Кровотеча з носа – причини у дитини і дорослих, як зупинити сильний эпистаксис

Эпистаксис або ж носова кровотеча – явище, яке часто зустрічається не тільки у дітей, але і у дорослих. Його причини можуть бути абсолютно різними: від слабкості судин до більш серйозних захворювань. Візуально це проявляється як витікання крові з ніздрів, причому воно може мати різну інтенсивність. Так чи інакше, кровотеча з носа – хвороба, яку необхідно усунути. Деколи з цим завданням може впоратися сам постраждалий, але в певних обставинах рекомендується звернутися за професійною допомогою лікарів.

Причини раптових або постійних носових кровотеч

Рішення проблеми варто почати із з’ясування причин эпистаксиса. Анатомічна будова носової порожнини, її реакція на пересихання слизової оболонки, інфікування або роздратування можуть послужити появи кровотечі. Виділення лімфи – страшне і неприємне видовище. В дитячому і підлітковому періоді кровотечі трапляються частіше, ніж у дорослих. Як правило, їх причиною стає банальне роздратування мембрани носа або його травма. Однак якщо кровотечі з носа починаються різко, без явних причин, то це може свідчити про серйозну хворобу.

У дитини або підлітка

Носова кровотеча у дітей виникає частіше, ніж у дорослих приблизно в 5 разів. Причина тому – особливості фізіологічної будови носа дітей, яке трохи відрізняється від повністю розвиненого органу. У підлітків більш тонка слизова оболонка, до якої щільно прилягають незміцнілі кровоносні судини. Це пояснює, чому навіть самі легкі механічні пошкодження можуть стимулювати у дітей носова кровотеча. До найпоширеніших факторів належать:

  • Вірусні та бактеріальні хвороби, що викликають запалення носових проходів.
  • Використання препаратів, які звужують судини. Нерідко ці засоби викликають атрофію внутрішньої носової оболонки.
  • Механічні ушкодження, травми. Необов’язково вдаряться носом, щоб викликати кровотечу – деколи вистачає звичайного необережного колупання в носі.
  • Викривлення носової перегородки.
  • Такі захворювання, як васкуліт, гемофілія, вовчак, тромбоципатопатия викликають деякі зміни в стінках судин і впливають на згортання крові.
  • Часта тампонада носа.
  • Новоутворення типу пухлин або кіст.
  • Занадто сухе повітря в приміщенні. Він висушує слизову носа і, як результат, сприяє кровотеч.
  • Підвищений артеріальний тиск.
  • Хімічні або термічні опіки.
  • Кровотеча, що утворилися в інших органах.
  • Напруга час сильного кашлю або чхання.
  • Гормональна перебудова в пубертатний період.
  • Інші типи захворювань: авітаміноз, гепатит, анемія.

При вагітності

Як правило, вагітність стає випробуванням для організму майбутньої матері, оскільки йому доводиться справлятися з подвійним навантаженням. Це стосується кожного органу жінки, серцево-судинна система – не виняток. Під час виношування плоду збільшується кількість гормонів, в результаті чого посилюється кровообіг. Таке навантаження має свої наслідки: слизова носа стає тонше і тендітніші, тому носові кровотечі можуть з’являтися несподівано. Ще однією частою причиною витікання лімфи є анемія – нестача заліза у вагітної жінки.

Однак причини эпистаксиса можуть бути і менш нешкідливими. Часом кровотечі свідчать про проблеми зі здоров’ям у вагітної, тому варто негайно звернутися до лікаря. Факторами, що вказують на необхідність обстеження, є нудота, мушки перед очима, запаморочення під час виділення крові. Ці явища говорять про підвищення артеріального тиску, що може бути небезпечним для малюка. В результаті таких катаклізмів у вагітної жінки відбуваються коливання тонусу матки, що може спричинити кисневе голодування дитини.

При тиску

Серцево-судинні та судинні захворювання є найбільш поширеними у дорослих людей причинами виникнення кровотеч з носа. Згідно з результатами досліджень, приблизно у 83% випадків эпистаксиса пов’язані з підвищеним артеріальним тиском. Люди з гіпертонією, які страждають від частих носових кровотеч повинні контролювати показник артеріального тиску. Ризик виникнення повторного носової кровотечі зростає при тиску вище 160/90, тому пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо результати тонометра перевищать цю позначку.

Вночі уві сні

Нічні носові кровотечі можуть виявитися запізнілою реакцією на раннє пошкодження судин носоглотки. Так організм може реагувати на спеку або недолік кисню в приміщенні, а також підвищений атмосферний тиск. До того ж, носові кровотечі можуть виявитися результатом високого внутрішньочерепного тиску, варіювання складу крові, венозного застою в певних частинах мозку і судинної дистонії.

Вранці

Ранкові кровотечі з носа – це, як правило, реакція організму на гормональну перебудову. Тому найчастіше це трапляється у підлітків або вагітних жінок. Однак эпистаксис може свідчити і про поганий згортання крові, нестачі вітамінів або мікроелементів (кальцію та інших). Часом унаслідок різкого підйому з ліжка підвищується артеріальний тиск, що і призводить до виділення крові. Ранкові кровотечі, як і вечірні, можуть вказувати на наявність серцево-судинних хвороб.

При нежиті

Эпистаксис при нежиті говорить про розрив дрібних капілярів, що знаходяться в носі. При активному висякуванні з’явився виникає напруга, яка розриває дрібні судини, викликаючи невеликі кровотечі. Крім того, причина эпистаксиса може полягати у застосуванні препаратів проти закладеності носа. Слід уважно ознайомитися з анотацією перш ніж використовувати будь-які медикаментозні засоби. Якщо носові кровотечі є наслідком нежиті і утворення кірочок, зупинити эпистаксис можливо з допомогою зволоження носоглотки.

