Найважливішим показником аналізу крові, діагностичним критерієм різних хвороб є гемоглобін. Це від його нормальних характеристик залежить хороше самопочуття і злагоджена робота всіх систем людського організму. Чому ж він має таке значення для людини? Яке його кількість є нормою і як поліпшити показники, якщо є відхилення?
Що робить гемоглобін
В еритроцитах, червоних кров’яних клітинах, шикуючись навколо атомів заліза гем-групи, білок глобине утворює складне з’єднання, що відповідає за дихання і постачання клітин киснем, – гемоглобін. При диханні людини він захоплює кисень в легенях, адаптує в засвоюється форму і несе по крові в органи і тканини, в кожну клітину нашого тіла, щоб забезпечити їх життєдіяльність і нормальний окислювальний процес. Потім гемоглобін забирає накопичився там вуглекислий газ і транспортує назад в легені для подальшого його виведення. Цей процес безперервний, практично весь кисень, який потрапляє в організм людини, переноситься гемоглобіном, лише 2% залишається у плазмі крові.
Коли кількість залізовмісного білка скорочується, клітини отримують кисню недостатньо, настає кисневе голодування, а це призводить до дегенеративних процесів у тканинах. Відбувається збільшення кислотності клітин, що негативно впливає на роботу серця, судин, дихання всіх органів. Отже, гемоглобін – це один з гарантів дихання і життєдіяльності людського організму.
Види гемоглобіну
Існує кілька видів гемоглобіну, так як його склад змінюється із-за здатності приєднувати молекули інших речовин. Якщо в природних реакціях цей процес звернемо і є частиною його функціонального призначення, як, наприклад, приєднання молекул кисню і вуглекислого газу, то в інших ситуаціях зміни структури молекул можуть свідчити про присутність захворювань або отруєнь. Такі зміни здатні серйозно нашкодити організму, аж до летального результату.
Коли глюкози в крові дуже багато, вона приєднується до білка глобину, і утворюється гликизированный гемоглобін. Це означає, що кількість цієї форми гемоглобіну в крові збільшилася, і можна говорити про наявність цукрового діабету у людини.
Має місце ще один тип гемоглобіну – фетальний. Його будова і властивості дещо відрізняються від звичайного. Він присутній в крові новонароджених дітей, і в ній багато, до 80%. Через 100 днів кількість помітно знижується, а до року він практично повністю зникає. І якщо у немовлят такий гемоглобін в крові – норма, то наявність його в дорослому організмі говорить про серйозні проблеми зі здоров’ям.
При отруєннях чадним газом, медичними препаратами, нітратами, надмірному курінні, виділеннях відмерлих клітин, захворюваннях органів відбуваються незворотні процеси і утворюються патологічні види гемоглобіну, здатні призвести до інтоксикацій, гіпоксії тканин.
Норма гемоглобіну
У маленьких дітей, до 5 років, норми занижені, і вважається достатнім, якщо показники будуть відповідати 110-130 од. Згодом вони підвищуються на 5 одиниць кожні 4 роки. До 12 років у хлопчиків і дівчаток різниця в цифрах відсутня, а з настанням статевого дозрівання у жіночої статі стандарти знижуються порівняно з чоловіками приблизно на 10%.
Зазвичай рівень гемоглобіну крові у чоловіка – від 135 до 160 г/літр, а у жінок – 120-140 г/літр. У людей похилого віку ця величина повинна теж зберігатися, і її падіння потребує корекції.
Гемоглобін у вагітних
У вагітних свої нормативи гемоглобіну, адже зміни, що відбуваються в цей період, стосуються всього організму.
На початку вагітності аналіз може показати різке зниження гемоглобіну. Але насправді кількість його залишається тим самим, просто у жінки збільшився об’єм крові за рахунок плазми, а в ній червоних кров’яних тілець небагато. Трохи пізніше показники аналізів будуть в нормі. Таке зниження гемоглобіну ще називають ложнопониженным.
Але у другому триместрі все йде трохи інакше. Плід, що формується в утробі, починає забирати залізо з організму матері, і виникає загроза анемії. Тут слід постійно контролювати і підтримувати рівень гемоглобіну, інакше наслідки непередбачувані. Причиною різкого зниження можуть бути патології у жінки, а мозок малюка відчуває нестачу кисню, з-за цього розвиток його сповільнюється, а якщо недолік занадто великий, то організм не справляється з навантаженнями, і ймовірність викидня – реальна загроза.
Діагностика
Аналіз на гемоглобін – неодмінний етап діагностики багатьох захворювань. Природно, тільки за цими даними неможливо визначити точно, який конкретно недуга має місце бути, але вони вказують на можливі неполадки в роботі фізіологічної системи і необхідність подальших обстежень.
Цукровий діабет діагностується на підставі аналізу на глікований гемоглобін, який є самим ефективним способом діагностики цієї хвороби. Здають його кожні 3 місяці – саме стільки живуть в крові такі з’єднання.
З допомогою аналізу на наявність фетального гемоглобіну визначаються захворювання крові та онкологічні хвороби.
Більш сучасні і точні види аналізів здатні вказувати на гемоглобін в еритроцитах, який здатний переносити кисень, а також достовірне кількість його змінених форм. Ці відомості дуже допомагають лікарю в пошуку причин різноманітних недуг пацієнтів.
Симптоми анемії
Як визначити, що пора зробити аналіз на гемоглобін? Навіть незначне його зниження проявляє себе шумом у вухах, запамороченнями, загальною слабкістю, втратою апетиту. У жінок менструальний цикл стає нерегулярним, а у чоловіків виникають проблеми з потенцією. Це реакція організму на гіпоксію тканин і порушення кислотного балансу.
