Темні плями на шкірі: причини появи

Поділіться статтею:

Поява темних плям на обличчі або тілі завжди засмучує нас. Ця, здавалося б, тільки естетична проблема змушує почувати сором перед оточуючими і шукати різні косметологічні способи усунення ненависних темних пігментацій. Однак темні плями на шкірі – це не тільки зовнішній дефект. Їх поява в багатьох випадках сигналізує про збої в роботі різних систем або органів і вимагає всебічного обстеження і спостереження у фахівця.

У цій статті ми ознайомимо вас з основними типами темних плям на шкірі і причинами їх появи. Ці знання зорієнтують вас у подальших діях, і ви зможете попередити прогресування багатьох захворювань.

Зміст

Види темних плям

До темних плям на шкірі можна віднести такі порушення пігментації, як:

  • меланодермія (меланозу) – надлишкове відкладення меланіну в шкірних покривах;
  • сіро-блакитна диспигментация – порушення пігментації, пов’язаний з немеланиновыми змінами, метаболічними порушеннями і надмірною кількістю меланоцитів в шкірних покривах.

Причини появи та основні симптоми меланозовМеланозы при захворюваннях внутрішніх органів

Багато тривало або важко протікаючі хронічні патології можуть призводити до надмірного відкладення меланіну в шкірі.

Порушення пігментації шкіри часто викликаються хворобами внутрішніх органів

Такі порушення пігментації можуть викликатися такими патологіями:

  • Ендокринний меланозу. Ця патологія спостерігається при вроджених або набутих дисфункціях ендокринної системи. Причиною появи темних плям на шкірі можуть стати такі патології: недостатність кори надниркових залоз, порушення функцій статевих залоз, синтезу меланофорного гормону гіпофізом, тиреотоксикоз, цукровий діабет, синдром Сейпа—Лоуренса, і ін.
  • Печінковий меланозу. Причиною появи темних плям на шкірі стають порушення функціонування печінки, викликані її цирозом та іншими захворюваннями.
  • Уремічний меланозу. Причиною появи темних плям на шкірі стає хронічна ниркова недостатність, що призводить до порушення пігментації.
  • Кахектический меланозу. Причиною появи темних плям на шкірі стають важкі форми туберкульозу.
  • Токсичний ретикулярный меланозу

    Таке порушення пігментації шкіри розвивається внаслідок хронічного отруєння організму, що розвивається при тривалому контакті з різними мастильними матеріалами, вугіллям, машинним маслом, дьогтем, нафтою або смолами. Крім розвитку меланозу у хворих спостерігаються симптоми порушення загального самопочуття.

    Відкладення в шкірі миш’яку впливають на стан шкіри і здоров’я в цілому

    Мышьяковый меланозу

    Таке порушення пігментації шкіри розвивається внаслідок хронічного отруєння організму миш’яком. Це хімічна речовина може надходити в організм при прийомі мышьяковых препаратів (Осарол, Міарсенол, Новареслон та ін) або при роботі з деякими сільськогосподарськими препаратами або на шкідливих виробництвах.

    Меланозу (невус) Беккера

    Невус Беккера частіше з’являється у хлопчиків 10-15 років. Таке порушення пігментації може спостерігатися у чоловіків і, іноді, у жінок. Невус виглядає як жовтувате або темно-коричнева пляма неправильної форми. Його краї нерівні або фестончатые, а на поверхні спостерігається підвищений оволосіння. Місце локалізації невуса Беккера може бути різним, але частіше він спостерігається на плечах, передпліччях, грудях, спині або гомілках. Спочатку він виглядає як невеликий острівець, але поступово збільшується в розмірах (іноді більше 20 см в діаметрі).

    Невус Беккера

    Точні причини розвитку невуса Беккера поки залишаються нез’ясованими. Однак той факт, що він частіше спостерігається у осіб чоловічої статі і супроводжується вираженим оволосіння, вказує на важливу роль у його формуванні чоловічих статевих гормонів. Інші припущення пов’язують його розвиток з впливом ультрафіолетових променів, оскільки його поява нерідко можна пов’язати з присутністю інсоляції. Не виключається можлива спадкова схильність до такого типу порушення пігментації, оскільки нерідко виявляються сімейні випадки появи меланозу Беккера.

