Поділіться статтею:

В останні роки статистика вказує на неухильне зростання кількості захворювань печінки у самих різних вікових груп. Провокувати ці недуги можуть найрізноманітніші причини. Порушення обміну речовин (наприклад, ожиріння), інтоксикації хімічними або лікарськими речовинами, шкідливі звички, інфекції, травми, ріст злоякісних або доброякісних пухлин – всі ці фактори здатні вражати структуру печінки і викликати порушення її функцій, значення яких для нормальної життєдіяльності складно переоцінити.

Ознаки патології цього життєво важливого органу вельми різноманітні, і часто саме за ним лікареві вдається вчасно запідозрити розвиток захворювання, провести необхідне обстеження пацієнта і призначити йому курс терапії. У той же час, небезпека деяких захворювань печінки полягає в тому, що на ранніх стадіях вони протікають практично безсимптомно, і недуга виявляється вже на тих етапах, коли фахівцю необхідно докласти максимум зусиль для корекції змін, що відбулися.

Саме тому рання діагностика патологій печінки так важлива для збереження здоров’я і вимагає найпильнішої уваги, як з боку пацієнта, так і з боку лікаря. У цій статті ми ознайомимо вас з основними першими симптомами патології цього органу. Ці знання допоможуть вам вчасно запідозрити початок розвитку недуги, і ви, звернувшись до лікаря, не допустіть його прогресування.

16 симптомів проблем з печінкою, які не варто ігнорувати

Ознаки порушення роботи цього життєво важливого органу можуть проявлятися цілим рядом характерних симптомів. Ступінь їх вираженості та комбінація будуть залежати від конкретного виду захворювання, його тяжкості та наявності інших супутніх патологій.

У більшості випадків запідозрити неполадки у функціонуванні печінки можна за таких характерних симптомів:

  • Біль. Характер больових відчуттів при патологіях печінки може бути різним. Як правило, вони локалізуються в правому підребер’ї і можуть віддавати в праву лопатку, або в межлопаточную область.

    • Незначні болі ниючого або розпираючого характеру, що супроводжуються відчуттями тяжкості, можуть сигналізувати про протікання вялотекущей патології запального, токсичного або іншого походження. Зазвичай у таких випадках хворий не може вказати чітке місце локалізації болю і такий вид хворобливих відчуттів провокується збільшенням розмірів органу і перерозтягання його капсули.

    У правому підребер’ї виникає біль

    Більш інтенсивні болі в правому підребер’ї виникають при важких гнійних та запальних процесах, травмах або при появі каменів у жовчних протоках. Яскраво виражені, болісні і різкі болісні відчуття з’являються при печінковій кольці. Вони викликаються рухом каменів у жовчних протоках і спостерігаються при жовчнокам’яній хворобі.

    Відсутність болю в області правого підребер’я може спостерігатися при уповільнених патологічних процесах у печінці (наприклад, при цирозі печінки або гепатит С). Такі патології можуть тривалий час залишатися непоміченими і виявляються тільки на пізніх строках захворювання.

    Болі в правому підребер’ї часто провокуються прийомом жирної, гострої, смаженої та копченої їжі, алкоголю або фізичними навантаженнями.

  • Нудота і блювання. Цей симптом характерний для багатьох захворювань травного тракту, але при патологіях печінки він виражений більшою мірою. На тлі нудоти хворі часто відзначають суттєві порушення апетиту (він може зникнути повністю), відраза до деяких продуктів харчування (особливо до жирному страв), хворобливі відчуття в правому підребер’ї і поява проносу. Іноді нудота закінчується блювотою, яка приносить тимчасове полегшення хворому. При патологіях печінки в блювотних масах можуть спостерігатися домішки жовчі.
  • Жовтий наліт на язиці. При захворюваннях печінки мова часто покривається жовтим нальотом. Ступінь його інтенсивності та інтенсивність фарбування залежить від виду захворювання. На ранніх стадіях гепатитів на передній частині мови може з’являтися жовтушність. Щільний наліт жовтувато-зеленого кольору може вказувати на важкі патології органів травного тракту, печінки або жовчних шляхів, а жовтий колір нальоту часто вказує на застій жовчі.

