Аналіз крові є основним і найпоширенішим методом обстеження у медицині, допомагає встановити точний діагноз. Як зрозуміти, що означають цифри у виданому результаті? Допомогти з розшифровкою аналізу крові може лікуючий лікар, але мати загальні уявлення про дійсну картину стану здоров’я здатний будь-який бажаючий. З допомогою інформації, зібраної в статті, ви зможете самостійно розшифровувати отримані дані аналізу крові.

Як розшифрувати клінічний аналіз крові розгорнутий

Будь-яка діагностика починається з того, що призначається загальний аналіз крові (ОАК), який є дуже інформативним, хоча і найпростішим. За його даними лікар зможе простежити динаміку обраного методу лікування. Показники аналізу крові складаються з лейкоцитів, лейкоцитарної формули з розшифровкою, еритроцитів, гемоглобіну, ШОЕ, тромбоцитів, коагулограми на згортання, гематокриту і колірного показника. Щоб розуміти те, про що розповість лікар, треба мати уявлення, що означають всі ці назви:

Расшифровка анализа крови: общего, биохимического и таблица нормы у взрослых

  • лейкоцити (WBC) – кров’яні тільця білого кольору, призначені для виконання захисту організму;
  • незрілі гранулоцити (IG) – група клітин лейкоцитів, що має специфічні гранули у своїй будові;
  • лейкоформула – співвідношення лейкоцитів різного виду між собою;
  • еритроцити (RBC) – кров’яні тільця червоного кольору, які насичують тканини органів киснем;
  • згортання – швидкість утворення згустку крові в місці несанкціонованого ушкодження кровоносної судини;
  • тромбоцити (PLT) – кров’яні пластини;
  • ШОЕ – швидкість, за якої еритроцити осідають; показує, скільки білків міститься в плазмі крові;
  • гематокрит (НСТ) – процентний вміст еритроцитів;
  • лімфоцити (LYM) – різновид лейкоцитів, які відповідають за стан імунітету;
  • кольоровий показник – відображає гемограмму, скільки гемоглобіну знаходиться в еритроцитах;
  • гемоглобін (HGB) – тваринний білок, що міститься в еритроцитах, що має червоний колір, є транспортувальників кисню по організму. Для жінок (115-145 г/л) цей показник нижче, ніж для чоловіків (130-170г/л). Жінки, які знаходяться в цікавому положенні мають середній показник трохи нижче (110-120 г/л).

Об’єднані дані норми показників аналізу крові наведені в зведеній таблиці:

Найменування показника

Норма

Примітка

Лімфоцити LYM

25-40%

Збільшення – грип, краснуха, гепатит, токсоплазмоз. Зменшення – СНІД, важкі інфекційні захворювання.

Лейкоцити WBC

4 -9 *109/л

Вище норми – наявність інфекції, нижче – захворювання крові.

Еритроцити RBC

11,5-14,5%

Процентне співвідношення великих і дрібних еритроцитів.

Еритроцити MCV

80-100 фо

Середній об’єм еритроцита.

Гемоглобін HGB

140-230 г/л новонароджені;

100-140 г/л від року до 2 років;

110-155 г/л 3-16 років;

110-170 г/л дорослі.

Фізіологічно (менструальний цикл у жінок показник нижчий, ніж у чоловіків.

Гемоглобін MCH

25-35 пг

Зміст GB в еритроциті.

Гемоглобін MCHC

25-375 г/л

Концентрація гемоглобіну.

Колірний показник

0,7-0,95 діти до трьох років;

0,8-1,1 від 4 до 13 років;

0,85-1,13 дорослі;

Підвищення при гіпотиреозі, недостатності вітаміну В12.

Менше норми при анемії.

Ретикулоцити RTC

0,15 – 1,1% діти;

0,25-1,8 % чоловіки;

0,11 -2,07 % жінки.

Молоді еритроцити.

