Дієта при отруєнні у дітей

Поділіться статтею:

Отруєнням називається патологічний стан, що виникає внаслідок потрапляння в організм токсичних або отруйних речовин. Найчастіше такі речовини потрапляють до дитини з їжею, тому і отруєння називаються харчовими.

Такі захворювання часто зустрічаються в дитячому віці. Харчові отруєння поділяють на 2 види – власне отруєння і харчові токсикоінфекції. При отруєнні важливо не тільки очистити шлунок, але і створити органу комфортні умови для відновлення мікрофлори, тому при лікуванні таких станів на перший план виходить дієта при отруєнні про дітей, розповімо про це у статті.

Зміст

• 1 Ознаки отруєння
• 2 Тактика батьків
• 3 Оральна регідратація
• 4 Харчування дитини
  • 4.1 Принципи дієти після отруєння
• 5 Резюме для батьків
• 6 Корисне відео про отруєннях у дітей (доктор Комаровський)

До власне отруєнь відносяться:

• отруєння отруйними ягодами (або насінням);
• отруєння грибами;
• отруєння будь-яким хімічним речовиною, що потрапили в організм дитини з необережності батьків.

Але все-таки частіше у дітей відзначається харчова токсикоінфекція (ПТІ) – так називається гостре захворювання, що розвивається після потрапляння в організм разом з їжею мікроорганізмів і токсинів, що виділяються цими мікробами.

Збудниками ПТІ може бути патогенна (сальмонела або паличка ботулізму) та умовно-патогенна мікрофлора (бактерії, гриби, віруси). З бактерій найчастіше причиною ПТІ є стафілококи, стрептококи, ентерококи.

Ознаки отруєння

Нудота і блювота — перші ознаки отруєння

При отруєнні з’являються нудота, багаторазова блювота, болі в животі, з-за яких маленьке дитя підтискає ніжки до живота і плаче.

Дитина може стати млявим, слабким, примхливим, хоча при отруєнні деякими отруйними ягодами розвивається збудження, з’являється неадекватність поведінки.

У разі ПТІ відзначається підвищення температури і швидке наростання інтоксикації у вигляді слабкості, головного болю, відмови від їжі.

Крім блювання з’являється рясний рідкий водянистий стілець, що загрожує дитині (особливо в ранньому віці) зневодненням організму.

Тактика батьків

При появі ознак отруєння у дитини слід негайно викликати «Швидку допомогу». Тільки лікар поставить правильний діагноз, оцінить ступінь тяжкості стану, призначить лікування (при необхідності рекомендує госпіталізувати дитину).

До приїзду лікаря необхідно спробувати зробити дитині промивання шлунка теплою кип’яченою водою.

Об’єм води для промивання:

• малюкові до року – з розрахунку 20 мл на 1 кг ваги тіла,
• від 2 до 6 років – 16 мл/кг;
• з 7 до 14 років – 14 мл/кг

Після введення потрібного об’єму води слід натиснути ложечкою на корінь мови для виклику блювотного рефлексу. Промивання повторюють до чистих промивних вод, після чого можна дати дитині один з ентеросорбентів (Ентеросгель, Фільтрум, активоване вугілля).

Оральна регідратація

Регідрон допоможе відновити водно-сольовий баланс

Після промивання шлунка слід для поповнення втраченої з блювотними масами і водянистим стільцем рідини проводити оральну регідратацію, тобто відпоювати дитини. Рясне споживання рідини буде також сприяти якнайшвидшому виведенню токсинів з організму (детоксикації).

Регідратація найбільш ефективна, проведена з першої години хвороби. Кількість необхідної для випоювання дитині рідини на добу розраховує лікар: до року – по 150-200 мл/кг, дітям старше року – з 120-170 мл/кг в залежності від ваги тіла дитини і ступеня зневоднення. Рідину слід давати невеликими дозами (по 1-2 ч. л.) кожні 5 або 10 хвилин.

Для регідратації можуть використовуватися стандартні препарати «Регідрон», «Глюкосолан», «Ораліт» (їх купують в аптеці). Ці розчини містять соду, сіль, калій і глюкозу в певних співвідношеннях.

Один порошок будь-якого з цих препаратів розводять в 0,5 л або в 1 л (по інструкції) кип’яченої теплої води. Використовувати готовий розчин можна протягом доби. Крім того, дитині можна ці розчини чергувати з морквяно-рисовим і родзинковим відварами.