    Меланозу Дюбрея

    Це порушення пігментації відносять до передракових станів. Воно проявляється у вигляді невеликого плоского, але злегка піднімається над шкірою, темного плями неправильної форми. Його розміри спочатку досягають 2-5 см, але з часом (через кілька років) можуть збільшуватися до 8-10 див. Контури плями нагадують географічну карту, а забарвлення може варіюватися від світло — або темно-коричневого відтінку до чорного.

    При прогресуванні передраковий меланозу Дюбрея може супроводжуватися проявом на поверхні плями папілломатозних, папульозних і вузлуватих елементів. Пляма стає більш темним, і на ньому можуть спостерігатися ділянки ущільнень, лущення та ерозії. Навколо гиперпигментированного ділянки може з’являтися почервоніння, веснянки, телеангіоектазії і вогнища кератозу. Такі зміни плями при меланоз Дюбрея можуть вказувати на його трансформацію в злоякісну пухлину (меланому).

    Види меланом

    Це захворювання не є поширеним. Воно може спостерігатися і у чоловіків, і у жінок, частіше виявляється в зрілому віці (після 50 років). На думку деяких фахівців, таке порушення пігментації частіше спостерігається у жінок.

    Розвитку передракового меланозу Дюбрея можу сприяти різні фактори:

    • вік;
    • раса (серед представників негроїдної раси патологія спостерігається вкрай рідко);
    • світлочутливість шкіри;
    • часта травматизація шкіри;
    • зловживання засмагою;
    • пересушування шкіри.

    Переродження меланозу Дюбрея в ракову пухлину може відбуватися через 2-30 років (в середньому 10-15 років). За деякими даними статистики злоякісна меланома в 20-30% випадків розвивається на тлі такого порушення пігментації. Особливо вірогідна трансформація меланозу Дюбрея (40-75% випадків) в рак при відсутності лікування.

    Чорний акантоз

    Чорний акантоз

    Це рідко зустрічається захворювання шкіри може протікати в доброякісної або злоякісної формі. Клінічна картина чорного акантоз супроводжується появою чорних або темно-коричневих плям з гіперкератозом і папіломатозом. Вони частіше розташовуються у великих природних складках (під молочними залозами, пахвах, міжсідничної області, під колінами, між потилицею і шиєю та ін) або на ліктьових згинах. Вираженість симптомів залежить від форми захворювання – при злоякісному перебігу зміни шкірних покривів виражені більш яскраво і швидше прогресують.

    Причинами розвитку чорного акантоз можуть ставати різні фактори:

    • генетична схильність;
    • злоякісні пухлини;
    • ендокринні захворювання;
    • прийом гормональних препаратів;
    • тривалий прийом деяких лікарських препаратів.

    У молодих людей це захворювання частіше розвивається внаслідок генетичної схильності або ендокринних захворювань, а у людей старшого віку – часто стає ознакою формування злоякісного новоутворення. Іноді симптоми чорного акантоз стають провісниками онкозахворювання.

    Пігментна кропив’янка (мастоцитоз)

    Мастоцитоз

    Пігментна кропив’янка є однією з форм мастоцитоза і в 75% випадків спостерігається у дітей. На тілі хворої дитини з’являються сверблячі плями червоно-рожевого кольору, які трансформуються в пухирі, наповнені прозорою рідиною (іноді з домішками крові). Після розтину таких шкірних змін на шкірі залишаються буро-коричневі пігментації (в деяких випадках бульбашки не залишають слідів). У 70% випадків під час або після статевого дозрівання ділянки гіперпігментації самоусуваються.

    У дорослих пігментна кропив’янка протікає не так сприятливо, як у дітей, і часто ускладнюється системним мастоцитозом, який призводить до інвалідизації і смерті хворого.

    Причини розвитку пігментної кропив’янки і мастоцитоза ще недостатньо вивчені. Вчені припускають, що ці патології можуть спровокувати такі фактори:

    • генетична схильність;
    • запальні процеси, викликані токсичними ураженнями або інфекціями;
    • імунні реакції;
    • стреси;
    • зміна клімату;
    • інсоляція та ін

    Nevus spilus (кавове пляма)

    Такий тип гиперпигментаций супроводжується появою одного або декількох плям з рівномірним забарвленням і чіткими контурами. Вони можуть локалізувати на будь-якій ділянці шкіри, присутні з народження або з’являються спонтанно. Розміри кавових плям можуть бути різними і збільшуються по мірі зростання. Їх відтінок може коливатися від світло — до темно-коричневого. На поверхні плям іноді спостерігаються більш темні або чорні крапки і ніколи не буває оволосіння.