Тромбоцити MPV, PLT

150-385 * 109/л вагітні жінки;

170-330 * 109/л дорослі;

100-425* 109/л немовлята;

185-310 * 109/л діти більше 1 року.

Підвищений після кровотеч, операцій, при ракових захворюваннях.

Зниження при вагітності, захворюваннях крові, інфекціях.

ШОЕ

До 14 мм/год – жінки;

до 9 мм/год – чоловіки.

Підвищення від плазматичної норми – запальні процеси.

Гетерогенність тромбоцитів PDW

10-15%

Відхилення при анемії, онкозахворювання, запаленні.

Тромбокрит (РСТ)

0,12-0,40

Нестабільний показник, що залежить від часу доби, сезону, фізичного навантаження, гормонального фону.

Паличкоядерні нейтрофіли

5-11% для новонароджених;

1-5% для дітей і дорослих

Збільшення показників палички – при ангіні, сепсисі, абсцесі.

Зниження – анемія, хвороби печінки, нирок.

Сегментоядерние нейтрофіли

17-70 % діти різного віку;

40-60% дорослі.

Показник знижений при анемії, хімічному отруєння.

Підвищений при лейкозі, вірусних захворюваннях, туберкульозі, хвороби щитовидки.

Еозинофіли

1,0-4,9%

Нижче норми при гнійних інфекціях, хронічному стресі.

Завищений при алергії, інфекційних захворюваннях.

Базофіли

0,4-1,0%

Нижче норми при вагітності, стресі, гіпертиреозі.

Вище норми при захворюваннях крові, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, алергії.

Гематокрит HCT

38-49% чоловіки;

35-44% жінки.

Нижче норми при анемії, перед пологами у жінок, набряклість.

Завищена норма при зневодненні, опіках.

Моноцити MON абсолютне значення

0,0-0,09 *109/л дорослі;

0,05-1,1 *109/л діти.

Підвищення – інфекційні хвороби, туберкульоз, лейкоз.

Зниження – анемія.

Таблиця розшифровки біохімічного аналізу крові

Венозну кров на біохімію беруть вранці, з умовою, що пацієнт останні 8-10 годин нічого не їв. Показники біохімічного аналізу дозволять лікарю судити про наявність запальних процесів у всьому організмі, порушення процентного вмісту мікроелементів. Норми аналізів:

Найменування показника

Норма

Примітка

Білок загальний

62-87 г/л

Відхилення норми – онкологія, ревматизм.

Глюкоза (аналіз на с-пептид)

3,1-5,4 ммоль/л

Підвищення норми цукру – схильність до діабету.

Азот сечовини

2,4-8,4 ммоль/л

Підвищення залишкового азоту – серцева недостатність, хвороби нирок, пухлини.

Креатинін

52-98 мкмоль/л жінки;

60-116 мкмоль/л чоловіки.

Підвищений при зневодненні, надмірному вживанні м’яса, гіпертиреозі.

Знижений при строгій дієті, у веганів, захворюваннях печінки.

Холестерин

3,4-6,5 ммоль/л

Підвищений – захворювання печінки, серцево-судинної системи.

Білірубін

5,0-20,0 мкмоль/л

Підвищений при гепатиті.

Альфа-Амілаза

5,0-60 од/л діти від народження до 2 років;

25-130 од/л дорослі і діти старше 2 років.

Підвищений при панкриатите.

Амінотрансфераза (АЛТ)

До 30 од/л у жінок;

до 42 од/л у чоловіків.

Підвищений при порушеннях роботи печінки.

Альфа-Ліпаза

27-100 од/л

Завищений показник при цукровому діабеті, перитоніті, ниркових захворюваннях.

Знижений при гепатиті.

Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ)

До 48,5 од/л у жінок;

до 33,4 од/л у чоловіків.

Підвищений при хворобах печінки, підшлункової залози.

