Багатьох жінок, які перенесли таку операцію, як кесарів розтин, цікавить питання, чи можна після цього народити самій при другій вагітності. Ще кілька десятиліть тому подібне питання було недоречне, тому що якщо у жінки в анамнезі було кесареве, то і наступні розродження проводилися тільки цим способом. Все полягало в тому, що раніше лікарі використовували дещо іншу техніку операції (вертикальний розріз верхнього сегмента матки), при якій був високий ризик розвитку ускладнень. В даний час при операції кесарів розтин доступ до плоду здійснюють через нижній поперечний розріз, який сам по собі менш травматичний. Саме зміна техніки ведення такого хірургічного втручання, зробило природні пологи після кесаревого розтину реальністю.
Які переваги мають природні пологи після кесаревого перед повторним проведенням даної операції?
Крім того, що самостійні пологи після кесаревого розтину в анамнезі можливі, вони мають ще й ряд переваг.
Так, перш за все, необхідно сказати, що саме по собі кесарів розтин – це порожнинна операція з безліччю ускладнень і наслідків, які притаманні практично будь-якого хірургічного втручання (запалення, інфікування, крововтрата, пошкодження сусідніх органів – кишечник, сечовий міхур тощо). Крім того будь-наркоз – це сам по собі ризик, тому що велика ймовірність розвитку ускладнень, найчастішим з яких є анафілактичний шок. Тому самі анестезіологи кажуть, що «легкого наркозу не буває.
При проведенні розродження шляхом кесаревого, проблеми можуть виникнути і у малюка. Зокрема, досить часто спостерігаються порушення роботи дихальної системи. Також необхідно враховувати і той фат, що дитина може з’явитися на світ раніше покладеного, якщо термін пологів був визначений неправильно.
Крім усього перерахованого, при природних пологах процес лактації налагоджується набагато краще, що важливо для нормального росту народженого малюка, і зміцнення його імунної системи.
Які проблеми можуть виникнути при других пологах після кесаревого розтину?
У деяких західних країнах і сьогодні лікарі бояться проводити природні пологи після кесаревого. Вся справа в тому, що місцеві страхові компанії просто забороняють їм це робити, побоюючись розвитку можливих ускладнень.
Найпоширенішим з них є розрив матки, який обумовлений формуванням нетривкого рубця після проведеного кесарева. Однак імовірність розвитку подібної ситуації дуже мала – всього 1-2%. При цьому американські вчені ще в 80-х роках минулого століття довели, що ризик розвитку такого ускладнення мають в рівній ймовірності, як жінки з кесаревим в анамнезі, так і ті, хто народжує повторно класичним способом.
Раніше вважалося, що природні пологи після двох кесаревих розтинів – просто неможливі. Однак західні акушери довели зворотне. Головною умовою проведення пологів класичним способом у такому випадку 
є наявність добре сформованих рубців на матці. Для цього необхідно, щоб з моменту останнього кесаревого пройшло не менше 2 років.
Таким чином, відповідь на питання щодо того, чи можливі природні пологи після кесаревого розтину, є позитивним, при дотриманні наступних умов:
- доступ при першому кесарів розтин проводився через нижній поперечний розріз живота і матки;
- відсутність абсолютних показань для кесаревого;
- наявність бажання народжувати самостійно.
Так, понад 80% жінок здатні на самостійні пологи після проведеного раніше кесаревого розтину.
