Під блювотою увазі виверження (рефлекторне) вмісту шлунка через ротову порожнину. Зазвичай такого процесу передує відчуття нудоти, а також ковтальні руху мимовільного характеру, посилене виділення сліз, слини і прискорене дихання.
Разом з залишками їжі, шлунковим соком, слизом, жовчю та інших домішок людина викидає і корисні речовини. Це може стати причиною зневоднення організму і порушення електролітного балансу. Тому при сильній і регулярної блювоти слід вжити низку заходів, які дозволять зберегти всі мінеральні речовини та інші елементи в тілі людини.
Одним з найбільш популярних протиблювотних препаратів є «Мотониум». Інструкція із застосування, відгуки, властивості та протипоказання цього медикаменту вказані далі.
Склад ліків, його форма, упаковка і опис
В якій формі випускають препарат «Мотониум»? Інструкція повідомляє, що це засіб виробляється у вигляді круглих і білих таблеток в оболонці. Їх активним інгредієнтом виступає домперидон. Також до складу препарату входять: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, гліцерол, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат і низькомолекулярний повідон. Що стосується поверхневої оболонки, то вона складається з оксипропилметилцеллюлозы і поліетиленгліколю 6000.
Придбати таблетки «Мотониум» (від чого вони призначаються, ми розповімо нижче) можна у блістерах або полімерних банках, упакованих в пачки картонні.
Дія медикаменту
Як діє препарат «Мотониум»? Інструкція по застосуванню свідчить про те, що це засіб збільшує тривалість скорочень перистальтики у дванадцятипалій кишці та антральному відділі шлунка. Крім того, воно значно прискорює спорожнення шлунка (при уповільненні даного процесу), усуває відчуття нудоти і блювання, а також підвищує тонус стравохідного сфінктера (нижнього).
Чим примітний препарат «Мотониум»? Відгуки вказують на те, що він сприяє виділення пролактину з гіпофіза. Його протиблювотний ефект обумовлений периферичним або гастрокинетическим впливом, а також антагонізмом до рецепторів дофаміну, які перебувають у тригерній зоні хеморецепторів.
Не можна не відзначити і те, що домперидон не впливає на секрецію шлункового соку.
Кінетичні особливості
Яка кінетика характерна для такого ліки, як «Мотониум»? Інструкція по застосуванню стверджує, що після прийому медикаменту він всмоктується досить швидко.
Цей препарат володіє низькою біологічною доступністю (приблизно 15%). Його пік концентрації в крові спостерігається через 60 хвилин.
Знижена кислотність соку шлунка зменшує процес всмоктування домперидону. Він погано проникає крізь ГЕБ, а тому його застосування дуже рідко супроводжується побічними ефектами.
Медикамент «Мотониум», інструкція із застосування якого представлена нижче, добре розподіляється по тканинах. Однак його концентрація в мозку незначна. Зв’язування препарату з білками становить 91-92 %.
Інтенсивному метаболізму ліки підлягає в печінці і стінках кишечника. Час його напіввиведення становить 9 годин, а при нирковій недостатності (вираженої) вказаний період подовжується.
Виводиться медикамент нирками та через кишечник.
Показання до прийому лікарських таблеток
В яких випадках пацієнту може бути призначений препарат «Мотониум»? Відгуки лікарів стверджують, що це ліки використовується при комплексі диспепсичних ознак, які асоціюються з шлунковим або стравохідним рефлюксом, уповільненим вивільненням шлунка або езофагітом. Таким чином, розглянуте засіб застосовують при метеоризмі, відчуття переповнювання в області епігастрії, відчуття здуття живота, відрижці, болю у верхній частині живота, а також при печії без закиду (або, навпаки, з занедбаністю) вмісту шлунку назад в рот.
Від чого ще допомагає медикамент «Мотониум»? Інструкція по застосуванню повідомляє, що цей препарат зменшує відчуття нудоти, перешкоджає розвитку блювоти органічного, інфекційного та функціонального характеру, а також викликаної радіотерапією, порушенням дієти, лікарським лікуванням і прийомом агоністів дофаміну (наприклад, «Бромокриптину» або «Леводопи»).
Протипоказання до прийому кошти
Даний медикамент з обережністю рекомендують приймати людям з печінковою або нирковою недостатністю. Крім того, його не призначають при шлункових або кишкових кровотечах, гіперчутливості, перфорації кишечника або шлунка, механічної кишкової непрохідності, а також при наявності пролактиноми і в віці до п’яти років.