Аспартатамінотрансфераза (АСАТ)

До 38 од/л

Перевищення норми при пошкодженні серцевого м’яза, цирозі печінки.

Фосфатаза (лужна)

До 245 од/л – жінки; до 275 од/л – чоловіки.

Перевищення норми при інфаркті легень, нирок, при метастазах раку кісток.

Розшифровка аналізу крові на ВІЛ

Остаточний діагноз наявності вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) встановлюється лише тоді, коли з моменту контакту з інфікованою людиною пройде не менше, ніж три місяці. Для більш достовірної діагностики повторну перевірку аналізу крові проводять через півроку. Результати показників будуть реальними за умови, що контакт не повторювався в подальший час.

Метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) застосовують для визначення ДНК вірусу. При виявленні інфекції результат позначається фразою «позитивна реакція», якщо ВІЛ не виявлено – «негативна реакція». Іноді при невисокій кваліфікації лаборантів або при використанні не найсучаснішого обладнання, можуть бути знайдені «лжеположительные результати». Для підтвердження або спростування даних тверджень, існує аналіз Ф50, який знаходить певні антитіла тільки в разі проникнення ВІЛ-інфекції в організм.

Расшифровка анализа крови: общего, биохимического и таблица нормы у взрослых

Імуноферментний аналіз

З допомогою специфічного аналізу ІФА визначаються такі захворювання, як ВІЛ, герпес, гепатит, атипова пневмонія, статеві інфекції. Імунологічний метод показує склад антитіл і антигенів в кількісному і якісному вимірі. ІФА – поширений аналіз крові для виявлення хламідій, гонореї, сифілісу, який дає точність до 90%.

Виявлення антитіл імуноглобулінів класу M, G, A допоможе правильно продіагностувати наявність і стадію хвороби. Аналіз ІФА допоможе виявити паличку хелікобактер пілорі, яка провокує хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту і створює загальний дискомфорт. Ревматоїдний фактор G не повинен перевищувати норму в 30 мед/мл Імуноферментний аналіз може застосовуватися і при захворюваннях, пов’язаних з алергічними реакціями.

Расшифровка анализа крови: общего, биохимического и таблица нормы у взрослых

Аналіз крові на гормони щитовидної залози

Лабораторні аналізи на гормони щитовидної залози допомагають лікарю визначити, наскільки правильно функціонує цей важливий ендокринний орган. Існує кілька основних параметрів, за яким можна орієнтуватися, чи існують збої в роботі щитовидної залози. Аналізатор абревіатури головних аналізів, що здаються на гормони щитовидки:

  • ТТГ – тиреотропний гормон. Виробляється в головному мозку (гіпофізі) і контролює роботу щитовидної залози. Норма 0,45 – 4,10 мЕд/л.
  • ТЗ загальний – трийодтиронін. Аналіз проводиться при гіпертиреозі (надлишкової роботі щитовидної залози). Норма 1,05-3,15 нмоль/л У літніх людей норма занижена.
  • ТТ4 – тироксин загальний. Відхилення від норми говорить про зниження або збільшеному обміні речовин в організмі. Норма для жінок 71,2 – 142,5 нмоль/л, для чоловіків 60,74 -137,00 нмоль/л.
  • TG – тиреоглобулін. Показник рівня білка в масі тканини щитовидної залози не повинен перевищувати 60,00 нг/мл
  • АТ-ТПО – антитіла до тиреопероксидазе. Норма-не більше 5,65 од/мл

Серологічний аналіз

Лабораторні дослідження серологічного аналізу крові, взятої з вени, показують присутність антитіл до певної групи вірусів і бактерій. Часто це відноситься до інфекцій, що передаються при статевому контакті, ВІЛ інфекція, хламідіоз, кір, гепатит, герпес. Нормою вважається повна відсутність антитіл будь-якого інфекційного захворювання.

