Навіть самі люблячі і відповідальні батьки можуть на мить відвернутися і залишити малюка без нагляду. Іноді декількох секунд вистачає, щоб дитина впала з ліжка і вдарився головою. На щастя, більшість таких падінь проходить без наслідків для малюка. Але тактику правильної поведінки в подібній ситуації повинні засвоїти всі батьки.
Особливості черепно-мозкових травм у дітей до року
Під черепно-мозковими травмами зазвичай маються на увазі будь-які пошкодження кісток черепа і/або все, що знаходиться під ним – головного мозку і його оболонок, судин і нервів. Але симптоми таких травм у дітей та дорослих можуть сильно відрізнятися. Це пов’язано з деякими особливостями дитячої голови:
- Діти народжуються з порівняно м’якими кістками черепа, інакше голова б не пройшла через родові шляхи. Їх окостеніння триває до закриття тім’ячок, а до того часу кістки залишаються досить пластичними, а з’єднання між ними нещільними.
- Мозкові тканини дитини також незрілі, у них ще триває формування нервових центрів і регулювання кровообігу.
З одного боку така пластичність черепа і велику кількість рідини в ньому пом’якшують удар, тому діти рідко серйозно травмуються після падінь. Але через незрілість кори головного мозку сильні удари можуть спровокувати порушення в його розвитку і спровокувати віддалені наслідки психічної або емоційній сфері.
Перші дії батьків після падіння дитини
Якщо дитина впала з ліжка, в першу чергу необхідно оцінити його реакцію. Якщо дитина втратила свідомість хоч на хвилину – негайно в лікарню. Якщо порушення свідомості немає, спостерігаємо:
- Малюк впав, заплакав і за пару хвилин на руках заспокоївся. Навіть якщо на голові у нього є садно, але це не приносить йому великого дискомфорту – можете заспокоїтися і розслабитися. Швидше за все, дитині нічого не загрожує. До забитого місця можна прикласти прохолодний компрес. Відвідування лікаря не обов’язково, але не завадить, особливо, якщо мама переживає.
- Дитина впала, але не заплакав відразу або довго не заспокоюється. Зверніть увагу на поведінку малюка після удару. Якщо щось змінилося, наприклад, він став більш млявим, негайно їдьте в лікарню.
- Дитина після падіння недовго поплакав, але відразу заспокоївся, а через кілька днів на голові з’явилася пухлина, що нагадує рідину, яка зібралася під шкірою. Така ситуація вимагає негайної консультації з лікарем, оскільки може свідчити про ушиб мозку.
Щоб правильно оцінити стан дитини і не нашкодити йому своїми діями, необхідно правильно вести себе відразу після падіння:
- Тримати себе в руках, не нервувати, не кричати, не трясти дитини;
- Піднімати його гранично акуратно і дуже обережно перекласти на плоску поверхню;
- Оглянути малюка на предмет зовнішніх пошкоджень;
- Якщо дитина втратила свідомість, необхідно перевірити дихання і викликати лікарів. Навіть якщо він одразу прийшов в себе, поїздку в лікарню скасовувати не варто.
- Якщо видимих пошкоджень у малюка немає, візьміть його на руки і постарайтеся заспокоїти.
- До ударів прокладете прохолодні компреси, забезпечте дитина тишу і спокій. Поспостерігайте за дитиною, якщо щось у його поведінці насторожує, краще викликати «швидку».
При цьому мамі дуже важливо зберігати самовладання. Потрібно розуміти, що самопочуття і поведінка дитини багато в чому залежить від того, що робить у цей момент мама. Якщо мама сидить і плаче або кидається зі звинуваченнями на «не углядевших» родичів, малюк теж може вести себе не як зазвичай.
У заспокоєння мамам слід зазначити, що більшість падінь немовлят з ліжка проходять для них без наслідків. Нервова система батьків при цьому травмується набагато сильніше.
В яких випадках треба їхати в лікарню
Насправді консультація з лікарем і огляд через деякий час після падіння будуть корисні в будь-якому випадку. Але є ситуації, коли в лікарню необхідно нестися стрімголов, а в інших-спілкування з лікарем з приводу удару цілком можна відкласти до планового відвідування педіатра. Найбільш небезпечні симптоми, незалежно від віку дитини:
- Будь-яке порушення свідомості, як тривалий і виражений, так і сьогохвилинне після удару;
- Розлад мови для дітей, які вже розмовляють, немовлята можуть перестати агукати;
- Зміна в поведінці, дивна сонливість;
- Сильний головний біль, яка зберігається більше години з моменту падіння, у немовлят вона може виражатися у вигляді тривалого пхикання;
- Судоми;
- Блювота більше одного разу;
- Порушення рухів, наприклад, одна рука або нога рухається рідше;
- Зіниці різного розміру;
- Кровотеча з вух або носа;
- Темні плями (схожі на синці під очима або за вушками малюка;
- Виділення з вух або носа рідини, як кров’янистої, так і безбарвною.
Також приводом для негайного звернення в лікарню є будь-які порушення з боку органів чуття. Звичайно, дитина не розповість вам, що у нього двоїться в очах або він погано чує вас. Чим менша дитина, тим складніше визначити, порушення. Можна показувати йому яскраві іграшки і спостерігати, стежить він за ними, відстежувати реакцію на звуки.
Чим менше дитина, тим більше у нього в голові рідини. Тому падіння з дивана вниз головою для 6-месяного менш небезпечно, ніж для однорічного малюка.
Якщо ніяких насторожуючих симптомів немає, то потреба негайного звернення до лікарні теж відсутня. При наступному плановому відвідування педіатра можна розповісти йому про подію і попросити звернути на малюка більше уваги. Поїхати в лікарню можна в тому випадку, якщо мама сильно переживає і це загрожує її здоров’ю. Краще витратити трохи часу і переконатися, що все добре, ніж страждати в невіданні.
Звичайно ж, малюкові важко донести до батьків, що у нього в очах двоїться. Але головні маркери, такі як блювота, плач від болю, будуть дуже повчальний. Якщо дитина впала з ліжка, спостерігайте за ним двоє діб.
