Блювота є одним з найважливіших симптомів для захисту нашого організму, яка допомагає позбавиться організму від джерела інтоксикації. Але блювота, може бути рефлекторної, внаслідок сильної болі в органах порожнини живота або ж внаслідок головного болю.
Блювота при гострій патології живота є другим за значимістю симптом, після болю. Також потрібно серйозно ставитися до почуття нудоти, так як збільшення інтенсивності нудоти призводить до блювоти.
Хоч блювота і є захисною реакцією організму, але тривала блювота може призвести до зневоднення, до втрати важливих мікроелементів і появи алкалозу в крові (збільшення рН крові), що ще більше може погіршити стан пацієнта. Тому синдром блювоти повинен бути зупинений.
Аналіз блювотних мас, дає можливість діагностувати захворювання, яке викликало це явище.
Найчастіше блювота зустрічається з-за харчової токсикоінфекції. При звичайному отруєнні їжею, однократна блювота може бути єдиним симптомом, після якого інтоксикація зникає. Зазвичай інформація про недавній прийом недоброякісної їжі, або про появу подібних симптомів і у інших членів сім’ї дає позитивний діагноз. Також ризик харчового отруєння зростає в літньому періоді, а діти, можуть отруїтися, не тільки їжею, але і отруйними рослинами або грибами.
Але в ситуації, коли блювота з’являється внаслідок сильної болі в животі, особливо якщо пацієнт може вказати навіть точний час появи болю, таке захворювання носить ургентний характер – мова може йти про хірургічному захворюванні.
Блювота при гострій патології живота практично у всіх випадках є рефлекторною реакцією наступних процесів в черевній порожнині:
– Сильне і тривале подразнення нервових закінчень очеревини, що зустрічається при гострому апендициті, при некрозі підшлункової залози, або коли відбувається перекручення кісти яєчника.
– У разі непрохідності в порожнині якого-небудь органу – кишкової системи, жовчних шляхах, в сечоводах.
– внаслідок попадання в кров токсинів з кишечника, які діють на центр блювоти.
Для точного діагнозу важливими моментами є наступні пункти:
– Час появи блювоти (після або до появи болю);
– Частота блювоти;
– Вміст блювотних мас.
Різка поява блювоти, після появи гострого болю, говорить про інтенсивне подразнення очеревини або брижі, що зустрічається при гострій непрохідності сечоводу, при печінковій кольці або при гострому панкреатиті. У разі кишкової непрохідності, все залежить від її рівня. Якщо на рівні дванадцятипалої кишки, блювання може з’явитися одночасно з болем. За своїм характером вона буває часто, а вміст жовтого або зеленого кольору, з-за наявності жовчі в її складі. У випадку закупорки тонкої кишки в нижніх відділах, блювання з’являється тільки після 3-5 годин. А якщо непрохідність встановлюється в товстій кишці, блювання може не з’явитися, або ж вона проявляється в пізньому періоді, містить калові маси.
Блювота при гострій патології живота – апендицит, з’являється лише через 3-4 години, або навіть пізніше. Тільки дуже рідко буває, коли блювота відбувається одночасно з болями, але не раніше їх появи. На перший план в даному захворюванні все ж залишається сильна біль з різною локалізацією.
Частота блювоти залежить від перебігу основної хвороби. Наприклад, при апендициті, блювання частішає, коли є ризик перфорації апендикса, або ж коли від запалення відростка поширилося на очеревину.
А ось при кровотечі в черевну порожнину блювання практично ніколи не з’являється, як наприклад, при позаматкової вагітності. Також пізно блювання настає після перфорації шлунка або дванадцятипалої кишки. Блювота частішає, чим вище встановлюється непрохідність кишечнику.
Вміст блювотних мас дає також багато інформації, як наприклад, при банальній гастриті, який іноді створює болі характерні хвороб потребують оперативного втручання. Блювотні маси зазвичай складаються з їжі і іноді містять жовч, і вони не бувають частими. Якщо трапляються коліки печінкової або ниркової етіології, блювотні маси містять в основному жовч. Для кишкової непрохідності характерно постійна зміна вмісту блювоти. Спочатку вона складається з шлункового складу, потім набуває жовтий–зеленуватого забарвлення, після чого починає темніти в коричневий або темно–коричневий колір, має каловий запах, що говорить про далеко запущеному процесі.
Потрібно пам’ятати, що тривала блювота сама по собі викликає болі в області живота, і також може мати домішки крові через надриву слизової оболонки шлунку або в стравоході.
