Остеопороз ставиться до категорії системних захворювань, які розвиваються через зниження щільності кісток. В основному ця патологія діагностується у жінок в період менопаузи і у людей від 60 до 70 років. Вона є головною причиною переломів у похилому віці. Як лікувати остеопороз і чи існують ефективні методи, що допомагають уникнути захворювання?
Що таке остеопороз кісток
З віком щільність кісток зменшується, і це вважається нормальним явищем. Однак у деяких такі зміни відбуваються раніше і протікають більш інтенсивно: остеокласти – клітини, які руйнують стару кісткову тканину, функціонують активніше, ніж остеобласти, що створюють нову, відбувається вимивання кальцію з кісток, вони стають все більш крихкими.
У жінок це явище більш поширене, ніж у чоловіків. У дітей остеопороз вважається дуже рідкісним захворюванням і проявляється у вигляді патологій кісткової тканини, пов’язаних зі спадковими хворобами, недоношеністю дитини, важкими гормональними, обмінними порушеннями, дефектами опорно-рухового апарату, особливо такими, як сколіоз.
Медики виділяють 4 стадії остеопорозу:
- перша – характеризується зниженням щільності кісток, але протікає безсимптомно;
- друга – остов кісток стоншується, але його цілісність не порушена повністю;
- третя – захворювання охоплює кілька відділів хребта, від шийного до поперекового, щільність кісткової тканини знижується ще більше, змінюється форма хребців;
- четверта – кісткова тканина сильно деминерализована, на ній помітні виражені ділянки просвітлення, що змінили форму хребців стає більше, починає змінюватися форма кісток.
В залежності від природи походження виділяють первинний і вторинний остеопороз. Первинна форма хвороби виникає із-за природного зносу кісток. До нього відносять постменопаузальний, сенільний, ювенальний остеопороз. Вторинний формується унаслідок ряду захворювань – гормональних, ревматичних, аутоімунних патологій, хвороб крові.
Виходячи з особливостей локалізації уражень кісткової тканини, виділяють кілька різновидів хвороби. Медицині відомі такі види остеохондрозу, як плямистий (патологічний процес має вогнищевий характер), епіфізарний (захворювання вражає шийку стегна, кістки рук, зап’ястя), дифузний остеопороз (хвороба рівномірно охоплює всі кістки).
Симптоми
Як виявляється остеопороз хребта? Витончення кісткової тканини протікає повільно і спочатку безсимптомно. Найперші ознаки остеопорозу можуть бути виявлені тільки в ході комплексного медичного обстеження. Больові відчуття в кістках і порушення рухових функцій, що вимагають специфічного лікування, з’являються вже на більш пізніх стадіях розвитку хвороби.
Важкі ступеня остеопорозу у жінок і чоловіків проявляються однаково: болі в спині, сутула постава, деформація хребта, зменшення росту. Біль може виникати в будь-яких відділах хребта, а якщо захворювання вражає кінцівки (остеопороз кульшового суглоба, колінного), вона локалізується відповідним чином – в області стегон, колін, кистей, стоп.
Самим важким клінічним проявом хвороби є переломи, які через надмірну крихкості кісток скелета здатні відбуватися із-за незначних впливів. Більше всього таким деформацій при остеопорозі схильні стегнові та променеві кістки. У хворих можливі навіть переломи кісток лицьового скелета – верхньої і нижньої щелепи.
Діагностика
Який лікар лікує суглоби і кістки? Підвищена крихкість має багато причин, тому лікуванням займається не тільки лікар-ортопед, який спеціалізується на проблемах суглобів і кісток, але і ендокринолог, травматолог, ревматолог. Для раннього виявлення демінералізації кісткової тканини фахівці використовують лабораторний аналіз на рівень остеокальцину – основного маркера порушень обміну.
При діагностиці хвороби використовують денситометрію, здійснювану з допомогою рентгена або ультразвуку. Процедура допомагає провести аналіз щільності кісткової тканини, діагностувати стадію розвитку остеопорозу і оцінити ймовірність переломів. Крім того, шляхом ультразвукової або рентгенологічної денситометрії лікар може відстежувати ефективність терапії.
