Амілаза: що це і навіщо вимірюють її показник при вагітності?
Кожній людині час від часу доводиться здавати лабораторні аналізи, і особливо часто аналізи здають жінки, які готуються стати мамами. Справа в тому, що організм вагітної може піднести чимало сюрпризів, причому з цілком об’єктивних причин.
І все це, так чи інакше, може позначитися на самопочутті і на всіх біохімічних показниках роботи організму.
Один з важливих показників при лабораторному аналізі крові — це рівень ферменту, який називається амілаза (альфа-амілаза, діастаза). Насправді, цей фермент є у всіх без винятку і забезпечує в організмі якісне розщеплення складних вуглеводів, одержаних з продуктів харчування, а також за подальшу переробку цих вуглеводів, у результаті чого повинні виходити більш прості з’єднання, а потім і енергія, необхідна для організму. Адже не секрет, що вуглеводи, особливо складні, — це одне з основних джерел енергії, яка життєво необхідна будь-якому організму, а тим більше жінці в період вагітності.
Амілаза (велика її частина) виробляється підшлунковою залозою, проте деяка кількість цього ферменту продукують слинні залози та інші органи.
Яка ж роль амілази?
Коли цей фермент потрапляє в шлунково-кишковий тракт, то він розщеплює крохмаль і глікоген, що містяться в їжі, до рівня глюкози, яка всмоктується вже в кишечнику і забезпечує організм необхідною енергією.
В організмі амілазу можна виявити в крові, а з організму амілаза видаляється при роботі нирок.
Концентрація амілази, виявлена при аналізах сечі і крові, дозволяє робити висновки про роботу шлунково-кишкового тракту і зокрема про роботу підшлункової залози.
У здорової дорослої людини нормальними вважаються показники амілази в крові від 25 до 120 ОД/л.
Причини підвищеного показника
За яким же причин може підвищуватися рівень амілази в крові? Жодну з цих причин не можна назвати суттєвою і залишити без уваги.
- Насамперед, показники рівня амілази в крові будуть підвищені при нападі гострого панкреатиту, тобто при гострому запальному процесі в підшлунковій залозі. Як відомо, при такому стані панкреатичний сік, то є секрет підшлункової залози, застоюється в жовчних протоках і, як результат, вироблення амілази збільшується (іноді в кілька разів), стінки судин стають більш проникними, що призводить до підвищеного надходження амілази у систему кровотоку (рівень амілази може підвищитися до восьми разів).
- Підвищення рівня амілази відзначається при діагностованому хронічному панкреатиті, однак підвищення цього рівня, як правило, не перевищує трикратне значення.
- Ще одна причина підвищення цього показника — вірусний або епідемічний паротит, який в народі називають «свинкою, але насправді це запальний процес, що протікає в слинних залозах. У крові збільшуються показники альфа-амілази, а показники амілази Р і S типів залишаються в нормі.
- Дуже небезпечна причина підвищення рівня амілази — цукровий діабет, коли нестача інсуліну стає причиною порушення всіх метаболічних процесів, в тому числі і причиною порушення метаболізму вуглеводів. У результаті в організмі неправильно розподіляються амілаза і будь-які інші ферменти, тому при ендокринних захворюваннях, включаючи цукровий діабет, рівень амілази в крові обов’язково підвищується.
- Посилено виробляються всі ферменти, які беруть участь у процесі травлення, включаючи амілазу, при перитоніті.
- Зрослий рівень показників вмісту амілази в крові може бути викликаний будь-якими пухлинними процесами в підшлунковій залозі, включаючи злоякісні пухлини.
- Рівень амілази в крові підвищується при нирковій недостатності, коли амілаза не виводиться з організму в необхідних кількостях.
- Різке і сильне підвищення рівня амілази в кров’яному руслі може бути викликано будь інтоксикацією, включаючи лікарську або алкогольну.
- Крім інших причин, може підвищуватися рівень амілази при позаматкової вагітності, коли плодове яйце прикріпляється не до стінки матки, а до стінки маткової труби або до стінки черевної порожнини.
Увага! Позаматкова вагітність вимагає негайного хірургічного втручання, оскільки благополучний результат такої вагітності практично виключений.
Ефективне лікування
Якщо підвищений рівень амілази в крові викликаний позаматковою вагітністю, необхідно термінове хірургічне втручання.
Якщо підвищення рівня цього ферменту викликано будь-якою іншою причиною, необхідна консультація лікаря-гінеколога, який спостерігає вагітну, і консультація відповідного вузького спеціаліста: ендокринолога, гастроентеролога, онколога або будь-якого іншого, якщо необхідність у його огляді буде визначена лікуючим лікарем.
У деяких випадках, таких як гострий панкреатит, гостра інтоксикація, пухлинні процеси, обов’язково лікування в стаціонарі. Яким буде лікування і знадобиться хірургічне втручання, визначає тільки лікар.
У всіх інших випадках підвищення рівня амілази в крові лікування може бути консервативним і проводитися в домашніх умовах. Однак потрібно приймати деякі заходи для зниження рівня цього ферменту.
Дуже важливо, щоб вагітна розуміла, що мова йде не про лікування рівня амілази, а про лікування основного захворювання.
Увага! У деяких випадках рівень амілази може бути знижений. Як правило, мова йде про генетичні проблеми. У такому випадку необхідна негайна якісна діагностика, встановлення діагнозу та лікування виявленого захворювання. На жаль, зберегти вагітність у таких випадках виходить не завжди.
Висновки
Якщо майбутня мама отримала результати аналізів, у яких є відмінні від норми показники, то дуже важливо зберігати спокій і довіряти своєму лікарю. Тільки разом з лікарем-гінекологом можна подолати будь-яку проблему, що виникла або виявлену під час вагітності та все ж народити здорового і веселого малюка в покладений термін.