Як зупинити сильну кровотечу з носа — перша допомога

Якщо носова кровотеча застав людину на вулиці і ніяких медичних засобів під рукою немає, спочатку варто висякатися. Проте робити це потрібно дуже обережно, інакше можливе погіршити ситуацію. Висякавшись, людина очистить носовий прохід від кров’яних згустків, які діють як пробки. Якщо їх видалити, капілярні волокна перекриють пробоїни носових судин. Після цього пальцями акуратно стисніть крила носа до перегородки. Якщо кров почала текти не з причини травми носа, цього вистачить, щоб її зупинити.

Для звуження судин краще прикласти до перенісся щось холодне, наприклад, монету або інший металевий предмет. Крім того, для зупинки кровотечі можливо використовувати інший метод: необхідно сісти, опустити голову до грудей і через кілька хвилин эпистаксис пройде. Якщо ж у людини є з собою краплі для носа («Отривин», «Називін»), які надають судинозвужувальну дію – варто скористатися ними. В якості альтернативи можливо закапати в ніс розведений 1:1 сік лимона з водою, такий розчин прижжет судини і припинить витікання крові.

Якщо перелічені методи не допомогли, варто спробувати зупинити кровотечу за допомогою тампона, змоченого в 3% перекису водню або яким-небудь судинозвужувальну препаратом («Галазолином», «Санорином»). Вату слід ввести в носовий прохід і залишити там до припинення эпистаксиса. Врахуйте, що категорично заборонено при носовій кровотечі закидати голову назад або лягати на спину, оскільки є загроза, що людина захлинеться кров’ю, а вона, потрапивши у шлунок, здатна викликати блювоту.

Що необхідно робити у випадках коли:

  • Присутній головний біль або запаморочення

Носові кровотечі, які супроводжуються головним болем і запамороченням можуть бути пов’язані з наявністю таких захворювань, як гайморит або фронтит. В даному випадку необхідно негайно звернутися до лікаря, який призначить курс лікування. Крім того, дані симптоми часом свідчать про гіпертермії. Якщо эпистаксис викликане сонячним ударом, то людину слід перенести в прохолодне, добре провітрюване місце і укласти на спину, приклавши лід до перенісся.

  • Додається кровотеча з вух або рота

Як правило, одночасне кровотеча з рота, вух і носа свідчить про черепно-мозковій травмі, включаючи перелом черепа. Це є підставою для термінової госпіталізації пацієнта. Невідкладна допомогу до приїзду швидкої полягає в наступному: хворого потрібно посадити, максимально обездвижив його, і стежити, щоб він не закидав голову назад. Краще вибрати місце з вільним доступом свіжого повітря. На шию хворого варто покласти холодний компрес, а ноги зігріти, обгорнувши теплим матеріалом. Крім того, потрібно ввести в носові пазухи ватні тампони.

  • Кровотеча рясне або кров йде згустками

Якщо носова кровотеча не припиняється більше 20 хвилин або має високу інтенсивність, слід оперативно викликати лікаря. Хворий повинен бути оглянута спеціалістом-ларингологом. Під час рясного эпистаксиса, особливо в задній частині носоглотки, до приїзду швидкої слід провести процедуру тампонади, причому вата повинна бути змочена гемостатичну (сосудосущивающим) засобом. Голову хворого допускається тримати або в звичайному положенні, або опущеною до грудей.

Лікування эпистаксиса

Дії, спрямовані на усунення носової кровотечі, діляться на ті, які здійснюються безпосередньо на місці події, і ті процедури, які проводить фахівець в ларингологическом кабінеті. Надання допомоги лікарем часто зводиться до первинного огляду та подальшого введення в передню або задню частину носоглотки (в залежності від зони эпистаксиса) тампона. Перед цим лікар може дати хворому заспокійливий препарат або місцевий анестетик.

Зупинка кровотечі за допомогою таблеток аскорутина

Якщо буде встановлено, що причиною кровотечі стала гіперчутливість слизової оболонки або витончення стінок судин, лікар призначає курс прийому вітамінів і мінералів, які регулюють обмінні процеси тканин і зміцнюють судинну систему. Ефективним препаратом, що володіє подібним дією є «Аскорутин», який містить необхідні хворому вітаміни C і P. Таблетки знижують проникність судин і активно діють навіть при комплексному лікуванні эпистаксиса. Курс прийому «Аскорутина» тривати 28 днів з прийомом 1 таблетки тричі на день.

Припікання і процедура тампонади носа

Тампонада носа полягає у введенні в його порожнину ватних тампонів, змочених кровоспинним засобом, наприклад, «Тромбопластином». В залежності від конкретної ситуації, лікар робить задню тампонаду – з боку глотки, або передню – через ніздрі. Іншим ефективним засобом зупинки носової кровотечі вважається припікання кровоточивих судин. Як правило, для цього використовуються кислоти (хромова, молочна) або солі цинку, азотнокисле срібло, танін. Дані кошти створюють струп (шкірку), яка перешкоджає подальшому кровотечі.

Важливо розуміти, що носова кровотеча не завжди може виявитися нешкідливим явищем. Часто эпистаксис служить симптомом якого-небудь серйозного захворювання. Якщо кровотеча має рясний та тривалий характер або систематично повторюється, погіршуючи стан людини, слід негайно звернутися до лікарні для ретельного обстеження. Лікар визначить причину виникнення эпистаксиса і підбере найбільш ефективний спосіб лікування.

Related posts

 
 

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

http://poradumo.com.ua/152286-krovotecha-z-nosa-prichini-u-ditini-i-d/