Зміст:
Переохолодження організму або як його називають у медицині «гіпотермія» розвивається під дією низьких температур, які за інтенсивністю перевищують внутрішній потенціал системи терморегуляції. В організмі сповільнюється обмін речовин, відбувається збій у роботі всіх органів і систем. При падінні температури тіла нижче 24 ?С зміни в організмі вважаються необоротними.
Види переохолодження
Згідно з клінічними проявами розрізняють декілька фаз або ступенів переохолодження. Ось вони:
Зрозуміло, що переохолодження організму настає поступово. Дуже важливо вміти визначати тяжкість гіпотермії для того, щоб правильно допомогти замерзаючої людині.
При температурі тіла менше 33 ?С людина перестає усвідомлювати, що замерзає і сам себе вивести з цього стану не може. Це легко зрозуміти щодо зниження порогу больової чутливості, спутанному свідомості, порушення координації руху. Переохолодження, при якому показники температури тіла опускаються до 30 ?С, викликає брадикардію, а подальше зниження провокує аритмії та ознаки серцевої недостатності.
Розвитку гіпотермії сприяють погіршуються погодні умови, погане якість верхнього одягу і взуття, а також різні захворювання і патології, як:
- гіпотиреоз;
- серцева недостатність;
- цироз печінки;
- алкогольне сп’яніння;
- кровотеча.
Перша допомога при переохолодженні передбачає усунення контакту постраждалого з холодною середовищем. Тобто його потрібно помістити в тепле приміщення, зняти з нього одяг і переодягнути в суху і чисту. Після цього хворого рекомендується укутати в теплоізолюючий матеріал, в якості якого використовуються спеціальні ковдри на основі щільної фольги, але за відсутністю таких можна використовувати прості пледи і ковдри, верхній одяг.
Доброго терапевтичного ефекту можна добитися від теплої ванни. Спочатку температуру води підтримують на рівні 30-35 ?С, поступово підвищуючи її до 40-42 ?С. Як тільки тіло нагріється до температури 33-35 ?С, нагрівання у ванні потрібно припинити.
В екстремальних умовах, коли немає можливості перенести людину в приміщення, в область пахв і паху поміщають пляшки з гарячою водою. Зігріти потерпілого можна шляхом внутрішньовенного введення теплих інфузійних розчинів.
Забороняється часто переміщати хворого з місця на місце, так як будь-які рухи заподіяти йому біль, а це може привести до порушення ритму серця.
Можна зробити масаж тулуба, легко розтираючи шкіру і прискорює відновні процеси в тканинах. Лікування переохолодження супроводжується прийомом спазмолітиків, знеболюючих, нестероїдних протизапальних засобів. Крім того, хворому дають препарати від алергії і вітаміни.
При першій динамічної стадії переохолодження людина може лікуватися вдома. У всіх інших випадках його госпіталізують, оскільки йому потрібна інтенсивна підтримуюча терапія. Проводять оксигенацію зволоженим киснем, коригують рівень глюкози в крові і електролітний склад крові, підтримують на належному рівні артеріальний тиск.
Людини, не здатна дихати самостійно, підключають до штучної вентиляції легень, а при серйозних порушеннях серцевого ритму використовують дефібрилятор і кардіовертер. Серцеву діяльність контролюють за допомогою електрокардіографа.
Профілактика переохолодження
В першу чергу потрібно уникати тривалого перебування на вулиці сильний мороз і при неслабом вітрі. А якщо цього не уникнути, то необхідно правильно екіпіруватися. В ідеалі на тіло потрібно надіти термобілизна, а верхній одяг вибирати з синтетичних матеріалів – поліпропілену, поліестеру з підкладкою з вовни.
Взуття повинна бути теплою, за розміром і товщиною підошви не менше 1 див. Якщо немає можливості зайти погрітися в приміщення, необхідно пошукати якесь природне укриття від вітру: скелі, печери, стіну будівлі. Можна самостійно спорудити навіс з гілок або просто заритися в купу листя або сіна. Переохолодження тіла можна уникнути, якщо розпалити багаття.
Головне – активно рухатися: присідати, бігати на місці. Гарною підмогою буде вживання гарячих напоїв, але тільки не алкоголю, який тільки ще більше збільшить тепловіддачу.
Наслідки переохолодження можуть бути мінімальними, якщо у людини хороший імунітет. Тому потрібно загартовуватися замолоду, в холодну погоду збільшити споживання жирів і вуглеводів, при необхідності приймати вітаміни. Не соромно просити про допомогу проходять повз людей і зупиняти проїжджаючі авто.