Аналізи крові у дітей беруть постійно – з самого народження. Цей тест найвірогідніше вказує на те, що відбувається в організмі малюка, який знаходиться в дуже відповідальному адаптаційному періоді – пристосовується до позаутробного життя. На цьому етапі при зміні зовнішніх факторів – температури в приміщенні, раціону матері і т. д. – змінюється склад крові. Один з показників, чітко реагують на всі зміни – це гематокрит.
Зміст статті
Склад крові
Основні елементи, що входять до складу крові – еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. Відсотковий рівень в складі крові еритроцитів, які є основною масою клітинних складових, по відношенню до інших компонентів, називають показником гематокриту.
Знижений або підвищений гематокрит у дитини з незначними відхиленнями від норми, швидше за все, викликається впливом зовнішніх факторів. Якщо ж ці відхилення значні, то необхідно шукати причини – з чим пов’язано таке стан.
Показники гематокриту в цьому випадку вказують на розвиток в організмі патологічних процесів.
Як визначають гематокрит
Аналіз на гематокрит проводиться досить просто. Проводиться забір крові з вени, після чого вона поміщається в спеціальну колбу з поділками. Пробірку з біомасою ставлять у центрифугу, яка на сучасному рівні розвитку медицини, зазвичай з’єднана з комп’ютером.
Після зупинки центрифуги кров розшаровується – нагорі виявляється плазма, а еритроцити випадають в осад. На моніторі показано значення концентрації еритроцитів – скільки відсотків вони становлять від загального об’єму крові.
Раніше при оцінці даного показника могли відбуватися помилки – склад крові оцінювався
лаборантом візуально. На стінках колби, в яку поміщали кров, накреслено ризики, які показували кількість кожного інгредієнта в загальному обсязі біомаси. Лаборант ж перераховував процентне співвідношення «вручну».
Зараз недостовірний показник можна отримати при неправильному заборі крові. У дитини довго не могли знайти вену, і потер кілька разів посудину джгутом, або – тільки що було вироблено внутрішньовенне вливання, а потім відразу ж взяли кров. Але батькам не потрібно боятися, що малюка будуть лікувати від неіснуючих захворювань. Цей аналіз є лише одним з тестів, за якими оцінюють стан здоров’я, і його зміни спостерігають у динаміці – разове відхилення може викликатися впливом зовнішніх факторів.
Відхилення гематокриту від норми
Якщо у дорослих норма величина гематокриту практично постійна:
- чоловіки – від 39 до 49%;
- жінки – 35-45%.
Після 50 років верхня межа зсувається вгору на 2%.
У дітей норми залежать від віку:
- новонароджені – 33-63%;
- від 14 днів до року – 32-44%;
- від року до 5 років – 33-41%;
- від 5 років до 12 років – 33-42%;
- від 12 до 17 – 35-45% у хлопчиків і 34-44% у дівчаток.
У цьому віці процентний вміст еритроцитів в крові у дівчаток менше, так як уже почалися менструації.
Причини відхилень від стандарту
Причинами підвищеного гематокриту крові у дитини є такі фактори:
пухлини нирок;- гідронефроз або полискистоз нирок;
- еритремія – лейкоз крові, при якому еритроцити відтворюються у збільшеній кількості кістковим мозком і викидаються в кров;
- отримання важких опікових пошкоджень;
- використання для лікування дитини деяких лікарських препаратів – особливо часто такий стан виникає при застосуванні глюкокортикостероїдів;
- інтоксикації організму, викликані впровадженням патогенних мікроорганізмів або при отруєнні;
- розвиток перитоніту.
Природно підвищений гематокрит у людей, що знаходяться на значній висоті над рівнем моря, і це вважається нормальним.
Якщо при визначенні результатів аналізу крові підвищений гематокрит у новонародженої дитини – значить, малюк перебував у стані гіпоксії. Тобто дитина відчував кисневу недостатність під час внутрішньоутробного періоду або під час пологів.
Від тривалості періоду гіпоксії залежить майбутнє розвиток дитини, адже під час кисневого голодування кровопостачання головного мозку порушується, і можливо відмирання вогнищ тканини. Вчасно надані реабілітаційні заходи допоможуть усунути патологічні зміни.
Що ще може означати, коли підвищений гематокрит в крові у дитини?
Небезпека стану в тому, що згущення крові підвищує ризик утворення тромбів, які рухаючись по судинах, можуть закупорити будь-який посуд – великий чи малий. Це викликає кисневу недостатність того органу, в якому тромб влаштувався, і – відповідно – порушення його функцій.
Зменшення показника гематокриту виникає в таких випадках:
якщо порушена функція кісткового мозку і еритроцити в ньому формуються дуже повільно;- вроджене захворювання кровотворної системи – швидкість розпаду еритроцитів у крові збільшена;
- кров дуже розріджуючи;
- при лейкоцитозі;
- у малюка розвивається внутрішня кровотеча.
Також низький показник гематокриту може вказувати на анемію.
Що робити, якщо показник гематокриту відхилився від норми?
Тільки за показником гематокриту діагноз поставити неможливо – якщо він відхиляється від норми, будуть призначені додаткові обстеження, які допоможуть виявити причини відхилення, і дозволять точно описати клінічну картину захворювання.
У деяких випадках нормалізувати показник буде нескладно – додати в раціон або вилучити з нього продукти з підвищеним вмістом заліза; призначити залізисті препарати.
Іноді підвищений гематокрит у дитини фіксується, якщо він є пасивним курцем або отримує грудне молоко від палить матері. Якщо батьки не розуміють, як виправити становище в подібному випадку, навряд чи їм цікаво стан і майбутній розвиток малюка.
Інтерпретувати результати аналізів крові може тільки лікар – тільки після грамотної розшифровки призначається лікування для усунення основної причини, що викликає відхилення показника гематокриту від норми.
При значному підвищенні рівня еритроцитів у крові обов’язково проводиться симптоматичне лікування – згущення крові протягом тривалого часу впливає на дитячий організм патологічний вплив.
