Чи бувають місячні під час вагітності?
Вагітність — дуже складний стан жіночого організму, адже зміни, які воно викликає, стосуються не тільки фізичного тіла майбутньої матері, але і її психологічної стабільності.
Жінки в цей період свого життя стають емоційно нестійкими, легко піддаються паніці, а будь-яке відхилення від норми сприймають як необоротне лихо. Ось чому жінкам в положенні буде піднята цікава тема — чи бувають місячні при вагітності і в чому причина подібного стану.
Чи можуть бути місячні при вагітності?
Однозначної відповіді на це питання не існує. Адже що таке менструація? Це гормонозависимый процес відторгнення внутрішнього шару матки (ендометрія) і його вигнання з порожнини згаданого органу, яке супроводжується виділенням певного об’єму крові і згустків. У вагітної жінки в нормі кількість гормону, що відповідає за початок місячних, вкрай невелика, адже в іншому разі кожна вагітність закінчувалася б викиднем.
І все ж менструація (у своєму класичному прояві) під час виношування плоду — зовсім не рідкість. Наприклад, у жінки овуляція відбулася не в середині циклу, а ближче до його завершення. Так сталося, що ця яйцеклітина запліднилась, але організм вже почав підготовку до відторгнення ендометрію. І поки зигота з черевної порожнини, та через фаллопієві труби «добралася» до місця призначення — в матку — у жінки почалася менструація. Вона може бути цілком звичайною за тривалістю та обсягом виділень, а може стати бідною і короткою. Такий приклад місячних під час вагітності характерний для ранніх термінів.
Другий варіант розвитку подій — під час конкретного циклу кожен з яєчників «подарував» свій господарці яйцеклітині. А запліднилась тільки одна. І знову репродуктивна система в замішанні, адже гормонів, що провокують відторгнення і вигнання ендометрія більше, ніж належить при ранніх термінах вагітності. Якщо в якийсь момент речовин, які готують організм до виношування дитини, стане меншою ніж їх «супротивників», у жінки почнеться менструація.
Причини виникнення місячних під час вагітності
Запам’ятайте, повноцінна менструація можлива тільки в тому випадку, якщо плідне яйце не приліпилося до стінки матки, в іншому випадку мова йде про кров’янистих виділеннях за типом місячних. Нижче описані стани, які викликають такий симптомокомплекс:
Цей гормон починає активно виділятися після запліднення яйцеклітини і викликає посилений ріст ендометрія, а також інволюцію фолікулів в яєчниках. Останній ефект і стає причиною відсутності менструацій. Коли рівень цієї речовини недостатній, внутрішній шар матки може частково відторгатися і виводитися назовні у вигляді мажуть кров’янистих виділень.
Якщо майбутня дитина має виражені генетичні відхилення, вагітність закінчується викиднем. Подібна ситуація може виникнути як на ранніх термінах, так у другому триместрі вагітності. Коли виділення виникають на перших тижнях, жінка може і не зрозуміти, що вона була в цікавому положенні.
Мова йде про імплантаційному кровотечі і про ситуаціях, коли яйцеклітина вибирає для свого постійного місця проживання» невдалу зону. Перший випадок — це варіант норми: плодове яйце занурюється в ендометрій і зупиняється, досягнувши міометрія, де починає формуватися плацента. В ході такого дійства неминуче пошкоджуються дрібні судини, і виникає невелика кровотеча.
Другий варіант може виникнути при наявності у жінки різних патологій матки (фіброміоми, ендометріозу). Якщо яйцеклітина зафіксувалася в області фіброматозного вузла, формування плаценти буде порушено: вона не буде щільно прилягати до стінки матки (загрожує кровотечами), її ворсинки не досягнуть великих судин, що призведе до гіпоксії плода і можливого аборту.
Даний стан провокує неправильну фіксацію зародка до стінки матки або порушення формування плаценти, що також може викликати кров’янисті виділення або аборт.
При заплідненні двох і більше яйцеклітин можливий розвиток ситуації, коли один з ембріонів гине, а плодове яйце відторгається. Якщо ви чекаєте двійню або трійню, але у вас з’явилися місячні, терміново зверніться до лікаря — можливо, одного з малюків загрожує небезпека.
