Використання супозиторіїв «Ливарол» при вагітності
На жаль, однією з неприємних особливостей вагітності є активація хронічних станів. Одне з них – кандидоз, або молочниця. З цієї грибковою інфекцією кожна жінка стикається хоча б один раз у житті. Клінічно молочниця проявляється печінням і сверблячкою зовнішніх статевих органів, білими сирнистими виділеннями з різким неприємним запахом з піхви, рідше – біль при сечовипусканні і статевому акті.
Найчастіше значне розмноження грибів пов’язано з послабленням імунітету, а також з гормональною перебудовою організму. Тому при вагітності з її кардинальними змінами ризик виникнення кандидозу підвищується в кілька разів.
Діагностика кандидозу досить проста, для виявлення досить зробити бактеріальний посів виділень з піхви. У разі позитивного результату на наявність патологічного кількості грибів лікар обов’язково випише вагітній жінці протигрибкові засоби.
Серед кількох варіантів ви можете зустріти таку рекомендацію, як супозиторії «Ливарол». Природно, у вагітної жінки виникає маса питань про лікування кандидозу взагалі і про лікування його даним препаратом зокрема. Потрібно лікувати молочницю саме зараз, і якщо так, то про що варто пам’ятати? Давайте розбиратися.
Кандидоз під час вагітності: лікувати або почекати до пологів?
З приводу небезпеки кандидозу для майбутньої дитини думки фахівців розділяються. Одні вважають, що ризик зараження плода грибами з піхви сильно перебільшений, т. к. дитина надійно захищена фізичними бар’єрами – абсолютно непроникним плодовим міхуром і слизовою пробкою в шийці матки. На думку інших, молочниця – це, насамперед, наслідок значних змін гормонального фону, які можуть послужити причиною переривання вагітності, плацентарної недостатності та інших ускладнень.
Але в одному фахівці одностайні – в процесі природних пологів при проходженні дитини по родовому каналу, а також при подальшому контакті матері і немовляти може відбутися зараження малюка контактним шляхом. Наслідки розгулу грибкової інфекції в організмі малюка можуть бути дуже серйозними – від ураження слизових оболонок до розвитку хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів та відставання у розвитку.
Тому відповідь на питання, чи потрібно вагітній жінці лікувати молочницю, однозначний. Лікувати обов’язково! Варто лікувати її «Ливаролом»? Для цього слід вивчити інформацію про даному лікарському препараті.
Про користь і шкоду кетоконазолу
До складу свічок «Ливарол» входить кетоконазол – антимікотичну засіб з групи азолів, що володіють широким спектром протигрибкової дії. При використанні даної лікарської форми можливі місцеві алергічні реакції – свербіж, почервоніння, висипання, виділення з піхви.
Системні побічні ефекти кетоконазолу не настільки нешкідливі, вони можуть виявлятися порушеннями з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нервової системи, погіршенням клінічної картини крові. Обмовимося відразу: при місцевому використанні кетоконазол діє переважно в місці введення і практично не проявляє системного ефекту. Однак між виразами «практично не проявляє» і «не проявляє», є різниця, хоч і невелике, тому має сенс згадати про можливі ризики.
Один з найбільш серйозних побічних ефектів кетоконазолу – гепатотоксичність. В 5-10% випадків у пацієнтів спостерігаються підвищення в крові рівня трансаміназ, які є маркерами захворювань печінки і серця. При патологіях відбувається руйнування клітин печінки, серцевого м’яза, і значна частина ферментів, в нормі локалізованих всередині клітин, потрапляє в кров. Немає потреби говорити, що печінці вагітної жінки і без кетоконазолу несолодко доводиться.
Також кетоконазол порушує вироблення тестостерону. Чим небезпечний для жінки збій в обміні цього статевого гормону, що відповідає за прояв типово чоловічих рис? Справа в тому, що на ранніх термінах вагітності відбувається потужний викид тестостерону в кров, підвищує силу і витривалість жіночого організму. Позбавлення організму цього природного стимулятора може призвести до непередбачуваних наслідків.
Крім того, проведені дослідження виявили токсичний вплив кетоконазолу на ембріон на ранніх термінах вагітності. З цих причин застосування кетоконазолу заборонено в I триместрі вагітності. У II і III триместрах слід застосовувати його з обережністю і тільки у випадках, коли користь від лікування перевищує можливий ризик для майбутньої дитини. На думку наших експертів, краще замінити його на більш щадний протигрибковий препарат, наприклад, флуконазол.
Особливості застосування свічок «Ливарол» при вагітності
«Ливарол» відноситься до групи безрецептурних препаратів, проте при появі симптомів молочниці не поспішайте стрімголов бігти в аптеку, навіть якщо до зачаття ви користувалися цим препаратом, і він вам допомагав. Обов’язково порадьтеся з лікарем-гінекологом, у якого ви спостерігаєтеся. У випадку, якщо лікар прийме рішення про призначення даного засобу, максимальна тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 7 днів.
Від усієї душі бажаємо вам, щоб молочниця обійшла вас стороною. Будьте здорові!