Дистрофічні зміни зачіпають і волосся: вони січеться, стають сухими і випадають. Нігті змінюють свою структуру, стоншуються, ламаються, іноді уражаються грибком. Шкіра блідне і набуває синюшного відтінку, слизова рота місцями покривається червоними плямами і хворобливо реагує на дотик мови та гострої їжі. Турбують поколювання в стопах і часті судомні скорочення м’язів.
При огляді лікар визначає зниження артеріального тиску, тахікардію, шуми в серці, посилення його поштовхів.
Фактори падіння
Чому ж падає гемоглобін в крові? Підстав для цього багато:
– Відомо, що він формується із заліза, і якщо воно не надходить разом з їжею, то і рівень білка, залежного від нього, різко знижується.
– Іноді заліза з їжею надходить досить, але для його перетворення в гемоглобін необхідний каталізатор, а якщо він відсутній або його занадто мало, то і реакція повноцінна не вийде: білок не може формуватися в достатній кількості. Таке трапляється із-за браку вітамінів групи В (В1, В, В9, В12), С, РР. В9.
– Це відбувається із-за низької активності ферментів шлунка і кишечника.
– Паразити теж сприяють його зниження, так як інтенсивно поглинають фолієву кислоту.
– Захворювання нирок, коли зменшується гормон еритропоетин, який відповідає за вироблення еритроцитів.
– Серйозні захворювання печінки і щитовидної залози.
– При достатньому споживанні заліза і його синтезі анемія теж можлива. В цьому винні крововтрати – це приховані виразки і ерозії в кишечнику і шлунку, незагойні ранки на тілі або в роті, рясні менструації, переливання крові, операції.
Як підвищити гемоглобін
Якщо анемія в початковій стадії і її витоки криються у незбалансованому харчуванні, то правильно організувавши свій раціон, можна швидко підвищити гемоглобін, його норма буде відновлена. Дієта необхідна і при більш складних видах анемії, але одними продуктами тут не впоратися, і лікар запропонує попити залізовмісні препарати.
Формуючи харчування при зниженому гемоглобіні, важливо знати, що залізо, що є в їжі, поділяється на гемове і негемовое. Перше надходить з м’яса, і з нього сприймається 20%, а друге – з рослин, його засвоюваність більш низька – 6% і менше. Також при термічній обробці залізо окислюється і для виробництва гемоглобіну є непридатним. Слід звернути увагу на їжу, що містить вітаміни С і РР, Ст.
Для живлення підходять продукти:
- Теляча і свиняча печінка.
- Субпродукти.
- Червоне м’ясо.
- Яєчний жовток.
- Тверді сири.
- Пивні дріжджі.
- Зелені салати.
- Картопля.
- Чорний хліб.
- Цитрусові.
При низькому гемоглобіні краще відмовитися від чаю і кави – в них присутні вільні радикали, які заважають засвоєнню заліза, краще замінити їх на какао.
Іноді забороняють пити молоко при низькому рівні гемоглобіну, і дійсно, кальцій з залізом не “дружить”, але відмовлятися від молока і сиру, особливо вагітним і дітям, не слід, тому краще всього вживати їх окремо від продуктів, коригувальних гемоглобін.
Причини підвищення гемоглобіну, лікування
Знижений гемоглобін зустрічається часто, але що робити, якщо він в крові значно підвищений? Варто побоюватися цього явища або, навпаки, цей фактор повинен порадувати? Що означає високий гемоглобін? Якщо верхній поріг норми у жінок – 140, а у чоловіків – 160 г/літр крові, то, значить, все, що вище 150 і 170, і є підвищення.
Високий рівень гемоглобіну свідчить про дисфункції деяких органів і систем в організмі:
- Руйнування еритроцитів і потрапляння в плазму крові (гемоглобінемія).
- Збільшення еритроцитів у сироватці крові (еритроцитоз).
- Труднощі прохідності кишечника.
- Легенева недостатність.
- Надлишок вітамінів В9, В12.
- Ракові пухлини.
- Високий вміст глюкози.
- Різке зростання фізичних навантажень.
У льотчиків після польотів, у альпіністів при сходженнях теж підвищується гемоглобін. Це може статися і від довгого перебування на свіжому повітрі. А у жителів високогір’я стан, коли підвищений гемоглобін, – норма. Так компенсується недолік в повітрі кисню.
Надлишковий вміст гемоглобіну негативно впливає на сечостатеву систему, зір погіршується, постійно хилить в сон, шкірні покриви бліднуть, людина швидко втомлюється, погано їсть. Небезпеку становить і те, що кров стає густою і в’язкою, вона погано циркулює по венах, і органи відчувають нестачу харчування. До цього додається ще й те, що в такому стані утворюються бляшки і тромби, а це вже пряма дорога до інфарктів і інсультів.
Для зниження гемоглобіну необхідно правильно поставитися до свого раціону. Перше, що потрібно зробити, це прибрати з нього продукти, в яких високий вміст заліза. Насамперед це печінку і м’ясо, потім фрукти і ягоди червоного кольору. Не варто приймати вітаміни групи В, а також і З, обов’язково виключити жирну їжу, що сприяє утворенню холестерину, інакше посилюється загроза закупорки судин, – це жирне молоко і масло, солодощі і копчені продукти.
Бажано вживати в їжу морепродукти, нежирну рибу, біле куряче м’ясо, бобові, салати, більше пити рідини, вона допоможе розбавити густу кров, а лікар призначить медикаментозні препарати, що розріджують її.
Також рухова активність і прогулянки на свіжому повітрі, заняття в басейні допоможуть відновити функції кісткового мозку, який і відповідає за вироблення гемоглобіну.