    До печінки слід ставитися дбайливо

  • Підвищення температури. Цей симптом є захисною реакцією організму на хвороботворний агент. При патологіях печінки (гепатитах, цирозах) температура зазвичай підвищується до 38° С і зберігається на показниках 37-37,5°С. Іноді вона зберігається в межах норми протягом дня і піднімається тільки ввечері. Дещо інша картина спостерігається при захворюваннях жовчовивідних шляхів – температура тіла підвищується до високих цифр (39°С і вище) і часто супроводжується посмикуванням м’язів (скелетних і мімічних).
  • Гіркота у роті. Цей симптом характерний для багатьох патологій (у т. ч. і травного тракту) і може носити різний характер. При проблемах з печінкою він викликається потраплянням жовчі з шлунку в стравохід. Гіркота у роті може спостерігатися при лямбліозі, вірусних гепатитах, стеатозі, цирозі або пухлинах печінки. Нерідко цей симптом викликається стресовими ситуаціями і прийомом деяких лікарських препаратів або спостерігається при захворюваннях жовчного міхура або жовчних протоків та органів шлунково-кишкового тракту. Саме тому для виявлення причин появи гіркоти у роті завжди проводиться диференціальна діагностика патологій печінки з захворюваннями інших органів.
  • Диспепсичні порушення. Виробляється печінкою жовч забезпечує нормальне травлення, а збої в роботі цього органу можуть призводити до таких диспепсичним порушень: «рибний» або солодкуватий запах з рота, біль у животі та правому підребер’ї, проноси або запори, метеоризм і здуття живота, нудота і блювота. Згодом порушення травлення, спричинені патологіями печінки, здатні призводити до розвитку захворювань інших органів шлунково-кишкового тракту.
  • Жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок.

    Жовтушність — один з найпомітніших ознак проблем з печінкою

    Такі ознаки патологій печінки провокуються накопиченням в крові і тканинах пігментів, що містяться в жовчі. Ці симптоми часто спостерігаються при гепатитах різної природи або цирозі і супроводжуються знебарвлення калу і потемніння сечі. Жовтяниця може спостерігатися і при жовчнокам’яної хвороби, і саме тому для уточнення діагнозу хворому призначається проведення додаткових інструментальних і лабораторних досліджень.

  • Зміни кольору сечі. При цирозі печінки і гепатити в крові піднімається рівень білірубіну. Згодом він виводиться через нирки і забарвлює сечу в темний колір (вона набуває відтінок темного пива). Ще однією ознакою ураження печінки може стати поява піни жовтого кольору на поверхні сечі (вона з’являється при збовтуванні).
  • Знебарвлення калу. Світлий колір калу може спостерігатися при деяких захворюваннях печінки, підшлункової залози та жовчних протоків або викликатися прийомом лікарських препаратів і надмірно жирної їжі. При захворюваннях печінки знебарвлення калу спостерігається протягом декількох днів і супроводжується додатковими симптомами (підвищення температури, біль або дискомфортні відчуття в правому підребер’ї, нудота, темний колір сечі).
  • Зміни з боку шкірних покривів. Крім жовтяниці, багато патології печінки можуть супроводжуватися іншими змінами з боку шкіри. Вони можуть спостерігатися на різних стадіях захворювання.

    • При біліарному цирозі та інших патологіях, що супроводжуються застоєм жовчі в печінці, у хворого може з’являтися шкірний свербіж. Цей симптом призводить до появи розчісування і невеликих подряпин на поверхні шкіри.

    Шкірний свербіж — ознака захворювань печінки

    Порушення нормального жовчовиділення може призводити до появи гиперпигментаций на різних ділянках тіла. У хворого можуть з’являтися пігментні плями коричневих відтінків (різного ступеня інтенсивності) або ділянки гиперпигментаций на долонях, в паху і/або в пахвових западинах димчасто-сірого або бронзового кольору.

    При цирозі та інших хронічних недугах печінки на шкірі можуть з’являтися «судинні зірочки». Вони частіше розташовуються на щоках або спині і утворюються внаслідок порушення обміну речовин і порушення будови капілярних стінок (вони стають більш крихкими і ламкими). При тривалому і важкому перебігу таких захворювань на тілі хворого можуть утворюватися синці, що виникають після несильних натискань на шкіру.

    Порівняння здорової печінки з цирозом

    Аутоімунні ураження печінки та інфекційні гепатити можуть призводити до появи різних висипань алергічного або запального характеру. Згодом у хворого можуть розвиватися такі шкірні захворювання, як псоріаз, екзема та атопічний дерматит.

    При патологіях печінки (цирозах і гепатитах) може спостерігатися такий симптом як «печінкові долоні»: на шкірі долонь і стоп утворюються червоні плями, розташовані на височинах або краях. Такі почервоніння бліднуть при натисканні і швидко знову стають червоними, якщо тиск на шкіру припиняється.

    При патологіях печінки, що супроводжуються порушенням відтоку жовчі і збільшенням рівня жирів у крові, на повіках, кистях і ліктях рук, колінах, ступнях, сідницях і в пахвових западинах можуть з’являтися ксантомы. Ці утворення являють собою бляшки жовтуватого кольору, які розташовуються внутрішньошкірно.

