Гостра дихальна недостатність у людини

Гостра дихальна недостатність у людини – це
гостре порушення газового обміну між зовнішньої і внутрішньої сторони організму,
тобто порушення зовнішнього дихання, за рахунок чого порушується газовий баланс
крові. В основному, мова йде про основних компонентів повітря: кислород,
вуглекислий газ і азот. Концентрація в артеріальній і венозній крові чітко збалансовано,
так що найменші зміни концентрації того чи іншого газу збуджує
певні процеси в організмі.

 

Отже, кисень – газ без якого неможливо людині прожити більше 5 хвилин (в кращому випадку), нетренована людина може втратити свідомість від нестачі кисню вже після 1,5-2 хвилин. Вуглекислий газ у крові є не тільки продуктом обміну речовин, який повинен виводитися з організму, але ще головним стимулятором центру дихання, саме його підвищена концентрація стимулює центр дихання, який змушує нас дихати. Весь процес дихання в організмі ділиться на 3 етапи:

— Вдих і видих (легеневе дихання) – попадання повітря в легені і виведення повітря з легенів;

— Газовий обмін на рівні альвеол (мішечки в легких), де еритроцити (гемоглобін у них) наповнюються киснем, прийнятим при вдиху, а з венозної крові виводиться вуглекислий газ, який виводиться через видих.

— Газовий обмін на клітинному рівні (клітинний подих) – коли гемоглобін вивільняє кисень клітинам і забирає вуглекислий газ.

Таким чином, гостра дихальна недостатність може відбутися за будь-яких причин, пов’язані з одним з описаних етапів дихання, які поділяється на групи: 1) Первинна – це гостра дихальна недостатність у людини на рівні легень; 2) Вторинна – порушення транспорту кисню від легенів до тканин і навпаки; 3) Комбінована.

 

Причини, які можуть спричинити дихальну недостатність поділяються на:

Позалегеневі

— Порушення центральної регуляції дихання. Дане явище може відбуватися із-за гострого порушення кровообігу в судинах мозку, зокрема центру дихання, який знаходиться приблизно в потиличній частині. Різні інсульти, тромбоемболії, емболії, спазм судин.

— Ліки, які впливають на центр дихання – наркотичні препарати (морфій), деякі снодійні (звичайно тільки у разі введення великих доз препаратів призводять до інтоксикації).

— Різні запальні, інфекційні, пухлинні захворювання, а також відтік мозку – усі ці захворювання можуть привести до тиску і ураження стовбура головного мозку.

— Коматозний стан, який може призвести до гіпоксії мозку і порушення його функції.

— Порушення функції кістково-м’язового каркаса – ребра, діафрагма, міжреберні м’язи та інші активно беруть участь у дихальному процесі, а саме при вдиху. Гостра дихальна недостатність у людини відбувається у випадку травми та параліч дихальних м’язів. Параліч діафрагми обох куполів, неминуче призводить до повної зупинки дихання. Також існують різні дегенеративні – дистрофічні захворювання м’язів грудей, що впливають на дихання. З інших причин впливають на дану сферу це: травма спинного мозку, інфекційні хвороби (правець, поліомієліт), інтоксикація після препаратів міорелаксантів.

— Пневмоторакс (особливо клапанний)– попадання повітря в плевральний мішок при кожному вдиху, при травмі грудної клітки. Таким чином, повітря накопичується і видавлює легке, яке перестає брати участь в диханні.

— На клітинному рівні – гостре, масивна кровотеча (втрата великої кількості гемоглобіну, а значить, тканини не можуть отримати кисень); а також деякі інтоксикації з окисом вуглецем, і інших речовин, які утворюють метгемоглобін. У цьому випадку велика частина гемоглобіну зайнята речовинами, а кисень не може бути зафіксований.

 

Легеневі:

— Стороннє тіло в дихальних шляхах – це предмет із зовнішнього середовища, або з внутрішньої (блювотні маси, що відірвалися мокрота, зубний протез), які зупиняють надходження повітря в легені.

— механічне вплив, який перешкоджає попаданню повітря в легені (удушення, повішання);

— запальні процеси (алергічні або інфекційні) верхніх дихальних шляхів, які призводять до ларингоспазму, сильному оттеку.

— параліч м’язів мови, його западання і порушення акту ковтання.

— Спазм дрібного бронхіального дерева, або ж сильне розслаблення мускулатури великих бронхів.

— запальні захворювання, які несуть за собою пневмосклероз. Тобто з ланцюга процесу дихання випадає друга частина.

— тромбоемболії легеневої артерії – досить часта проблема у пацієнтів з варикоз, геморой, аритмією серця.

 

 

Related posts

 
 

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://poradumo.com.ua/233571-gostra-dihalna-nedostatnist-y-ludini/