Реакція Манту — норма у дітей, результати щеплення, розміри папули

Кожна мати хоче знати про всі нюанси, які стосуються здоров’я її дитини. Для багатьох зараз стоїть питання про вакцинації, їх користь і шкоду. Однак не всі мами знають, що така процедура, як введення туберкуліну (виявлення реакції на вакцину) по своїй природі – аллергоответ організму, дослідження якого незамінне для діагностики туберкульозу.


Реакція на Манту у дитини

Всі батьки повинні знати, якою повинна бути Манту у їх чада, як правильно її міряти і від чого залежать її розміри. Якщо вивчається реакція Манту – норма у дітей різна, залежить від безлічі факторів. Основний – наявність щеплення БЦЖ і сприйняття її дитячим організмом. Всі результати аллерготесту на паличку Коха поділяються на:

  • негативну – зміни відсутні або ж ущільнення не більше 1 міліметра;
  • сумнівну – різні почервоніння або діаметр папули (ущільнення або інфільтрат) не більше 0,2-0,4 см;
  • позитивну (слабоположітельная – папула 5-9 міліметрів, середня – 1-1,4 см, виражена – папула діаметром 15-16 міліметрів);
  • надмірне, або ж гіперергічної – папула в діаметрі перевищує 1,7 см, з’являються ознаки запалення (виразка на шкірі, збільшення лімфовузлів, інші).

Про що говорять результати тесту, якщо немає реакції на Манту у дитини? Таке можливо у перші роки життя у дітей, коли імунітет після щеплення БЦЖ ще не вироблено. Інший відповідь – організм не сприйняв вакцину. Такий же результат виходить у тих, хто не робив БЦЖ зовсім. У таких випадках поганим результатом вважається позитивна, але у всіх інших діток, у кого БЦЖ була зроблена правильно, позитивна реакція є нормою.

Позитивна реакція Манту

Як зрозуміти, яка вона – погана реакція Манту у дитини? Як, простежуючи розміри запалення, можна визначити інфікування мікобактерією Коха або ж виявити норму? Існує кілька варіантів, як повинна виглядати Манту, щоб можливо було припустити інфікування:

  • Віраж туберкулінової проби – може виникнути у дітей, які не проходили вакцинацію БЦЖ або ж вона не подіяла. У такому разі логічно, що в нормі відповіді на туберкулін у організму бути не повинно. Віраж проби виникає тоді, коли виникає позитивна реакція замість природного її відсутності, тому всім щорічно проводиться тест: які пройшли і не пройшли вакцинацію БЦЖ.
  • Наявність гіперергічної реакції.
  • Якщо протягом 4-х років фіксується діаметр папули 1,2 і більше див.

У дітей, які пройшли вакцинацію БЦЖ, з часом виробляється відповідь на туберкулін – виникає позитивна реакція. У здорової дитини з часом простежується зменшення місця уколу з кожним роком, що говорить про те, що кількість антитіл природним чином зменшується. Якщо ж навпаки, простежується поступове зростання розмірів, після того як раніше була зафіксована зворотна динаміка, можна говорити про можливе інфікування.


Негативна реакція Манту

Відсутність папули або незначне почервоніння без видимої папули може означати наявністю негативного результату. Такі розміри Манту характерні для дітей, у яких немає імунітету після БЦЖ: таку відповідь організму вважається нормою. Існують ситуації, коли результати тесту можуть бути не цілком коректними – наприклад, якщо у людини в даний момент загострення хронічного захворювання або ж він недавно перехворів на застуду. Протипоказаний тест при наявності алергії на шкірі, температури.


Якого розміру має бути Манту в нормі

Будь-яка матуся, яка знає особливості своєї дитини, плюс враховує, яка реакція – норма, зрозуміє, який нормальний розмір Манту. Керуючись результатами проби, мами і лікарі можуть бити тривогу при виявленні підозрілого запалення, але це не здатне давати 100% гарантію того, що людина інфікована туберкульозом. Для підтвердження діагнозу діти направляються до фтизіатра і проходять ретельне обстеження під наглядом лікаря, який спеціалізується на даної хвороби.

Норма Манту у дітей за роками

У різному віці імунна відповідь організму різний, тому фіксуються різні норми для діаметра папули. Пам’ятайте, що збільшити місце уколу можуть протипоказання до тесту або неправильну поведінку протягом 72 годин після тесту: розчісування області введення кошти, обробка його мазями та іншими засобами. Щоб дізнатися, скільки сантиметрів має бути Манту для певного віку, можна скористатися даною зведеною таблицею:

Час після БЦЖ

Розмір рубця після вакцинації (мм)

Розмір утворилася папули внаслідок введення туберкуліну (в мм)

Інфікування

Не з’ясована причина

Поствакцинальний імунітет

1 рік

6-10

більше 17

16

5-15

2-5

більше 16

12-16

5-11

немає

більше 12

5-11

менше 5

2 рік

не має значення

Зміна на гіперергічної або порівняно з минулим вимірюванням збільшення на 6 мм

Збільшення на 2-5 мм від минулого позитивної реакції

Зменшення діаметра або залишається незмінним


Як виміряти Манту у дитини

Для фіксування коректних результатів важливо знати, як перевіряють Манту у дитини. Перед вимірами потрібно обвести місце запалення кульковою ручкою – такий метод дозволить зменшити похибку при фіксації розмірів, збільшує шанс правильно оцінити результати. Правильно перевірити діаметр можна тільки прозорою лінійкою, яка накладається на місце щеплення поперечно руці. Підозрілі результати тільки аллергореакции на туберкулін не є показанням, щоб відразу ставити діагноз. Це підказка для проведення більш глибоких досліджень.


Відео: норма Манту у дітей

 

 

Related posts

 
 

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://poradumo.com.ua/358224-r-369/