Методи лікування
На питання, чи можна вилікувати остеопороз, медики дають негативну відповідь. Терапія захворювання спрямована на зупинення його прогресування і зняття болю. Для цього застосовуються спеціальні медикаменти, такі як препарати з кальцієм, ЛФК, масаж, фізіотерапія. Лікування остеопорозу у жінок і чоловіків може включати носіння ортезів, уповільнюють деформацію кісток.
Ліками
Для медикаментозної терапії застосовуються препарати кальцію, фториди, бісфосфонати, стероїди, гормональні, вітамінні засоби. Визначаючи, як лікувати запущений остеопороз у хворих літнього віку, лікар повинен враховувати, що у таких пацієнтів практично завжди є повні або часткові протипоказання до прийому цілого ряду препаратів.
Народними засобами
Вибираючи, як лікувати розвивається остеопороз, деякі віддають перевагу нетрадиційним методам, вважаючи їх більш безпечними, ніж терапія препаратами, які володіють побічними ефектами. Для полегшення симптомів народна медицина пропонує рецепти на основі муміє, лікувальних трав, меду, прополісу, яєчної шкаралупи, волоських горіхів.
ЛФК
Лікувальна фізкультура при остеопорозі повинна проводитися за лікарським призначенням та під контролем спеціаліста. Спеціальна гімнастика підбирається з урахуванням віку, фізичних можливостей пацієнта, стадії захворювання, ступеня вираженості патологічних змін кісткової тканини. Навантаження повинна бути помірною, а збільшувати її слід поступово.
Масажем
Лікувальний масаж при остеопорозі спрямований на зменшення болів і зміцнення м’язового каркаса, що підтримує крихкі кістки. Його застосування потрібно узгоджувати з лікарем. Лікування в домашніх умовах з використанням масажу можливо, але воно має на увазі тільки найбільш щадне вплив на тіло, що виключає інтенсивні розтирання або натискання.
Харчування при остеопорозі у жінок
Дієта для лікування остеопорозу повинна включати продукти, багаті кальцієм, вітаміном D і фосфором: морську капусту, шпинат, брокколі, сир, печінка, горіхи, жирні сорти риби. Жінкам, що страждають остеопорозом, рекомендована їжа з вмістом естрогену: бобові культури, насіння льону, висівки, соєві продукти. Корисний цибульний суп, який уповільнює вимивання кальцію з кісткової тканини.
Профілактика
Основний спосіб профілактики остеопорозу – здоровий спосіб життя. Уповільнити старіння кісток допомагають багате кальцієм харчування, прогулянки на сонці, сприяють виробленню вітаміну D, заняття спортом. Важливо дбайливе ставлення до організму: сон на гарному матраці, достатній відпочинок, розумна організація побуту, завдяки якій не потрібно постійно нахилятися.
Відео: вправи при остеопорозі хребта
Якщо лікар дозволив хворому заняття лікувальною фізкультурою в домашніх умовах, йому корисно буде ознайомитися з різними вправами, що допомагають при остеохондрозі. Згодом тіло звикає до однаковому навантаженні, тому її потрібно змінювати і чергувати, а знайти нові елементи для комплексу гімнастики при остеопорозі допоможуть тематичні відеоматеріали.
Відгуки про результати лікування
Ганна, 52 роки: Приблизно півроку тому рентгенолог діагностував остеопороз кісток колінних суглобів. Ревматолог призначив алендроновую кислоту і кальцій («Альфакальцидол»). Особливого ефекту від препаратів поки не помічаю – коліна, як і раніше, опухають, періодично болі дуже сильні. Трохи допомагають зняти їх тільки масаж і спиртові компреси.
Альвіна, 37 років: Мама лікується від остеопорозу препаратами кальцію і бисфосфонатами («Кальцемін-адванс», «Осталон»), ходить до фахівця на лікувальний масаж, робить спеціальну гімнастику. Лікар, що лікує остеопороз, рекомендував їй уколи гормональним препаратом на основі кальцитоніну, але від них у неї почалися сильні припливи і підвищення тиску.
Василь, 58 років: Довго лікував хвороба таблетками з кальцієм і препаратами, що поліпшують його засвоєння, болі не проходили. Поліпшення відчув після уколів «Миакальцика», ревматолог призначав на 3 місяці, але я ходив тільки 2, так як препарат дорогий. Далі для зняття болю став купувати його ж, але у вигляді спрею – теж допомагає, але біль в кістках не проходить повністю, а лише зменшується.