    Причини появи Nevus spilus поки недостатньо вивчені. Існують припущення, що їх освіта провокується спадковою схильністю.

    Лентиго

    Лентиго може виникати в будь-якому віці

    Такі темні гладкі плями на шкірі являють собою доброякісні гіперпігментації жовтувато-коричневого або темно-бурого кольору. Їх розміри можуть досягати 1-2 см в діаметрі. Плями можуть локалізувати на обличчі, шиї або поверхнях рук і гомілок. Вони характеризуються хронічним перебігом, повільним прогресуванням і вкрай рідкісним переродженням в злоякісну меланому (ризик малігнізації зростає при частому травмуванні шкіри в області плями).

    Лентиго може спостерігатися серед пацієнтів будь-яких вікових груп. Серед причин їх появи виділяють наступні чинники:

    • генні мутації;
    • генетична схильність (спадковість, фонотип);
    • гормональний дисбаланс (пубертатний період, вагітність, клімакс, гормональні порушення, прийом гормональних препаратів);
    • тривала інсоляція;
    • гіперчутливість до ультрафіолетових променів;
    • сонячні опіки в дитячому віці;
    • тривалий вплив штучних джерел навчання;
    • вік;
    • імунні порушення;
    • СНІД;
    • імуносупресія після трансплантації донорських органів;
    • носійство папіломавірусу людини.

    Нерідко лентиго провокується поєднанням декількох вищеописаних факторів.

    Синдром LEOPARD

    Ця патологія характеризується появою в молодому віці сотень лентиго на поверхні шкіри тулуба, обличчя та кінцівках. Вона завжди супроводжується порушеннями в інших органах і системах: клапанний стеноз легеневої артерії, порушення провідності серця, затримка росту, легка розумова відсталість, гіпоспадія та інші патології статевих органів, пізніше поява менструації, нейросенсорна глухота і широко розставлені очі.

    Синдром LEOPARD завжди викликається мутаціями генів:

    • PTPN11;
    • RAF.

    Хлоазми

    Ці множинні або поодинокі темні плями з’являються у жінок і являють собою ділянки гиперпигментаций неправильної форми жовто-коричневого (іноді більш темного) кольору. В деяких випадках мають великі розміри, і їх обриси нагадують географічну карту. Місце локалізації хлоазм може бути різним: особа, соски, тулуб (уздовж білої лінії живота), статеві органи. Взимку і восени гіперпігментації можуть бліднути.

    Причина появи таких темних плям завжди пов’язана з гормональним дисбалансом (підвищенням рівня естрогену):

    • дисфункція яєчників;
    • вагітність;
    • період менопаузи.

    Веснянки

    Ці дрібні темні плями на шкірі світло-жовтого або більш насиченого коричневого відтінку можуть розташовуватися на обличчі або тілі. Вони часто з’являються у дітей, стають більш помітними навесні і влітку (у періоди більшої сонячної активності) і з віком можуть повністю зникати.

    Іноді веснянки виглядають мило і жіночно

    Найчастіше веснянки з’являються у людей I-II фототипів (світле волосся і шкіра, блакитні або зелені очі) після впливу ультрафіолетових променів. Вченими доведено спадкова схильність до такого типу гиперпигментаций.

    Пойкілодермія

    Цей тип темних плям є особливим типом атрофії шкірних покривів, яка супроводжується плямистої або сітчастої гіперпігментацією і телеангіоектазії. Дерматологи виділяють вроджену (синдром Томсона) і придбані види пойкилодермий. Патології супроводжуються появою на шкірі почервоніння і набряклості. Згодом розвивається атрофія шкіри і з’являються телеангіектазії, гіперпігментації і депігментації. У хворих спостерігається гіперчутливість до ультрафіолетових променів. Зміни шкірних покривів можуть спостерігатися на обличчі, шиї, руках, ногах і сідницях. При вродженій пойкилодермии, частіше спостерігається у жінок, присутні і інші патології: недорозвинення статевих органів, катаракта, аномалії волосся, зубів, нігтів і кісток

    Причинами розвитку пойкилодермий можуть ставати такі фактори:

    • патологічний ген на 8-й хромосомі (при вродженій патології);
    • часте і тривале вплив сонячних променів на шию і груди;
    • ионизующее опромінення;
    • деякі косметичні засоби;
    • ендокринні порушення;
    • онкологічні захворювання;
    • патології сполучної тканини;
    • захворювання м’язової тканини;
    • дерматологічні захворювання;
    • інші нез’ясовані причини.