Якщо на тлі регідратації триває блювота, то наступну порцію рідини все одно слід дати дитині через 10 хвилин після блювоти. Ефективно проведена регідратація призводить до зменшення, а потім і повного зникнення блювоти, проносу і симптомів зневоднення.

Харчування дитини

Перші 1-2 годування можна пропустити

Дієта при отруєнні починається з режиму голодування. Однак повністю виключати харчування на тривалий час не рекомендується. У дітей на грудному вигодовуванні пропускають 1-2 годування. З припиненням блювоти потрібно запропонувати дитині старшого віку їжу. Правда, це не можуть бути продукти з «загального столу».

Рекомендується щадна дієта по відношенню до слизової оболонки травного тракту. Одержуване харчування повинно допомогти організму відновитися після отруєння і забезпечити надходження необхідних поживних речовин.

Для немовлят оптимальний продукт харчування – материнське молоко. Перші 2-3 годування груддю потрібно скоротити за часом наполовину.

Дітям після 6 місяців, що отримував раніше прикорм, можна готувати гречану або рисову кашу на молоці, розведеному наполовину водою. Для цього півтори ст. л. крупи (гречки або рису) промити, залити окропом і варити до м’якості. Потім отриману масу потрібно протерти крізь сито, долити півсклянки розведеного гарячого молока, додати 1 ч. л. цукру, варити 2 хв. і заправити ? ч. л. топленого масла.

Рисова каша корисна

Через 1-2 дні дозволено дати овочеве пюре, а через кілька днів ввести в меню до 20 м дитячого сирка і поступово вводити м’ясний прикорм.

М’ясо і рибу рекомендується готувати у вигляді суфле: для цього продукт (приблизно 60 м без сухожиль і плівок) варять до напівготовності, двічі пропускають через м’ясорубку разом з невеликим шматочком (5 г) білого хліба, додають ? частина яйця, 1 ст. л. бульйону і ? ч. л. вершкового масла. Отриману масу потрібно покласти в каструльку (попередньо змастити її маслом і посипати панірувальними сухарями), залишити на 20 хв. під кришкою в духовці на водяній бані.

Дітям після року в 1-ий день можна дати кефір від 100 до 200 мл (разова доза залежить від віку) з інтервалом між годуваннями в 3-3,5 ч. Їм швидше можна розширювати дієту: з кашами дають і овочеві супи або пюре, а в наступні дні і м’ясний прикорм. Крупи та овочі варять до м’якості і протирають через сито.

У ранні терміни введені кисломолочні продукти (біо-кефір, біойогурт), сприяють відновленню нормального балансу мікрофлори в кишечнику.

Дітям постарше в перший день дають мінімальну кількість їжі, годують невеликими порціями, але часто. Можна дати рисову кашу (сильно розварену) з невеликою кількістю масла, картопляне пюре, приготовлене на воді, сухарики (приготовлені з білого хліба) до чаю.

Абсолютно виключено вживання дітьми морозива, макаронних виробів, свіжої випічки, шоколаду, чіпсів, так як вуглеводи підвищать бродіння в кишечнику. Обмеження необхідні протягом 2 тижнів, а потім дитина поступово повертається до звичних для нього продуктів харчування.

Принципи дієти після отруєння

• механічно (приготована на пару або варіння);
• термічно (повинна бути теплою, а не гарячою або холодною);
• хімічно (виключати продукти, що подразнюють слизову оболонку травних органів: закуски, приправи, соуси, маринади, свіжі овочі, фрукти або соки з них, бобові, перлову і пшоняну каші, чорний хліб).

Резюме для батьків

Запідозривши отруєння у дитини, необхідно звертатися до лікаря. Отримавши призначення лікування, важливо точно виконувати рекомендації з оральної регідратації, забезпечуючи надходження в організм дитини достатнього об’єму рідини.

Після припинення блювоти потрібно почати годувати дитя, скоротивши наполовину порцію їжі і збільшивши частоту прийомів їжі. Неприпустимо годувати дитину насильно. Розширювати дієтхарчування слід поступово. Дієту лікар призначить на термін до 2-3 тижнів залежно від ступеня тяжкості отруєння. Дотримання дієти допоможе уникнути ускладнень, хронічних запальних процесів в органах травлення (гастриту, ентероколіту, панкреатиту).

Корисне відео про отруєннях у дітей (доктор Комаровський)