Препарат «Мотониум»: інструкція по застосуванню
Приймати цей засіб слід всередину за 20-35 хвилин до трапези. Дозування цього препарату залежить від стану пацієнта.
При хронічній диспепсії дітям від п’яти років медикамент призначають по 2,5 мг/10 кг ваги тіла тричі на добу. У разі гострої необхідності даний препарат приймають перед сном. Що стосується дорослих, то їм призначають по 10 мг ліки (тобто по 1 таблетці) тричі на день і при необхідності — безпосередньо перед сном.
Якщо потрібно, то вказане дозування можна збільшити в два рази.
При гострих і підгострих станах (при нудоті і блювоті) дорослим пацієнтам призначають по 20 мг препарату (тобто по 2 таблетки) чотири рази на день і перед сном. Малюкам від п’яти років це засіб рекомендують приймати по 5 мг/10 кг ваги тіла тричі на добу і перед сном.
Побічні явища
Розглянуте протиблювотний засіб рідко викликає небажані реакції. Є випадки виникнення транзиторних спазмів кишечника, а також екстрапірамідних розладів у дітей і людей з підвищеною проникністю ГЕБ.
Крім того, на тлі прийому цього ліки можуть розвинутися такі алергічні реакції, як кропив’янка та шкірні висипання. Іноді даний препарат викликає гиперпролактинемию (галакторею і гінекомастію).
Передозування лікарським засобом
Які симптоми виникають при прийомі підвищених доз розглянутого кошти? Фахівці стверджують, що цей препарат може викликати сонливість, екстрапірамідні реакції і дезорієнтації, особливо у дітей.
Для лікування подібних станів потерпілому призначають активоване вугілля та антигістамінні препарати. При виникненні екстрапірамідних реакцій хворому можуть бути рекомендовані протипаркінсонічні та антихолінергічні засоби.
Взаємодія з іншими засобами
Антихолінергічні препарати нейтралізують дію домперидону.
Натрію гідрокарбонат, «Циметидин» та інші противосекреторные, а також антацидні засоби знижують біологічну доступність розглянутого ліки.
Антибіотики, що належать групи макролідів, протигрибкові препарати азолового ряду, «Нефазодон» та інгібітори ВІЛ-протеази збільшують концентрацію домперидону в крові.
Застосування у вагітних і годуючих жінок
Препарат «Мотониум» можна призначати в першому триместрі вагітності, але тільки за особливими показниками.
У материнському молоці концентрація домперидону в чотири рази нижче, ніж у плазмі. Фахівцям невідомо, чи впливає негативно домперидон в таких кількостях на новонароджених дітей. Тому при прийомі таблеток грудне вигодовування слід припинити.
Особливі рекомендації
У людей з тяжкою нирковою недостатністю час напіввиведення ліки збільшувалася з 9 годин до 20. Однак концентрація цього ліки в крові набагато нижче, ніж у здорових людей.
Зважаючи на те, що цей медикамент виводиться нирками у невеликій кількості, корекція його разової дози у пацієнтів з нирковою недостатністю не потрібно. Однак при повторному прийомі ліки його кратність повинна бути знижена до двох разів на добу (залежить від ступеня недостатності).
При тривалому прийомі препарату хворі повинні перебувати під постійним наглядом.
Терміни зберігання і умови утримання
Розглянутий медикамент необхідно утримувати в сухому місці, захищеному від світла, а також недоступному для маленьких дітей. Температура зберігання не повинна перевищувати 25 градусів.
Термін придатності препарату становить 24 місяці. Не слід приймати таблетки після закінчення періоду, зазначеного на упаковці.
Препарат «Мотониум»: відгуки пацієнтів
Про розглянутому засобі існує дуже багато відгуків. Найчастіше вони носять позитивний характер. Споживачі стверджують, що цей препарат досить ефективно знижує напади блювоти і усуває відчуття нудоти. Більш того, даний медикамент нерідко використовують для зменшення диспепсичних симптомів.
Крім високої ефективності, до переваг цього лікарського засобу відносять відсутність у нього серйозних протипоказань і доступність. Також слід зазначити, що препарат «Мотониум» практично ніколи не викликає побічних ефектів, у тому числі у дітей старше 5-річного віку.