    Хвороба Реклінгхаузена

    При хворобі Реклінгхаузена (або нейрофиброматозе I типу) на шкірі з’являються темні плями відтінку «кави з молоком», висипання у вигляді «грон» веснянок (в нетипових місцях) і нейрофіброми.

    Симптоми нейрофіброматозу

    Гіперпігментовані плями можуть бути присутніми на тілі з’являються з народження або в дитячому віці. Інтенсивність їх забарвлення може бути різною і зазвичай представлена коричневими відтінками, але в деяких випадках вони можуть мати сіро-синій колір. Зазвичай вони розташовуються на поверхні кінцівок або тулуба, і їх налічується не менше п’яти. З віком їх кількість може збільшуватися. На тілі хворого з’являються нейрофіброми. І згодом вони з’являються в інших системах і органах (нервової тканини, надниркових і ін). В 3-15% випадків вони можуть перероджуватися в ракові новоутворення.

    При прогресуванні захворювання у патологічний процес залучається нервова система, опорно-руховий апарат. У хворих виявляються різні ступені розумової відсталості, спостерігаються епілептичні припадки, депресії і психологічні розлади. З боку кісток у пацієнтів з нейрофіброматозом спостерігаються різні аномалії: кіфоз, дефекти тіл хребців, кісти в трубчастих кістках та ін.

    Також при хворобі Реклінгхаузена виявляються такі порушення:

    • вузлики Ліша (гамартромы на райдужній оболонці ока);
    • передчасне статеве дозрівання;
    • гінекомастія;
    • порушення росту;
    • сирингомиелия (захворювання, що супроводжується появою порожнин в спинному мозку);
    • стеноз легеневої і ниркової артерії;
    • утворення кіст у легенях.

    Причиною розвитку хвороби Реклінгхаузена є мутація в гені 17-ї хромосоми, яка проявляється в 100% випадків і не може залишатися непоміченим протягом усього життя. Цей важкий недуг успадковується за аутосомно-домінантним типом і збільшує ризик розвитку злоякісних новоутворень.

    Синдром Пейтца-Егерса

    Синдром Пейтца-Егерса на шкірі і слизових оболонках хворого з’являються невеликі лентигообразные плями бурувато-жовтого, коричневого або темно-коричневого кольору. На слизових оболонках порожнини рота, носоглотки, склер і червоній облямівці губ вони мають синьо-бурого забарвлення.

    Невеликі пігментовані плями на слизових

    Розміри пігментацій можуть досягати 1-4 мм. На обличчі вони частіше локалізуються навколо губ та очей або навколо ніздрів, а на тілі – на тильній поверхні кистей і передпліччя, грудях, животі і долонях. Рідше гіперпігментації спостерігаються на лобі, підборідді, зовнішніх статевих органах або навколо ануса.

    У хворих з синдромом Пейтца-Егерса в просвіті кишечника утворюються поліпи. Ці новоутворення призводять до періодичної появи болю в животі, диспепсичних розладів, проносів, урчаниям в животі і метеоризму. Згодом вони можуть перероджуватися в злоякісні пухлини.

    Синдром Пейтца-Егерса успадковується за аутосомно-домінантним типом і часто спостерігається у кількох членів сім’ї. Ця патологія поширена на всіх континентах і дещо частіше спостерігається у жінок. У деяких випадках патологія протікає без появи темних плям на шкірі і слизових і супроводжується тільки розвитком поліпозу кишечника.

    Причини появи та основні симптоми сіро-блакитних диспигментацийНевус Ота

    Невус Ота являє собою одностороннє одиничне пляма чорно-синюшного або темно-синього кольору, яке розташовується в області ока, верхньої щелепи і щоки. Іноді таке порушення пігментації складається з декількох зливаються між собою плям. У рідкісних випадках ця диспигментация може бути двосторонньою.

