Все частіше міоми стали знаходити у молодих жінок, які планують вагітність. У більшості випадків міому видаляти не потрібно, але іноді це необхідно. У цьому випадку вагітність доводиться відкладати і ставитися до її планування більш ретельно.
Після видалення міоми дуже важливо спостерігатися у грамотного гінеколога і вагітніти можна тільки після дозволу лікаря.
Є кілька основних способів видалення міоми: лапароскопія, лапаротомія або гистеререзектомия. Операція може відбуватися з розкриттям матки і без. Який метод використовувати, визначає хірург в залежимо від розміру і місця розташування вузла. Вся ця інформація в документах, які ви отримаєте після виписки із стаціонару. Цю виписку вам буде необхідно показати лікарю, з яким ви плануєте вагітність. Зазвичай переходити до активного планування дозволяють через 6-18 місяців після операції, але бажано почекати 9 місяців, навіть якщо все пройшло дуже добре і порожнину матки не розкривалася.
Після операції в середньому у вас буде рік для підготовки до вагітності, і дуже добре відразу після неї намагатися вести здоровий спосіб життя, відмовитися від алкоголю та куріння. Це додатково буде сприяти швидкому відновленню організму. Дуже важливо вести помірно активний спосіб життя – після міомектомії і при плануванні вагітності протипоказані сильні навантаження, корисно багато гуляти, ходити в басейн або займатися йогою (обов’язково попередьте інструктора про свій стан здоров’я, деякі асани вам протипоказані).
У першу чергу потрібно відвідати стоматолога, за цей період можна зробити це двічі – вилікувати зуби через пару місяців після операції і переконатися, що все добре через 6-9 місяців.
Починати здавати аналізи можна за 3-4 місяці до початку планування. Ось стандратный список, ці дослідження рекомендують пройти всім:
- Флюорографія (дружині та чоловікові),
- Група крові і резус-фактор (дружині та чоловікові),
- RW, ВІЛ, гепатит (дружині та чоловікові) – діє 1 рік,
- TORCH інфекції (ЦМВ, герпес, токсоплазмоз, краснуха),
- Розгорнутий аналіз крові,
- Загальний аналіз сечі.
Точні причини виникнення міом невідомі, але часто вони виникають при ендокринних захворюваннях і можуть розвиватися одночасно з мастопатією, тому вам особливо важливо пройти додаткові обстеження:
- Узд молочних залоз,
- Узд щитовидної залози,
- Здати кров на основні гормони щитовидної залози – ТТГ і вільний Т4.
Додаткові дослідження, які допоможуть виявити потенційні ризики:
- Гемостазіограма,
- Мазки на хламідіоз, мікоплазмоз, герпес, ЦМВ, вірус папіломи людини 16/18,
- Бак. посів з ц. каналу,
- Спермограма (чоловікові).
Після міомектомії призначають оральні контрацептиви або більш сильні гормональні таблетки (наприклад, викликають штучний клімакс). Беручи правильно ці пігулки ви не зможете завагітніти і вам немає сенсу здавати аналізи на статеві гормони і робити УЗД в середині циклу для визначення овуляції. Ці дослідження вам можуть призначити тільки за іншими показаннями. Звичайне гінекологічне УЗД на 5?й день циклу вам потрібно буде робити регулярно раз в 3-6 місяців (в залежності від ризиків рецидиву) і спеціально його робити не доведеться.
Після загального наркозу і операції організм потребує тривалому відновленні і тому потрібно обов’язково добре харчуватися і пити вітаміни. Бажано порадитися з лікарем, але можна вибрати будь-комплекс спеціальних мулитивитаминов, він обов’язково повинен містити додаванням суміші фолієвої кислоти. Прийом вітамінів можна розпочати за 3 місяці до початку “спроб”.
Якщо у вас є якісь хронічні захворювання або ви постійно приймаєте ліки, обов’язково проконсультуйтеся у лікаря і попросіть підібрати аналог ліки, що безпечний для вагітних.
Міома може виникати з-за гормональних проблем, пов’язаних із зайвою вагою. У цьому випадку важливо схуднути, але робити це потрібно дуже обережно, без дієт, голодування та виснажливих фізичних навантажень.
Більшості жінок здається що рік, це дуже багато. І якщо вам не терпиться стати мамою, постарайтеся перейти на побут, займіться рукоділлям (наприклад, навчіться шити чи в’язати), читайте про психології та розвитку дітей – і до нового етапу свого життя ви будете готові не тільки фізично, але і психологічно і емоційно.