    Ураження печінки часто супроводжуються гіпо – і авітаміноз. Нестача вітамінів викликає появу на шкірі ділянок сухості і лущення, тріщин в куточках рота та фарбування мови в малиновий колір.

    Порушення обміну речовин, що супроводжує багато хронічні патології печінки, може призводити до появи білих плям або смужок на поверхні нігтів. Такі зміни часто спостерігаються у хворих з хронічним гепатитом або цирозом печінки.

    Тяжкі порушення роботи печінки (наприклад, при цирозі) можуть провокувати асцит, що супроводжується перерозтягання черевної стінки і скупченням в черевній порожнині рідини. Згодом на шкірі живота у хворого з’являються стрії (розтяжки).

  • Зміни гормонального фону. Хронічні захворювання печінки можуть приводити до розвитку гормонального дисбалансу, що супроводжується випаданням волосся під пахвами і на лобку. У чоловіків знижується рівень андрогенів і з’являються ознаки фемінізації – збільшення грудних залоз у розмірах, атрофія яєчок, оволосіння за жіночим типом, зниження статевого потягу і імпотенція. Підвищення рівня естрогенів у жінок може провокувати появу висипу, посилення ознак ПМС, викликати розвиток гормонозалежних пухлин і порушення менструального циклу.
  • Схильність до кровотеч. Тривалі порушення в функціонуванні печінки (наприклад, при гепатитах) можуть призводити до зниження синтезу багатьох факторів згортання крові. У таких випадках у хворого можуть виникати різні види спонтанних внутрішніх кровотеч (шлункові, кишкові та ін) і спостерігаються носові кровотечі, рясні менструації, схильність до кровоточивості ясен і ін

    Будова печінки

  • Кровотеча з вен стравоходу. При цирозі печінки спостерігається підвищення тиску у ворітній вені (портальна гіпертензія), яке може призводити до кровотеч з вен стравоходу. У хворого з рота починає виділятися темна кров (іноді у вигляді згустків). Такий симптом часто приймається деякими пацієнтами за ознаки кровотечі з шлунка або дихальних органів.
  • Симптом «голова медузи». Поява цього симптому пов’язано з розвитком портальної гіпертензії, що супроводжує цироз печінки. В результаті на передній черевній стінці з’являються розширені і добре помітні вени.
  • Порушення в роботі нервової системи. Гострі і хронічні патології печінки супроводжуються уповільненням процесів дезактивації і виведення аміаку з організму. Надходження цієї речовини в кров призводить до розвитку різних неврологічних порушень: виражена стомлюваність, сонливість, порушення сну, зайве занепокоєння або загальмованість, порушення пам’яті, тремтіння пальців, особистісні зміни і судоми.
  • Інтоксикація. Порушення роботи печінки, викликані інфекційними, імунними та пухлинними процесами, що призводять до розвитку інтоксикації. У хворих з’являються такі скарги і симптоми: розбитість, погіршення апетиту, болі в суглобах і м’язах, лихоманка, наліт на язику і втрата ваги.

    • Всі перераховані вище симптоми можуть вказувати на наявність патології печінки і є приводом для звернення до лікаря-гастроентеролога або гепатологу. Після огляду і опитування пацієнта фахівець зможе скласти найбільш ефективний план подальшого обстеження, що дозволяє з точністю поставити діагноз. Для цього хворому може рекомендуватися проведення таких лабораторних та інструментальних методів дослідження:

    • біохімія крові;
    • тести ФиброМетр®;
    • аналізи крові на маркери раку печінки;
    • аналізи крові на вірусні гепатити;
    • УЗД;
    • МРТ;
    • КТ;
    • імунологічні тести;
    • біопсія печінки та ін

    План лікування захворювань печінки складається індивідуально для кожного пацієнта, після аналізу всіх даних діагностичних досліджень. Він може включати в себе терапевтичні і хірургічні методики лікування.

    Не відкладайте візит до лікаря при виявленні перших симптомів проблем з печінкою. Ваша пильність, точна діагностика і своєчасно розпочата терапія позбавлять вас від тяжких ускладнень, викликаних захворюваннями цього життєво важливого органу. Будьте здорові!

    До якого лікаря звернутися

    Якщо з’являються симптоми, подібні до перелічених у статті, спочатку можна звернутися до терапевта, який призначить аналізи і додаткові методи дослідження. Потім пацієнт направляється на консультацію до гастроентеролога. По можливості бажано потрапити на прийом до фахівця з хвороб печінки, гепатологу. Може знадобитися додаткова консультація онколога, інфекціоніста (при вірусних гепатитах та паразитарних хворобах).

    СТАТТІ ПО ТЕМІБІЛЬШЕ ВІД АВТОРА

    НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here