Місячні під час вагітності — відхилення від норми
Виділення з піхви за типом менструації під час виношування дитини — це вірна ознака того, що в організмі жінки відбуваються патологічні зміни. Винятками з цього правила вважаються тільки імплантанційне кровотеча і менструація, яка виникла до моменту впровадження плодового яйця в ендометрій.
Якщо ж у жінки з’явилися виділення з домішкою крові під час вагітності, варто запідозрити:
- Гормональні порушення;
- Важку генетичну патологію плода;
- Порушення перебігу багатоплідної вагітності;
- Передлежання плаценти;
- Загострення або первинне розвиток патологій репродуктивної системи;
- Мимовільний аборт;
- Позаматкову вагітність;
- Порушення в системі згортання крові;
- Прийом медикаментозних засобів, що впливають на скоротливу функцію міометрія;
- Передозування антикоагулянтів.
Небезпека місячних під час вагітності?
А ось на це питання відповідь очевидна: наявність кров’янистих виділень під час вагітності може стати першою ознакою аборту, що загрожує втратою малюка. Також варто пам’ятати про те, що маткові кровотечі вважаються грізним ускладненням, яке може привести до летального результату.
Тому, якщо у вас почалася менструація при вагітності, що супроводжується тягнуть болями або будь-якого роду дискомфортом, негайно зверніться в жіночу консультацію або пологовий будинок.
Не соромтеся турбувати лікарів пізно ввечері або вночі. Навіть якщо ваші побоювання марні, а виділення зовсім мізерні, спеціаліст огляне вас і розвіє ваші страхи або, навпаки, допоможе вам врятувати ще нарожденного дитину.
Патології, що викликають місячні при вагітності
В цьому розділі будуть розглянуті захворювання і стану організму, які можуть викликати кров’янисті виділення в період виношування дитини.
Виникає в силу різних фізичних (надмірне навантаження, патологія плода, дворога матка) і психоемоційних причин. Основні симптоми: тягнучі болі внизу живота і в області попереку схваткообразного характеру, спочатку — мізерні і мажучі виділення, а потім кровотеча зі згустками. У подібній ситуації обов’язкова госпіталізація, тактика лікування залежить від стадії аборту.
На тлі повного благополуччя після будь-якого роду навантаження з’являються кров’янисті виділення, обсяг яких залежить від площі плаценти, що відшарувалася. Кровотеча може бути невеликим, але постійним. Також пацієнтки іноді відзначають наявність переймоподібних болів унизу живота. Терапія стану полягає у терміновій госпіталізації та стаціонарному спостереженні.
В результаті запальних процесів у маткових трубах плідне яйце імплантується в слизову одного із згаданих органів. До певного моменту розвиток плода відбувається нормально, але по досягненні критичного розміру ембріона, труба розривається, і виникає кровотеча. Основні симптоми: різка біль у гипогастрии, падіння АТ, втрата свідомості, блідість шкірних покривів. Жінку треба негайно госпіталізувати в ЛПЗ, де їй в ургентному порядку показано оперативне лікування.
Дане захворювання вважається гормонозависимым і може стати причиною мізерних і мажуть виділень. Зазвичай не потребує специфічної терапії, проте регулярне спостереження у гінеколога обов’язково.
Подібне порушення стає причиною профузних кровотеч, які важко піддаються терапії. Справа в тому, що організм вагітної жінки в нормі знаходиться в режимі гіперкоагуляції (для нормального перебігу пологів). Якщо ж порушена згортання, найменша відшарування плаценти спровокує появу рясних кров’янистих виділень. Лікування — тільки в стаціонарі, результат терапії залежить від стану жінки і тяжкості недуги.
Ерозії, поліпи, тріщини — ці патології також можуть стати причиною менструації при вагітності. Епізоди появи виділень рідкісні і зазвичай не становлять небезпеки ні для жінок, ні для малюка. До моменту розродження показано лише спостереження даних станів або їх консервативна терапія.
Якщо не травмована матка, патологія особливої небезпеки не представляє. Показано обов’язкова госпіталізація і спостереження за жінкою. В окремих випадках необхідно ушивання пошкоджених тканин або фіксація пацієнток в певному положенні.
Наведений перелік станів, які можуть спровокувати місячні під час вагітності, далеко не повний. Тому ви повинні запам’ятати дві речі: перша — кров’янисті виділення в період виношування малюка не вважаються нормою, друга — при виникненні подібної ситуації обов’язково відвідайте гінеколога.