Расшифровка анализа крови: общего, биохимического и таблица нормы у взрослых

Розшифровка аналізу крові на онкомаркери

Кров на онкомаркери беруть при підозрі на ракове захворювання. Будь-яке новоутворення формується на основі нормальних клітин, але швидкість їх поділу перевищує допустимі норми, вони починають «жити своїм життям», виділяючи при цьому продукти метаболізму білкової природи. Завдання розшифровки аналізу крові виявити наявність (присутність) того чи іншого онкомаркера, який свідчить про наявність ракової пухлини. Перелік основних онкомаркерів:

  • СА 15-3. Перевищення норми 26,9 од/мл може свідчити про онкології в молочній залозі.
  • СА – 125. Якщо показник перевищив 35,0 од/мл, то слід терміново провести додаткове обстеження яєчників.
  • СА 19-9. Перевищення норми 500 од/мл сигналізує про проблемних зміни в підшлунковій залозі.
  • ПСА. Показник менше 4,0 нг/мл – передміхурова залоза здорова.
  • АФП. Печінковий онкомаркер. Коли результат перевищить 15,0 нг/мл, можливо з’явилося новоутворення в печінці.
  • С-реактивний білок. Норма-не більше 5 мг/л. Яскраво виражені показники вище норми при пухлинах в різних частинах тіла, ревматоїдному артриті (додатково береться ревмопроба).
  • НСІ. Перевищення норми 12,5 нг/мл свідчить про онкозахворювання шкіри, легенів.
  • РЕА. При показниках більше 5,0 нг/мл потрібні кілька додаткових обстежень. Цей онкомаркер перевищує норму при раку шлунка, сечових проток, легень, кишечника.

Аналіз на алергени

Зі збільшенням росту звернень пацієнтів з алергічними висипаннями зріс попит на аналіз щодо визначення імуноглобуліну, за яким визначаються алергени. У здоровому організмі імуноглобулін має мінімальну кількість. Антитіла, які організм виробляє, виявляють і знешкоджують чужорідні клітини. Коли до антитілам приєднуються антигени, то відбувається реакція у вигляді висипу, свербежу, так як починає вироблятися серотонін і гістамін.

Підвищення показника імуноглобуліну IgE вказує на схильність до алергії. Після взяття проби на аналіз, визначають норму, яка прямо залежить від вікової категорії пацієнта. Виглядають вони так:

  • 0-200 од/мл – дорослі і діти 10-15 років;
  • 0-95 од/мл – від 6 до 9 років;
  • 0-65 од/мл – від року до 5 років;
  • 0-12 од/мл – дитина грудного віку.

Расшифровка анализа крови: общего, биохимического и таблица нормы у взрослых

Аналіз на вагітність

Направлення на проведення аналізу на вагітність отримують жінки, у яких спостерігається затримка менструації, а експрес-тест сечі не показує позитивного результату. Потрібно перевірити наявність гормону ХГЛ в крові, паралельно взявши мазок з піхви. Для виключення позаматкової вагітності, гінеколог призначає здати аналіз крові на хоріонічний гонадотропін. При наявності у жінки ембріона, починає виділятися гормон ХГЛ, який 100%-але вказує на наявність вагітності. На різних термінах норма гормону буде відрізнятися:

  • 0-5 мо/мл – відсутність вагітності;
  • 25-300 мо/мл – 2 тижні;
  • 1500-100000 мо/мл – 3-9 тижнів.

Відео рада від доктора Комаровського: що таке клінічний аналіз крові

Найпоширеніший і затребуваний аналіз крові – загальний або, як його називають медики, клінічний, здавав будь-яка людина хоча б раз у своєму житті. Що можна дізнатися за його показниками із взятого зразка, для чого він потрібен, чим відрізняються норми дорослі від дитячих і чоловічі від жіночих, що таке лейкоцитарна формула? Про це та багато іншого цікаве відео в інтерпретації доктора Комаровського з інформацією про общеклиническом аналізі крові.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here