Часто позаматкову вагітність виявляють, коли жінку в критичному стані швидкої доставляють в лікарню. Пізня діагностика може закінчитися для пацієнтки смертю або безпліддям. Тому про те, що плід «оселився» в недозволеному місці, краще дізнатися заздалегідь. На якому терміні можна визначити позаматкову вагітність зі 100-відсотковою точністю?
Коли можна точно встановити позаматкову вагітність?
На який тижня визначають позаматкову вагітність методами лікарської діагностики? Звичайне УЗД (з допомогою гелю) покаже, що плодове яйце приліпилося поза матки, на 6-7 тижні від моменту зачаття. Вагінальне УЗД допоможе виявити таку патологію дещо раніше – на терміні 4-5 тижнів вагітності. Лабораторний аналіз крові на ХГЛ можна провести вже з 2-3 тижня – його результати можуть підтвердити патологічну вагітність.
Зазвичай діагностику на позаматкову вагітність проводять з 4 по 9 тиждень.
Як визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах за симптомами і тест-смужці?
Чи означає це, що жінка ніяк не запідозрить позаматкову вагітність до 4 тижнів? Зовсім ні. Вона може помітити деякі тривожні симптоми, які відрізняють внеутробную вагітність від нормальної.
Перший ознака будь-якого зачаття – затримка місячних. Якщо жінка живе статевим життям, а менструації в зазначений термін не відбувається, то зазвичай це вказує на вагітність. Підтвердженням «цікавого положення» (але не позаматкової вагітності) є тест на ХГЛ. Його можна виконати вже після 1 дня затримки.
Якщо з’явилися 2 смужки (але друга слабо забарвлена), проте раптом починається менструація (або її подібність – темні, мізерні виділення мажущего характеру) і болі внизу живота, то бігом до гінеколога! Такі прояви можуть бути непрямими ознаками позаматкової вагітності. З собою краще захопити і тест-смужку – вона допоможе гінеколога в постановці діагнозу.
Якщо місячних немає, а тест негативний і з’являються болі, слабкість або ознаки вагітності, то не варто сподіватися на диво і відкладати відвідування лікаря до 4 тижнів затримки. Записатися на прийом краще не пізніше 10-14 днів.
Читайте також:
- Позаматкова вагітність: причини, ознаки
- Можлива вагітність після позаматкової
Визначить чи гінеколог позаматкову вагітність при огляді?
При відсутності менструації і наявності сумнівних результатів домашнього тестування на вагітність, а особливо – при появі болю, огляд у жіночого лікаря обов’язковий! Чи може гінеколог визначити позаматкову вагітність на підставі скарг та огляду на гінекологічному кріслі? Це залежить від місця, де прикріпився плід, і від кваліфікації лікаря.
Доктор вислухає скарги і при огляді може виявити такі особливості:
- збільшення матки і зміна її кольору і пружності (що характерно для вагітності);
- якщо яйцеклітина прикріпилася в трубі, то при натисканні на ділянку придатків буде виникати біль;
- розмір матки може не збігатися з передбачуваним строком зачаття.
Але гінеколог навряд чи зможе точно сказати, чи є позаматкова вагітність. Однозначно буде призначено додаткове обстеження.
Чи можна довіряти УЗД?
Звичайне УЗД не підходить для ранньої діагностики позаматкової вагітності. Воно може показати таку патологію тільки з 6 тижня, а розрив органу, де приліпилося плодове яйце, нерідко трапляється раніше цього терміну.
Одним з надійних методів, з допомогою якого досить рано (до 4 тижнів) можна виявити позаматкову вагітність, є трансвагінальне УЗД (датчик вводиться безпосередньо в піхву). Досвідчений діагност розпізнає помилкове плодове яйце і іноді навіть виявляє ембріон, що розвивається в матковій трубі.
Але і це не 100-відсоткова діагностика. Вважається, що абсолютно достовірний результат внутривлагалищное УЗД дасть тільки з 5 тижня вагітності.
Доак з хгл визначити позаматкову вагітність: оцінка результату аналізу крові
Може виникнути питання: який сенс здавати аналіз на той же гормон хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), якщо жінка вже провела тестування будинку? Справа в тому, що в лабораторії перевірять вміст гормону в крові, а сам аналіз проводиться не тільки на підставі наявності такого гормону: враховується також співвідношення кількісних показників різних його ізоформ.
Якщо яйцеклітина локалізована поза матки, то ХГЛ буде підвищуватися незначно. Якщо при нормальній вагітності кількість цього гормону збільшується кожні 2 дні, то при патологічній – приблизно раз на тиждень. Таким чином, вміст ХГЛ буде суттєво відставати від норми.
Висновок буде зроблено на підставі комплексного обстеження або лапароскопії.
Читайте також:
- Як визначити позаматкову вагітність?
- ХГЛ при позаматкової вагітності
- Базальна температура на ранніх термінах вагітності
Важливо не тільки те, на якому терміні можна визначити позаматкову вагітність, але і до якого строку її можна лікувати найбільш безпечними методами. Граничним терміном, на якому це можливо, є 10 тиждень. Тому при будь-яких підозрах на позаматкову вагітність консультація лікаря – обов’язкова міра! Чекати нових симптомів або більш пізнього строку – значить ризикувати своїм здоров’ям і навіть життям.
Читайте інші цікаві рубрики