    Невус Ота

    Таке темне пляма може поширюватися на склери і слизові оболонки ока, глотки та носа. Інтенсивність його забарвлення може бути різною – від злегка помітною до потворно насиченою. Пляму присутня з народження або з’являється в підлітковому віці і самостійно не зникає. Іноді невус Ота трансформується в меланому шкіри.

    Вченим поки невідомі точні причини появи такої сіро-блакитний диспигментации. Імовірно формування невуса Ота обумовлено спадковими факторами, але обґрунтованого підтвердження ця теорія поки не отримала. У більшості випадків такі темні плями з’являються в осіб монголоїдної раси. У поодиноких випадках невус Ота виявляється у людей європейської або негроїдної рас.

    Невус Іта

    Ознаки невуса Іта багато в чому схожі з симптомами невуса Ота. Єдиною відмінністю такого темного плями є його місце розташування – ділянка гіперпігментації локалізується на шиї, в області грудей або лопатки або під ключицею.

    Монгольське пляма

    При монгольському плямі на шкірі новонародженого виявляється ділянку пігментації сіро-синього, синюшного або синювато-коричневого кольору неправильної або округлої форми. Його розміри можуть бути різними (від 1-2 до 10 або більше сантиметрів у діаметрі). Зазвичай вона розташовується на попереково-крижовій області, але може локалізувати і на інших ділянках тіла (спини, сідниці, задньої поверхні гомілки і ін). Іноді може спостерігатися міграція ділянки диспигментации, тобто зміщення (наприклад, з області попереку на сідницю). У більшості випадків монгольське пляма одинично, але зустрічаються і множинні диспигментации такого типу. Випадків трансформації таких темних плям на рак шкіри не реєструвалося.

    Монгольське пляма у новонародженого

    Спочатку диспигментация має насичений колір, але з віком вона блідне і поступово зменшується в розмірах. Частіше пляма повністю зникає до 4-5 років, але іноді може спостерігатися до 7-13 років. У рідкісних випадках монгольське пляма присутній і у дорослих.

    Вчені вважають, що така диспигментация розвивається при неповній міграції меланоцитів з більш глибоких шарів шкіри в епідерміс. Точна причина такого незавершеного процесу поки невідома. Монгольське пляма в 90% випадків спостерігається у дітей монголоїдної раси, часто виявляється в негроїдної раси і тільки в 1% випадків – серед європеоїдів.

    Сіро-блакитні диспигментации при тепловому впливі, прийом медикаментів та накопиченні важких металів

    Темні плями на шкірі можуть провокуватися і різними зовнішніми факторами:

    • тепловий вплив – такі диспигментации спостерігаються при систематичному використанні нагрівальних постільних речей, на шкірі з’являються плями сіро-блакитного відтінку, що супроводжуються печінням, утворенням рубців, еритемою і лущенням;
    • прийом медикаментів – такі диспигментации провокуються прийомом деяких лікарських препаратів (барбітуратів, саліцилатів, фенолфталеїну або тетрациклінів), на шкірі з’являються сіро-блакитні або червоно-коричневі плями, які завжди розташовуються на одному і тому ж ділянці;
    • накопичення важких металів – такі диспигментации провокується накопиченням в шарах шкіри срібла, вісмуту, ртуті або золота, при нагромадженні золота спостерігаються плями коричневих відтінків, а при накопиченні інших речовин вони мають сіро-блакитний колір різної інтенсивності. Такі порушення можуть викликатися прийомом амиадрона, блеоміцином, клофазимина, зидовудину, тириодазина та ін.

    Причин появи темних плям на шкірі безліч, і вони вельми різноманітні. Деякі з них абсолютно нешкідливі, можуть проходити самостійно або легко усуваються та подають лише косметичну проблему. Однак існують і небезпечні види гіперпігментації шкіри, які вимагають постійного нагляду спеціаліста та лікування. Пам’ятайте про це, не залишайте без уваги будь-які симптоми по зміні кольору шкіри і будьте здорові!

     

     

    Related posts

     
     

    Leave a Reply

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    http://poradumo.com.ua/213271-temni-pliami-na-shkiri-prichini-poiavi/